腰椎间盘突出要静养还是锻炼

发布时间：2018-12-1258734次播放

视频内容：

腰椎间盘突出急性发作期要绝对卧床休息；缓解期症状不是很明显情况下，可适当进行腰背肌锻炼，促进脊柱稳定性以及疾病恢复。

腰椎间盘突出急性发作期，患者肯定要卧床休息。卧床休息是腰间盘突出保守治疗很关键方式，可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内在压力，促进静脉回流，促进神经根炎症消失、消退，可明显缓解症状。

腰椎间盘突出缓解期症状不是很明显情况下，鼓励患者进行锻炼，尤其是腰背肌锻炼，可增强脊柱稳定性、减缓椎间盘突出、控制椎间盘突出。缓解期要注意以下两点：

一、避免剧烈跑跳、负重，尤其是弯腰负重动作；

二、避免长时间蹲着摸脚尖、瑜伽等动作。

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为增加下肢肌力、促进血液循环、防止神经粘连，术后进行腿部运动训练。1、仰卧抬腿绷直膝关节，将一条腿向上抬起30度以上，然后慢慢回归原位，单腿重复5~10次，两侧交替进行。2、侧卧抬腿侧卧后将下方腿屈曲90度，上方腿伸直。上方腿在伸直的状态下，向上抬高10厘米左右，并保持5秒，然后慢慢回归原位。如果做这组动作比较费力，可以在双腿间放置垫枕，单腿重复5~10次，两侧交替进行。3、空中蹬车仰卧，在屈膝状态下向上抬腿，然后缓慢进行蹬自行车的动作，每组20次。

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压迫神经腿疼如何治疗

压迫神经腿疼有什么表现腿疼源自于神经压迫，有一个比较明显的表现，就是在所压迫的神经支配的区域发生疼痛，同时还可以伴随有神经症状，比如局部的放电感，局部的窜疼以及神经支配区域的麻木，酸胀等等表现，所以，压迫神经腿疼的表现主要取决于压迫的神经种类以及压迫的部位、压迫神经的位置，对于神经发生疼痛有决定性作用。压迫神经腿疼的原因压迫神经腿疼，由于各种方面的原因：比如椎间盘突出，或者神经的卡压，或者局部的肿瘤对某一根神经出现了挤压，由于神经受到了压迫，所以发生了腿部疼痛，因此压迫神经的腿疼，需要去医院寻求发生的原因，才能针对性的治疗。压迫神经腿疼吃什么药压迫神经腿疼第一个要明确压迫神经的原因，这样才能进行对应治疗。对于局部的腿疼可以吃一些止疼药物，通过吃药缓解症状。另外还可以服用一些神经营养药物，通过营养神经来缓解神经的症状。还可以服用中药，通过活血化瘀来缓解疼痛以及解除局部的压迫。压迫神经腿疼要注意什么因为腿疼的来源是压迫神经，所以要注意避免压迫神经进一步发生。发现压迫神经的部位之后，对局部的原因要进行处理，比如某一个肌肉对神经发生了压迫，对肌肉可以进行充分的按摩、松解，使疼痛得到缓解；另外一个情况，对神经压迫之后产生的症状，要进行对症的治疗，长时间的神经压迫会对神经造成严重的损伤，所以要发现病因，进行针对性的治疗。

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腰椎间盘突出的病理类型

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腰椎间盘突出怎么办

腰椎间盘突出一般可以通过消炎镇痛药物、中药熏蒸、手术治疗。腰椎间盘突出症是腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的症状和体征是常见病和引起腰腿痛最主要的原因，确诊为腰椎间盘突出症，根据疾病的严重程度决定进一步治疗。具体如下：1、病程短、症状轻行非手术治疗，注意休息、减少腰部负重及运动，卧硬板床，避免劳累及受凉，适当予以消炎镇痛、营养神经药物治疗，也可予以牵引、针灸、中药熏蒸等。2、疼痛症状较重，无大小便失禁及下肢不完全性瘫痪的病人，可行严格绝对卧床3周，然后适当护腰围下床活动，神经刺激症状严重的予以静脉使用甘露醇及激素。3、非手术治疗三个月无效甚至加重合并明显神经受损表现的，建议手术治疗，摘除突出的椎间盘、解除神经受压状态，术后注意循序渐进的进行腰背肌功能锻炼。

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腰椎间盘突出康复治疗的优点

腰椎间盘突出康复治疗中有卧床、牵引治疗、运动疗法、物理因子等治疗。这些康复治疗方法最大的优点在于治疗手段是无药物、非手术、无创、无任何副作用。康复治疗是整体的评估患者的功能情况，而非仅盯着突出的椎间盘。

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如何治疗腰椎间盘突出

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腰疼是什么原因

腰疼是临床上比较常见的症状，疼痛的部位常见于腰脊或脊柱两旁部位。不同的临床表现，病因不相同。①出现腰部持续钝痛，伴有双下肢放射性疼痛及麻木感，考虑是腰椎间盘突出；②中老年人出现晨起时腰疼、酸胀、僵直、活动不便、活动腰部后疼痛好转，考虑为退行性脊柱炎；③长期弯腰工作，劳累后腰疼加重，但伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解，考虑为腰肌劳损；④如果是出现腰椎两旁肌肉及骨盆上方，弥漫性腰背部疼，呈晨重晚轻，可见于腰肌纤维组织炎；⑤出现顽固性腰背疼，持续而剧烈，保守治疗不理想，需要警惕脊柱肿瘤导致。⑥如果合并有腹腔或胸腔疼痛，需要明确是否有胸腹腔疾病，例如有胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、部分胰腺癌和慢性肠炎、胸膜炎。

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腰椎间盘膨出严重吗

腰椎间盘膨出并不严重。腰椎间盘膨出临床当中发病较多，这种疾病本身就是一种轻微的腰椎间盘突出，是腰部病变的早期阶段，是一种常见病、多发病。腰椎间盘膨出的患者绝大多数症状比较轻，有些患者甚至没有症状。针对腰椎间盘膨出，在临床上治疗主要包括：口服活血祛瘀、消炎镇痛、硫酸氨基葡萄糖、软骨素等药物缓解症状，同时配合针灸、牵引、中药热敷等理疗措施。康复期下床活动时佩戴腰围进行腰部保护，避免弯腰、扭腰等运动。腰椎间盘向后突出严重时，压迫神经根，而产生腰背痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常等症状，患者疼痛不堪，会导致情绪不稳，影响工作和学习。日常生活中，指导病人合理膳食，增加钙质摄入，养成良好的生活习惯，避免长时间弯腰或伏案工作，过一段时间起来活动活动。腰部注意保暖，避免受凉，避免腰部受伤；加强腰背肌功能锻炼，增强腰椎关节稳定性。

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2019-12-10

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腰椎间盘有问题就一定要治吗

腰椎间盘出现问题并不一定需要治疗，对于轻度的腰椎间盘膨出患者来说，只要平时注意卧床休息、加强锻炼，且对局部不适处进行按摩的话，是可以很好控制症状的。但是对于腰椎间盘突出、脱出和滑脱的患者，为了避免症状进一步加重，则需要针对性的理疗，甚至是手术治疗。

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腰椎间盘突出的初期症状有哪些

腰椎间盘突出病还处在发病初期的时候，患者就会有腰痛症状，这种腰痛常常由轻微动作引起，而且会反复发作，还会出现持续性的慢性腰痛。另外，患者还会有坐骨神经痛、大小便障碍、间接性跛行、下肢麻木等症状出现。

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治腰椎间盘突出的药

药物治疗腰椎间盘突出症属于保守治疗。90%的腰椎间盘突出症患者可通过保守治疗使症状得到改善。治疗腰椎间盘突出症的药物有以下几种：一、西药类。如消炎镇痛类的药物，扶他林、芬必得片等。液体治疗类药物，甘露醇、甘油果糖等。小剂量的激素，如地塞米松、甲强龙等。神经营养类的药物，如针剂的腺苷钴胺、口服药物的甲钴胺片等。患者一般在使用2到4周后，腰痛以及下肢麻木的症状都会得到明显改善。二、中药类。具有活血止痛、疏风散寒、通络的中成药，比如大活络丹，还可配合外用中成药，如狗皮膏、活血止痛膏等。对于药物治疗无效，或者效果不佳者，建议手术治疗。

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腰间盘突出手术后还会复发吗

腰椎间盘突出手术之后有可能复发。腰椎间盘突出手术复发包括两个方面，第一，同一节段又突出；第二，相邻节段突出，比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎间盘突出手术现在有很多方式，如椎间孔镜，椎间盘镜，小开窗还有固定融合。如做椎间孔镜、椎间盘镜和小开窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核组织，还有一部分有残留，虽然术后症状缓解，但如果不注意，还不改变日常不良的工作生活习惯，不进行功能锻炼，手术以后就有可能再复发。还有如做了固定融合以后，把椎间盘处理的比较干净，做植骨融合。所以椎间盘的突出可能性就很低，但是又存在一个邻近节段退变的问题，如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退变加速，有可能在突出，所以腰椎间盘突出手术以后还是有可能再复发。

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腰椎间盘突出症状治疗

腰椎间盘突症状以疼痛加重和间歇性跛行为主要症状，临床以手术疗法为主，常见如全椎板切除、半椎板切除、小开窗单纯椎间盘切除等。腰椎间盘突出高发年龄在25岁到55岁，随着年龄增长，髓核脱水失去胶冻样特性，突破纤维环再突出概率明显降低，引起老年人腰椎病出现。老年性腰间盘突出包括两方面：一、原有腰椎间盘突出，现在出现症状都是慢性病，在原有腰腿疼基础上，逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行表现，急性扭伤出现突出比较大，且病程比较急，同时可能伴有马尾综合征症状；二、老年性腰椎盘突出患者治疗，一般都采取手术治疗，突出比较大，同时合并有椎管狭窄，保守治疗效果就不会很确切。治疗方法有全椎板切除、半椎板切除，加融合固定，小部分可采用小开窗单纯椎间盘切除。

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