黄斑裂孔手术怎么做
发布时间：2018-09-2858076次播放
视频内容：
手术主要是把玻璃体切除，把玻璃体的后皮质切掉、剥掉。视网膜共有十层，视网膜最表面的内界膜，是黄斑区后及腹内界膜剥掉或者是把内界膜做特殊的处理，包括填塞、覆盖、把裂孔补上，这就是黄斑手术常规方法。
黄斑裂孔通过玻璃的手术裂孔较小，成功的几率在90%以上，甚至95%，有的患者能达到98%，裂孔较大成功的几率会偏低一点，也出现了其他特殊的改进办法，包括内结膜或者是晶体囊膜去覆盖裂孔，增加闭合的机会，提高手术的效果。
黄斑以前是眼科手术的禁区，黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
黄斑裂孔是怎么形成的
黄斑裂孔是眼科常见疾病，形成的原因比较多，常见的有以下几种情况：第一，由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成，而增殖膜会对视网膜形成切线方向的牵拉力量，从而撕扯黄斑区视网膜，最终会将黄斑区视网膜撕裂，形成黄斑裂孔。第二，由于外伤导致视网膜黄斑区发生破裂形成的裂孔。第三，由于视网膜黄斑区出现萎缩等原因形成的裂孔，一旦发生黄斑裂孔，患者会出现看东西模糊不清，看东西变形、扭曲、歪斜、变色，以及视野中央区域出现颜色变淡，发暗缺损等症状，需要及时通过做眼底镜检查，OCT检查等来确诊。
黄斑裂孔会失明吗
黄斑裂孔对视功能会造成很大影响，黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损，还会引起视力下降、视物变形等症状，如果长期得不到治疗，是会导致失明的。因此，一旦被确诊为黄斑裂孔，应积极到医院就诊，通过手术的方式进行治疗。
什么是黄斑裂孔
黄斑裂孔是黄斑的神经上皮层的局限性缺损，严重损害患者的中心视力，按发病原因可分为继发性和特发性的黄斑裂孔，继发性的黄斑裂孔多见于眼外伤，黄斑变性，高度近视等引起，特发性的黄斑裂孔多见于老年人，没有其他特殊的诱因，以女性多见，病因尚不明确。根据黄斑裂孔的形态分为全层黄斑裂孔和板层黄斑裂孔。出现黄斑裂孔后，患者多有显著的视力下降，在零点五以下，因为该病起病较为隐匿，常在另一只眼遮盖后才发现，表现为中央注视点为暗点，伴有视物变形。裂隙灯前置镜检查时可见黄斑区反光中断，行oct检查示可直观地反映黄斑裂孔的情况，所以把oct作为检查和判断黄斑裂孔的金标准。
黄斑裂孔的症状有哪些
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮部分或全部组织缺损。本病多见于老年女性，单眼发病较多，双眼发病也可以同时出现，同时双眼发病的发病率约占10%。黄斑裂孔的发生与外伤、高度近视、炎症、日光等因素有关。临床上的典型症状为中心视力明显下降，注视直线时可有断开的感觉；黄斑中心凹或旁中心，可见椭圆形、新月形或圆形的裂孔；视野中心或旁中心出现暗点。眼底血管荧光造影可以显示黄斑区裂孔呈窗样缺损，光学相干断层扫描仪，可显示黄斑区神经上皮的断裂或缺损。如果黄斑裂孔，没有视力减退或视网膜脱离，可暂时保守随诊观察；但如果视力出现减退、视物变形或伴有视网膜脱离，应及时行手术治疗，尽可能保留中心视力。
黄斑裂孔可以用药物治疗吗
目前来说，黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗，对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高，手术的闭合率几乎达到百分之百。所以，目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。
黄斑裂孔如何治疗
一旦出现裂孔，患者的视力就会下降，而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊，可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔，患者的视力比较好，这种情况就可以观察，严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。
黄斑裂孔该怎么办
黄斑裂孔主要是因为玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤所导致，发病后中心视力和色觉会减低，平常可以观察一些直线物体，如果有缺失、暗影就应该到医院检查。可以通过OCT检查，如果是外伤和高度近视引起要及时的进行手术治疗，手术后要注意保护好眼睛，控制饮食，进行全面的护理。
黄斑裂孔怎么办
黄斑裂孔如果是由于外伤，或是高度近视导致的，这种情况需要及时的手术治疗，在日常中，还要注意避免长时间接触辐射，保护眼睛，还要多休息，尤其是在较长时间的看书，或是看手机后，平时还要注意保护好自己的眼睛。
黄斑裂孔是怎么回事
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔，黄斑是视网膜一个特殊的部分，是眼睛最敏锐的地方。黄斑每个人都有，患者说有黄斑，其实应该是黄斑有问题，黄斑裂孔就是黄斑、视网膜出现全层的裂孔。视网膜因为从显微显微分析，视网膜分成十层，黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮，神经上皮是九层，色素上皮一层，黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失，相当于神经上皮九层都没有，出现一个全层的缺损就称之为黄斑裂孔。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病，与年龄有很大的关系。
黄斑裂孔手术有什么后遗症
黄斑是视觉很敏锐的地方，它出现裂孔相当于破损，虽然手术成功率很高，但是恢复得再好，可能还会有一定程度，如在纤维方面没有恢复正常，就像熨衣服一样，熨到和以前完全一样的可能性比较小。所以一般来说多数人视力肯定达不到1。0，这是不可能的，他可能0。3或者恢复较好的0。7、0。8有可能；但是好多患者视力提高的同时，可能还会有一定程度看东西出现变形，虽然相比于手术前可能变形改善很多，但是可能还会有一定程度的变形，有的弯、有的曲；还有的患者颜色可能有改变，有的患者恢复得不好或者根本就没长上，那可能影响比较大。所以黄斑裂孔手术后遗症最主要与患者本身基础病情况、手术对他的恢复情况有关系。
01:49
什么是黄斑裂孔
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔。视网膜从显微分析，视网膜分十层，黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮，神经上皮是九层，色素上皮一层，黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失，相当于神经上皮9九层都没有，出现一个全层的缺损，就称之为黄斑裂孔。黄斑是视网膜一个特殊的部分，视力轴线的投影点，视力最敏锐的地方，临床中很多患者就诊说有黄斑，黄斑出现问题。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病，与年龄有很大的关系。
02:45
黄斑裂孔的原因是什么
黄斑裂孔的原因与年龄、光照刺激、外伤，黄斑本身很薄、高度近视有关系。黄斑裂孔的原因：1.多数跟年龄有关，到了四五十岁以后，黄斑部会出现裂口，女性比较多见。2.黄斑裂孔与使用有关系，只要是人一争眼，黄斑就在使用光照影响外界刺激影响相对都在损伤它，人体使黄斑就是在损伤。3.外伤有关系，特别是年轻人受到各种猛烈撞击，会出现黄斑裂孔。4.黄斑本身就很薄，容易裂口。5.高度近视，高度近视患者本身眼球变大变，长视网膜整个各层结构都比较薄，黄斑相应也更薄，更容易出现裂孔。
02:36
黄斑裂孔有什么危害
黄斑裂孔会有视力下降、看东西变形、黑影、黑块、严重者引起孔源性的黄斑裂孔性视网膜脱离。黄斑裂孔导致的危害，最多的是视力下降，有的患者裂孔小视力下降不是很多，多数患者视力都很差；患者会出现看东西变形，黄斑视觉很敏感，结构稍微有影响，对外界起到放大的作用，影响更大；患者看东西会有黑影、黑块；部分患者有颜色的改变。黄斑裂孔有大有小高度，近视的人黄斑裂孔可能很大，视物变形，视力影响也很大，严重的可能会引起孔源性的黄斑孔性视网膜脱离。黄斑区于视觉最敏锐的地方，平时用的最多，人眼信息90%都是眼睛获得，所以黄斑裂孔的危害很大。
02:29
黄斑裂孔手术后视力能恢复多少
黄斑裂孔手术后视力的恢复情况需因人而异。黄斑裂孔包括特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔。如果是特发性黄斑裂孔，有的患者手术后裂孔长得很好，有的可能长不上，长不上就谈不上恢复；若是能长上，除了高度近视以外，视力甚至可以恢复到0.6、0.8。多数情况下只要裂孔能长上，对于特发性的黄斑裂孔，眼睛基础病眼底情况不是很差，多数能达到0.2、0.3以上。有黄斑裂孔的患者还是应积极手术，术后一般视力都能有一定程度的提高，但黄斑最敏锐的地方有了裂孔应该不会恢复到正常视力，所以患者期望不要太高。
02:13
黄斑裂孔手术后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后遗症有看东西变形、颜色改变。视网膜黄斑区是视觉最敏感的地方，出现裂孔手术成功率很高，恢复的再好还会留下后遗症。就像熨衣服一样，衣服已经很褶皱了，熨完以后也不能跟新买的一样。多数患者视力会有所提高，但达不到1.0，患者视力提高，同时会有一定程度的看东西变形，比手术前改善很多，还会有一定程度的变形。其次是颜色可能有改变，黄斑裂孔手术后遗症，最主要的还是跟手术恢复的情况有关系。
