黄斑裂孔手术后遗症有哪些
发布时间：2018-09-2860541次播放
视频内容：
黄斑裂孔手术后遗症有看东西变形、颜色改变。
视网膜黄斑区是视觉最敏感的地方，出现裂孔手术成功率很高，恢复的再好还会留下后遗症。就像熨衣服一样，衣服已经很褶皱了，熨完以后也不能跟新买的一样。
多数患者视力会有所提高，但达不到1.0，患者视力提高，同时会有一定程度的看东西变形，比手术前改善很多，还会有一定程度的变形。其次是颜色可能有改变，黄斑裂孔手术后遗症，最主要的还是跟手术恢复的情况有关系。
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黄斑裂孔手术的后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后的并发症主要有以下几种：第一，术后感染与手术过程中消毒不严格，或者手术后没有能够严格注意眼部卫生有关。第二，黄斑裂孔无法愈合，与患者本身裂孔直径过大等有很大的关系。第三，视力无法提高，与患者发病时间久，黄斑裂孔病情重有关，黄斑区视网膜已经遭受严重的损害，无法通过手术修复。第四，爆发性脉络膜上腔出血，与患者手术过程中脉络膜血管出现突发性出血有关。第五，结膜肉芽组织增生，也就是眼球壁手术切口部位有瘢痕形成。
黄斑裂孔的症状有哪些
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮部分或全部组织缺损。本病多见于老年女性，单眼发病较多，双眼发病也可以同时出现，同时双眼发病的发病率约占10%。黄斑裂孔的发生与外伤、高度近视、炎症、日光等因素有关。临床上的典型症状为中心视力明显下降，注视直线时可有断开的感觉；黄斑中心凹或旁中心，可见椭圆形、新月形或圆形的裂孔；视野中心或旁中心出现暗点。眼底血管荧光造影可以显示黄斑区裂孔呈窗样缺损，光学相干断层扫描仪，可显示黄斑区神经上皮的断裂或缺损。如果黄斑裂孔，没有视力减退或视网膜脱离，可暂时保守随诊观察；但如果视力出现减退、视物变形或伴有视网膜脱离，应及时行手术治疗，尽可能保留中心视力。
黄斑裂孔可以用药物治疗吗
目前来说，黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗，对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高，手术的闭合率几乎达到百分之百。所以，目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。
黄斑裂孔是怎么产生的
黄斑裂孔的产生原因有很多，最常见包括年龄、特发性、外伤性、高度近视性，还有一部分比较少见的是本身黄斑有问题。1、黄斑裂孔多数跟年龄有关系，有一大类叫特发性黄斑裂孔，人体到四五十岁后，黄斑部出现裂孔，一般女性比较多见。其实黄斑裂孔与使用有关系，因为黄斑只要是人体一睁眼就在使用，所以光照影响、外界刺激影响相对都在损伤，人体使用黄斑是损伤。2、特发性黄斑多数与使用时玻璃体视网膜之间的牵拉。患者出现黄斑裂孔还可能外伤，特别是年轻人受到各种猛烈撞击，可能会出现黄斑裂孔。3、黄斑裂孔因为本身有特殊情况，黄斑本身是最薄、视力最敏锐的地方，所以易裂口。4、高度近视，黄斑裂孔与其厚薄有关系，高度近视人本身眼睛高度近视，因为眼球变大、变长，视网膜整个各层结构都比较薄，黄斑相应也更薄，比正常人更薄，所以更易出现裂孔。
黄斑裂孔的危害有哪些
黄斑裂孔的危害有视力下降、视物变形变色。一、黄斑裂孔最常见就是视力的下降，但有的人因为裂孔小，可能视力下降不是太多，如正常患者视力可能有0.67到0.8，但多数患者视力都很差；二、患者还会出现看东西变形。因为黄斑视觉很敏锐，有稍微结构的影响，对外界的影响会更大，所以患者会出现视物形的情况；三、看东西有黑影、黑块，患者黄斑出现暗影、变形；部分患者有颜色的改变。
黄斑裂孔手术后需要注意什么
黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理，特殊的可能要在黄斑裂孔做特殊的处理，包括用血压、血制品、生物因子增加粘合，目的是让裂孔闭合，所以术后首先要保持体位，一般采用面朝下体位，让病人趴着、面朝下，保持面朝下体位；然后是按时用药，因为有的患者害怕眼压高或者炎症重需要用药；还有是要定期的复查，复查很重要，出现情况需要及时的处理。术后主要注意这几方面，最主要的是要保持体位，特别是最初的几天一定要严格保持体位。
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什么是黄斑裂孔
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔。视网膜从显微分析，视网膜分十层，黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮，神经上皮是九层，色素上皮一层，黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失，相当于神经上皮9九层都没有，出现一个全层的缺损，就称之为黄斑裂孔。黄斑是视网膜一个特殊的部分，视力轴线的投影点，视力最敏锐的地方，临床中很多患者就诊说有黄斑，黄斑出现问题。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病，与年龄有很大的关系。
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黄斑裂孔的原因是什么
黄斑裂孔的原因与年龄、光照刺激、外伤，黄斑本身很薄、高度近视有关系。黄斑裂孔的原因：1.多数跟年龄有关，到了四五十岁以后，黄斑部会出现裂口，女性比较多见。2.黄斑裂孔与使用有关系，只要是人一争眼，黄斑就在使用光照影响外界刺激影响相对都在损伤它，人体使黄斑就是在损伤。3.外伤有关系，特别是年轻人受到各种猛烈撞击，会出现黄斑裂孔。4.黄斑本身就很薄，容易裂口。5.高度近视，高度近视患者本身眼球变大变，长视网膜整个各层结构都比较薄，黄斑相应也更薄，更容易出现裂孔。
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黄斑裂孔有什么危害
黄斑裂孔会有视力下降、看东西变形、黑影、黑块、严重者引起孔源性的黄斑裂孔性视网膜脱离。黄斑裂孔导致的危害，最多的是视力下降，有的患者裂孔小视力下降不是很多，多数患者视力都很差；患者会出现看东西变形，黄斑视觉很敏感，结构稍微有影响，对外界起到放大的作用，影响更大；患者看东西会有黑影、黑块；部分患者有颜色的改变。黄斑裂孔有大有小高度，近视的人黄斑裂孔可能很大，视物变形，视力影响也很大，严重的可能会引起孔源性的黄斑孔性视网膜脱离。黄斑区于视觉最敏锐的地方，平时用的最多，人眼信息90%都是眼睛获得，所以黄斑裂孔的危害很大。
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黄斑裂孔手术怎么做
手术主要是把玻璃体切除，把玻璃体的后皮质切掉、剥掉。视网膜共有十层，视网膜最表面的内界膜，是黄斑区后及腹内界膜剥掉或者是把内界膜做特殊的处理，包括填塞、覆盖、把裂孔补上，这就是黄斑手术常规方法。黄斑裂孔通过玻璃的手术裂孔较小，成功的几率在90%以上，甚至95%，有的患者能达到98%，裂孔较大成功的几率会偏低一点，也出现了其他特殊的改进办法，包括内结膜或者是晶体囊膜去覆盖裂孔，增加闭合的机会，提高手术的效果。黄斑以前是眼科手术的禁区，黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术。
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黄斑裂孔手术后注意事项
黄斑裂孔手术后注意保持体位、按时用药、定期复查。黄斑裂孔手术的注意事项：1.让患者趴着面朝下，保持面朝下的体位。2.按时用药，有的患者害怕眼压高或者是炎症重需要用药。3.定期复查术后复查很重要以便出现情况可以及时处理。术后最主要的是保持体位，特别是最初的几天，一定要严格保持体位。黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理，器械进入眼内，把玻璃体全部清除，特殊的情况要在黄斑裂孔做特殊处理，包括用血制品、生物因子增加粘合，目的是让裂孔闭合。
