面肌痉挛怎么办
发布时间：2018-09-2865540次播放
视频内容：
面肌痉挛的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。
一，药物治疗常用的药物包括神经营养药物，比如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等，对于轻症的患者可能有效。
二，肉毒素注射治疗。肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛，一般一次注射疗效可维持数月，但是多次、反复注射有可能会产生耐药性，甚至有的患者可能会造成人为面瘫。
三，手术治疗。手术治疗是目前治疗面肌痉挛最常采用的，也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛，就是在全身麻醉下，采用耳后部的切口，显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系，寻找面神经的血管袢，确定责任血管后，将面神经和血管隔开，这样可实施减压手术。
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面部肌肉跳动的原因有什么
面部肌肉跳动，多为面肌痉挛导致。面肌痉挛的病因有以下几种:一、血管压迫面神经是最常见的原因。目前有数据表明，有80％~90％的面神经麻痹，是血管压迫面神经所致，常见的血管是小脑前下动脉、小脑后下动脉、颈静脉血管、椎动脉。如果痉挛不经常，只是偶尔，症状又很轻，可以先行观察，不需要特殊的处理。如果跳动持续存在，就要引起重视了，头颅磁共振检查可以明确诊断。二、机械刺激，桥小脑角区的其他非血管占位，如多发性硬化、肉芽肿、肿瘤、囊肿等。面部肌肉因外界刺激之后，容易导致肌肉抽搐病情加重。三、面神经炎恢复不良，部分面神经炎患者由于面神经麻痹恢复不良进展为面肌痉挛。四、外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛，出现在少数患者中。五、与情绪有一定的关系，情绪一激动、紧张，患者面部肌肉就抽动的严重点，随着情绪放松，情况好转。此外，面部肌肉跳动，与休息不好、疲劳、精神因素、受凉等也有关。少食容易加重病情的食品，如浓茶、烟酒、咖啡等。多食用一些清淡富含维生素丰富的食品，并适当运动，并控制体重，防止肥胖的发生，并谨防脑血管疾病的发生。减少不必要的加班、熬夜，让自身处于一个轻松的环境中，避免情绪激动。
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面肌痉挛病人的饮食宜忌
1)陈皮、薏苡仁、白芷、云茯苓。先煮薏苡仁为粥，后三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。每日一剂，连服数日。具有除痰通络，健脾化湿。2)山楂、薏苡仁、粳米、炒扁豆、红糖适量。共加水煮粥，食前加红糖，供早晚餐。具有活血通络，健脾化湿。山楂活血化积;红糖补血活络;薏苡仁、扁豆治脾虚有湿。全方使脾得
面肌痉挛的症状有哪些
面肌痉挛常见症状有眼肌痉挛、眼皮跳动、口眼歪斜、流口水等。面肌痉挛也叫面肌抽搐，是面神经炎症治疗效果不好后留下的后遗症，也可能原发功能性表现，或颅内桥小脑角出现病变，刺激了面神经的神经根等，造成临床上病患一侧面部肌肉痉挛。如眼肌痉挛、眼皮跳动。眼肌痉挛还可以流泪，可有患侧口角抽动、口角力量缺失，引起口眼歪斜、流口水等症状，完全是表情肌症状，包括最明显口角肌肉抽动；眼肌的抽动疼。面肌痉挛根本原因是面神经受到某种刺激，如面神经炎后遗症，大脑内部桥小脑角出现病变，刺激面神经引起面神经所支配表情肌出现痉挛，也就是过度兴奋，可阵发或持续。，在紧张、疲劳、某种刺激影响之下就会发生，患者很痛苦，造成面部非常不舒服的表情症状，容易让患者产生自卑心理等。面肌痉挛症状并复杂，但是表现得比较明显，使患者有自卑，因此应该积极重视对症治疗，临床常用治疗方法有封闭治疗、注射治疗和手术治疗等。
面肌痉挛术后预后要怎么样
面肌痉挛的术后预后是非常好的，可以百分之90以上达到理想的效果。有个别的情况，有个体差异，可能效果不是很好，还可以在后续的继续进行治疗，能够达到一个临床上理想的目的。后续的治疗是有效的。面肌痉挛是一个专业性很强的疾病。经过专业的医师确诊之后，采取各种各样的治疗措施。手术的治疗的措施就是一个很好的治疗的办法，手术包括面肌的神经血管的分离术，桥小脑角的治疗的手术，以及其治疗的方法。现在的方法主要是根据面肌痉挛的保守治疗和发病的情况来判断，做了手术以后，预后一般情况下效果还是比较好的，达到临床上痊愈的目的，预后的判断主要看病情来决定。经过手术以后，面肌痉挛完全恢复不再发作，那就是说达到了手术的目的。有些情况比较特殊，做了手术以后预后不是很理想，还有少部分的痉挛的发作，还可以进行保守治疗或者是封闭或者是注射肉毒素等治疗。所以面肌痉挛的预后的判断取决于病情，取决于手术以后的治疗的效果。
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面肌痉挛术后的注意事项有哪些
要注意创口的保护，防止感染，防止合并症，同时还要注意面肌痉挛的临床症状和体征。进行必要的影像学检查、肌电图检查等，对预后的判断也有好处。如果出现了痉挛的复发的症状，应该采取新的措施。所以面肌痉挛的手术不是一劳永逸的，可以取得很好的临床效果，但是有个别的个体差异患者，可能会有不愉快的后果，比如合并感染其它的合并症，如果术后效果不是100%的理想，还要进一步的进行治疗。面肌痉挛术后的注意事项，仅供大家进行参考，配合专业医师进行观察和复查是很有必要的。
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面肌痉挛手术后复发怎么办
面肌痉挛经过保守治疗、服药治疗、针灸治疗、注射封闭治疗、肉毒素治疗等等，效果不是很理想，或者面肌痉挛的检查诊断，有特殊的原发的病因，比如血管的因素，面神经根部的病变等等，需要做手术，手术做了以后效果比较明显，绝大多数患者可以控制住面肌痉挛，达到的痊愈的水平。但是由于个体差异，个别的病变的程度影响，以及病因的复杂性，所以做手术不是100%的有效。有些个别的患者可能会出现痉挛的复发，主要原因可能是有新生的病灶，造成了复发或是手术本身的复杂性等。复发后患者要在专业医师的指导下进行一定的会诊和检查，确诊以后再采取措施，可以进行保守或手术的治疗以及服药、针灸、封闭、注射等治疗措施。
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面肌痉挛手术后注意事项
面肌痉挛手术后，患者的颅压会发生一定的变化，对患者局部的神经、血管和脑组织也有一定影响。所以，患者术后一般要求卧床两天。第一个原因是患者颅压的问题。第二个原因是一部分患者在开颅手术过程中，会有一部分气体进入颅内，可能会有气颅的表现。即患者术后会出现不同程度的头晕、头疼。所以一般情况下，术后一周左右的患者都能正常的出院。术后卧床两天，患者此时可以侧身躺或者平躺，保持头部和身体的平卧位。一般3到4天后，患者头晕、头疼的症状会得到改善。
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甲钴胺片的功效与作用
改善面神经麻痹、促进神经恢复、治疗贫血。甲钴胺即维生素B12，是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以，对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者，给予甲钴胺治疗，可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复，从而使面神经达到它的完整性，改善面神经麻痹的症状。甲钴胺的主要功效是促进神经恢复，甲钴胺也可以治疗贫血，或治疗其他一些中枢神经系统的损害，如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。
面肌痉挛该如何检查
面肌痉挛的主要特点是阵发性，一侧面部肌肉不自主的抽搐。面肌痉挛的典型症状包括：一、频繁眨眼。绝大部分患者为单侧，偶尔出现双侧眨眼。二、持续眼睛跳。面神经受到血管压迫刺激，引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三、面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四、神经异常冲动。引起口角频繁抽动或者歪斜。五、其他症状。有些患者伴有面部疼痛，也可伴有耳鸣、耳聋，或者面部无力等，需要与面神经痉挛鉴别的疾病。包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征是由法国神经病学家Meige，首先描述的一种锥体外系的疾病，主要是双侧眼睑痉挛，口下颌肌张力障碍，面部肌张力障碍等。首发症状是双侧眼睑痉挛，其次还包括口下颌的不自主运动。面瘫是指面神经的瘫痪，主要是由于各种原因，比如面神经炎或者是中枢神经系统病变，引起的面部表情肌肉的运动障碍，包括嘴部歪斜、没有额纹，眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。
面肌痉挛可以治愈吗
面肌痉挛是由面神经支配，一侧面部肌肉的不自主抽搐。常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪，或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗，肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳，肉毒素治疗患者往往有复发。目前国际上最常用，疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管，应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90％以上，是目前治疗面神经面肌痉挛最有效的方法。
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面肌痉挛都是什么原因引起的
绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素，目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管，由于这两条血管变异较大，因此容易形成血管襻，异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素，如桥小脑区的肿瘤或是囊肿，也可以引起面肌痉挛，可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素，包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等，也可引起面肌痉挛。
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