肝硬化早期能治愈吗
发布时间：2018-09-2861156次播放
视频内容：
肝硬化是否可以治愈主要取决于病因，最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化，现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制，减少肝脏的损伤，阻断肝脏纤维化的进程。年纪轻的患者修复能力强，早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散，进而退回到肝炎的状态，但这是一个非常慢的过程。
丙肝实际上跟乙肝一样，早期酒精性的肝硬化可逆，严格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难，有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物，都不能有效地阻断肝硬化的进程，但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外，绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态，这种进展状态可能会持续终生，不会对寿命造成影响。
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肝硬化患者的4种典型症状表现是什么
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病，早期发现、早期诊断、早期治疗是关键。掌握4种典型临床症状，即食欲减退、腹泻、疲乏无力、体重骤减，对于早期发现疾病有很好的帮助。
初期肝硬化的不适症状有什么
肝硬化疾病是危险的，肝硬化疾病对于肝脏有问题的人们更是雪上加霜，肝部有疾病的人们是很容易感染肝硬化疾病的，肝硬化在早期的症状都不是太明显，但是为了让人们及时的发现疾病，下面让我们一起来了解一下初期肝硬化的不适表现有哪些。
肝硬化晚上睡不着觉是什么情况
肝硬化患者晚上睡不着觉可能与肝功能异常、腹水压迫、药物副作用、心理因素、电解质紊乱等原因有关。肝硬化通常表现为睡眠障碍、腹胀、乏力等症状，可通过调整作息、药物治疗、心理疏导等方式改善。
免疫性肝硬化是否严重
免疫性肝硬化已经越来越多的被熟悉了，因为免疫性肝硬化的病人是越来越多。免疫性肝硬化主要常见于自身免疫系统的肝病，比如原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁型的肝硬化这样的自身免疫系统疾病，还有像自身免疫性肝炎。严重程度也是要根据个体化的差异来进行分析，大多数的自身免疫性肝病往往以肝脏炎症为主要表现，有少数的人会因为肝脏炎症，持续不断的炎症刺激出现肝硬化，这时候如果出现了肝硬化可能比较严重。肝硬化的早期一般还好，没有特别的并发症，如果进展到肝硬化晚期就比较严重。
肝硬化晚期是肝癌吗
不一定。在肝硬化的基础上发生癌变的几率会明显增加，如非肝硬化ＨＢＶ感染者的肝癌年发生率为0.5％～1.0％。肝硬化患者肝癌年发生率为3％～6％。但并非所有的肝硬化都会发生癌变。对于肝硬化病人，如果出现不明原因的消瘦、反复低烧、肝区疼痛，甚至黄疸加深，则意味着皮肤和眼睛开始发黄，尿液颜色变得像深棕色的尿液。在这种症状下，应该警惕肝癌的发生，需要到医院进行综合诊治。
专家解答：肝硬化的腹泻如何处理？
肝硬化很容易引起腹泻的症状，对于腹泻，应积极查明具体的原因，再进行相应的处理。如果是由于消化道感染引起的腹泻，可选择抗生素治疗，由于消化功能不全引起的腹泻，可以应用调节肠道菌群的药物治疗。在治疗期间还要注意饮食，积极锻炼，增强免疫力。
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肝硬化最常见的病因
肝硬化最常见的病因，目前还是以病毒性肝炎为主引起的病毒感染，比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，这两个可以导致慢性的肝脏炎症，最终进展到肝硬化。长期使用药物导致药物性肝损伤，有可能也会引起肝硬化。伴随着抗病毒特效的抗病毒药物的使用，病毒性肝炎的控制还是相对容易的。随着百姓生活水平的提高，目前脂肪肝的发生是越来越多。所以脂肪肝发展到脂肪性肝炎，逐渐进展到肝脏纤维化，也同样可以进展到肝硬化。
肝硬化都要检查什么项目
肝硬化要进行肝功能的化验，影像学检查，彩超检查等。肝硬化的患者是肝脏疾病发展到终末期一个非常严重阶段的表现。对患者进行一些生化指标检查的时候，可能会发现转氨酶有轻微的升高，患者可能会出现一些代谢功能的障碍，比如做的肝功能化验当中，患者可能会出现白蛋白水平、胆碱酯酶水平的下降，出现凝血功能的障碍，比如他的凝血酶原活动度会出现下降。另外就是肝病这样的患者，做的影像学检查，比如做的腹部彩超，会出现肝脏表面不光滑，表面粗糙甚至厉害的时候，会出现锯齿状改变这样的表现。肝脏内的回声不均，肝脏里边回声粗糙，肝脏里面的血管走形改变。另外就是像门脉压力增高，出现门脉流速的减慢，门脉血流是双向等，还有可能会出现肝硬化并发症相应的改变，比如患者会出现脾脏的增大，化验血的检测结果，可能血常规当中可以看到血白细胞、血小板减少，脾功能亢进相关表现。彩超检查当中还会出现，比如如果有腹水，患者会出现腹腔积液阳性等。另外如果患者出现了肝肾综合征这种并发症，患者会出现肾功能指标的升高，出现肝性脑病的时候，血氨的化验可能水平会升高。根据患者在终末期所出现并发症类型的不同，可能相应的化验指标都会出现一些相应改变。
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如何预防肝硬化
肝硬化的预防，要视具体病因而定。肝硬化是由于多种原因所导致的肝病终末期改变。到了肝病终末期，肝脏完全被纤维组织所替代，能够正常发挥作用的肝脏细胞数非常有限，这时再想预防就比较晚了。所以预防应该在早期，比如由病毒性肝炎所引起的肝硬化，要尽早进行抗病毒治疗，有助于阻止疾病发展，使得发展到肝硬化概率明显下降。像酒精性肝硬化，尽早戒酒，这样对于发展到肝硬化终末期也是有很大帮助的。还有自身免疫性肝炎或是非酒精性脂肪性肝病出现肝硬化风险存在的时候，从病因上尽早预防，才是预防的有效措施。
治疗肝硬化最好的药物有哪些
肝硬化是各种病因长期反复损伤肝脏后的病理改变。首先明确是什么原因导致的肝硬化，再进行针对病因及抗纤维化治疗。对于常见的酒精性脂肪性肝硬化与非酒精性脂肪性肝硬化，要求戒酒、营养支持、控制体重、适量运动等方式改变不良生活习惯，同时给予保肝抗炎、抗纤维化药物。如果是丙型病毒性肝硬化，可给予口服抗病毒药物与抗纤维化药物。对于乙型病毒性肝硬化，可积极给予保肝抗炎、抗病毒、抗纤维化等治疗。上述患者，经过积极治疗，部分早期肝硬化可以逆转。如果病情进入肝硬化中晚期，需要预防肝硬化各种并发症，比如上消化道出血、肝性脑病、腹水、肝肾综合征等，必要时可行各种手术治疗。
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肝硬化吃什么药
肝硬化可以服用抗病毒药物，也可以服用保肝护肝的药物，也可以服用抗肝纤维化药物，如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。对于肝硬化药物治疗包括基础病因的药物治疗以及保肝护肝抗肝纤维化方面的药物治疗。首先对于肝硬化的治疗应该重视基础病因的发现，明确引起肝硬化的原因。如果肝硬化来自于乙肝丙肝病毒感染，应该及时的进行抗病毒治疗。如乙肝抗病毒治疗当中的口服核苷酸类的药物或者是丙肝当中的新型口服抗病毒药物，可以有效的控制病情。在此基础上针对于肝脏的炎症损伤使用一些保肝护肝的药物。对于肝硬化来说可以使用一些抗肝纤维化的药物，主要来自于一些中成药物。比如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
肝硬化的饮食
肝硬化患者的饮食更多的强调清淡温软、少量多餐。肝硬化患者肝脏不能够有效地代谢脂肪，要尽可能少吃。过凉、过热、过于刺激性的食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害，正常人群的胃粘膜可以很快修复，但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏，胃肠道处在一个慢性淤血状态，胃肠道粘膜修复比较弱，可能会出现门脉高压性胃肠道疾病的表现；还有一旦出现肝硬化，可能会出现胃底食管静脉曲张，一旦扎破就会出现大出血，死亡率非常高，建议吃软的食物。少量多餐是因为要减小肝硬化病人肝脏的负荷，每次吃的少一点，让肝脏的负荷少一点，肝脏在不劳累的情况下多吃两顿，把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态，可以有效地降低肝脏的负荷。
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肝硬化抽腹水后怎么调养
肝硬化抽腹水后调养，首先患者需要充分卧床休息；其次患者需要注意补充蛋白质；再者患者需要注意多吃营养丰富的食物。肝硬化的病人抽腹水后通常需要卧床休息，以及复查电解质以及生化相关的检查，避免因为大量放腹水后引起电解质失衡，同时肝硬化患者放腹水治疗后，会因为腹水中带有大量的白蛋白而导致血中白蛋白进一步的减低。如果有明显的低蛋白血症，需要补充白蛋白，适当的利用利尿来治疗，同时饮食方面应该注意高热量，高纤维素以及维生素，营养丰富的食物。如果没有肝性脑病需要进食高蛋白的食物。如果有肝性脑病的可能，需要进食优质低蛋白。
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