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肝硬化的常见并发症

发布时间:2020-03-0962166次播放

视频内容:

肝硬化是肝病的终末期阶段,并发症主要表现在几个方面。主要有腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征。腹水是临床上见到最多的,在终末期出现失代偿肝硬化时,可以由于一些激素水平的异常导致腹水。

另外有一部分患者也可以出现胸水。此外就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或饮食不当,可能会出现静脉曲张的破裂出血,表现为呕血,黑便,严重的可以直接导致失血性休克,甚至死亡。

还有患者可能出现肝性脑病,出现神志异常,从最轻微的性格行为异常,到比较严重的计算力、定向力下降,再到浅昏迷,甚至深昏迷表现。

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中医如何判断肝硬化
有很多肝硬化患者都反映自己的病治不好,其实要想治好肝硬化,关键在于患者能够及时的去治,不能拖着病不治,否则会造成肝硬化恶化,人们都了解到西医可以通过仪器来诊断出肝硬化疾病的发生,那么有一些人将会提出疑问,中医是如何判断肝硬化呢?
中期肝硬化治愈率有多高
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化,今天我们来了解一下中
肝硬化饮食调理要注意哪些问题
肝硬化疾病有的时候在严重的时候,肝硬化患者是不能正常的生活的,肝硬化患者不要因为肝硬化的存在而感觉无奈,肝硬化疾病是可以在发达的医学下治疗控制的,肝硬化患者应该要有自信心,下面就为大家介绍一下肝硬化饮食调理应注意什么。
肝硬化早期临床表现有什么
对于疾病来说,重要的不是先进的治疗,昂贵的药物,重要的是对疾病的早发现,以及最佳的治疗期,肝硬化可以说是威胁极大的疾病了,那么该怎么做到早发现呢?下面我们就来了解一下肝硬化早期临床症状都有哪些,以便于大家及时的发现疾病。
01:01
肝硬化失代偿期是什么意思
肝硬化失代偿期一般指失代偿期肝硬化,通常是肝硬化的病情发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力的意思。失代偿期肝硬化可能是长期饮酒、长期胆汁淤积、病毒感染等导致的疾病,使肝脏出现弥漫性损害,导致肝细胞变性、坏死、肝小叶的结构损害,可能会影响肝脏的代谢功能、合成功能、解毒功能等。出现失代偿期肝硬化的情况,一般是肝硬化的病情发展,导致的比较严重的病变。此时患者可能会出现乏力、腹泻、黑便等不适症状,一般可以遵医嘱使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物改善,以免病情进一步恶化。患者应注意避免饮酒,积极保护肝功能,如果身体出现不适,应及时就医。
03:20
嗜酒会导致肝硬化吗
嗜酒导致酒精性肝硬化或者是出现肿瘤的风险会明显提升。少量的饮酒或短时间喝一些少量的红酒,可能对心脏会有保护作用,但是,建议所有人群尽量避免饮用含有酒精的饮料。只要饮用含有酒精的饮料,都可以导致肝脏的损伤,或心脏、脑等器官出现功能障碍。饮酒导致肝脏损伤的标准是,男性人群每天饮用酒精含量是40克,女性是20克,饮用时间超过5年,即高度白酒二两,啤酒两瓶。如果超过这个标准,叫做嗜酒。
02:21
肝硬化代偿期的症状有哪些
在肝硬化代偿期,患者在影像学上会检查出肝脏体积缩小,通过一些肝脏弹性测定检查,会出现弹性测定硬度值的水平增高,同时在个别肝硬化的人群当中会出现脾功能亢进的表现。当没有出现肝硬化晚期并发症的时候,如腹水、食管胃底的静脉曲张、消化道出血或者肝性脑病,病人体检面色比较晦暗,出现肝掌、蜘蛛痣的阳性,脾脏轻微增大,但在影像学或者是血象化验当中,发现了有肝硬化的迹象,这个时候就称之为肝硬化代偿期。
肝硬化脾功能亢进能不能恢复
肝硬化患者到了终末期会出现门脉压力增高,脾功能亢进就是门脉压力增高非常严重的一方面。脾功能亢进的患者会出现白细胞血小板降低、脾脏增大。这种脾功能亢进从病因上分析,它是由于肝硬化继发的门脉压力增高,门脉压力增高后,导致脾静脉血流障碍,从而导致脾脏的淤血肿大。所以从病因上分析,它的始动因素实际上跟肝硬化相关,也就可以了解这种脾功能亢进,可能通过通常的内科治疗很难解决,即使可能用一些药物,在一定程度上降低患者的门脉压力,但是由于肝硬化的存在,所以降低的程度也非常有限。所以对于脾功能亢进问题的解决也非常有限。这种情况下,如果脾功能亢进非常严重,比如血小板持续低于2万,有出血倾向,同时出现过消化道的出血,这种建议患者进行脾切除加上食管的贲门血管周围离断,也就是脾切加断流手术,通过这个来解决患者脾功能亢进的问题。
语音时长 01:33

2020-10-30

54627次收听

肝硬化的人能不能喝酒
酒精实际上现在的研究结果显示,它其实是一种致癌物,所以不仅是对肝硬化的患者建议不饮酒,实际上对于所有人群都建议不饮酒。现在的文献都有提示,酒精对于身体的损伤是零或者无,即对不饮酒的人群损伤是零,但是只要但凡有酒精的摄入,它对身体的损伤就是一,所以即使最低量的饮酒,对身体都有损伤。酒精需要在肝脏里代谢,对身体损伤最重要的脏器就是肝脏,酒精造成的肝脏损伤可以分成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,然后最终出现酒精性肝硬化。所以如果已经有了肝硬化的基础,这个肝硬化的基础往往是一些慢性的肝脏疾病所导致,在这种情况下再去饮酒,无异于雪上加霜,可能就会更加的促进原来肝硬化疾病的进展。这样的情况都是将来不愿意看到的,所以建议肝硬化的朋友滴酒不沾。
语音时长 01:25

2020-10-30

50285次收听

02:37
肝硬化注意什么
代偿期肝硬化:需根据形成原因进行药物干预,服用抗病毒药物不可私自停药,定期复查。失代偿期肝硬化:除代偿期肝硬化注意事项外,还要更加严格控制饮食,不吃坚硬的食物,避免摄入盐分过多,预防便秘。若是代偿期肝硬化,需要根据肝硬化形成的原因进行一定的药物干预,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者,服用抗病毒药物不可以私自停药,因为一旦停药以后病毒大量反弹,硬化的肝脏不足以经受病毒的再次打击,会导致病情非常重。代偿期肝硬化还要注意定期复查,避免肝脏肿瘤的发生。失代偿期肝硬化的患者,除了代偿期肝硬化患者注意的事项以外,还要注意更加严格的饮食控制,不当的饮食比如比较坚硬的食物的选择,会导致消化道出血的发生。如果食盐摄入较多就有可能会导致反复的腹水、浮肿的发生,对于经常便秘的患者,有可能会导致肝性脑病的问题。
肝硬化男性性功能减弱综合征是怎么回事
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝小叶是肝脏基本结构单位,成多边菱形,肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者,由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志。肝硬化患者肝脏合成、代谢、解毒等功能下降,因此对雌激素的灭活能力下降和雄激素转化为雌激素能力增加,使血中雌激素水平升高和尿液排泄增加。雌激素水平的增加可通过反馈作用抑制下丘脑-垂体-性腺轴导致促性腺激素和促肾上腺皮质激素分泌减少,雄激素分泌减少,而引起男性性功能减弱综合征。
语音时长 01:26

2020-02-11

58521次收听

早期肝硬化能治好吗
肝硬化分为早期肝硬化和晚期肝硬化,在早期肝硬化的时候,很多患者没有很明显的临床症状,就是因为肝脏的代偿能力很强,才会出现有些患者发现肝病已经到了晚期。在早期肝硬化的时候针对病因去治疗,效果会比较好。对于病毒性肝炎肝硬化,积极抗病毒治疗,肝脏就得到了很好的修复,肝脏的这种代偿能力非常强。由于饮酒引起的肝硬化,把酒戒掉以后肝脏的功能也会逐渐的得到恢复。同时还要针对肝硬化给予抗纤维化的治疗,经过几年的治疗下来,这些患者的肝脏能够得到明显的恢复。建议在进行肝硬化的早期治疗的时候做肝弹性测定,上面有关于肝脏硬度的数值。有这个数值以后经过一年或者两年治疗以后再做肝脏弹性测定,有对比就会发现经过治疗以后肝脏硬度数值会下降,就说明治疗是有效的,病情得到了控制。
语音时长 01:28

2020-02-10

56309次收听

肝硬化是如何形成的
肝硬化是指肝脏的结构因为炎症所导致的损伤出现了肝脏纤维化,发展到一定程度,就叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本上都是由肝脏炎症所导致的。这种炎症可以由乙肝、丙肝,酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎引起。这些原因都可以导致肝细胞的损伤。肝细胞损伤以后,一部分肝细胞会增生出新的肝细胞,但这种修复不是百分之百的,一部分肝细胞是不能再生的,就会造成纤维化。肝纤维化逐渐地积累,逐渐地发展到了一定程度后,肝脏有了假小叶的形成,就叫肝硬化,所以说肝硬化基本上都是由肝炎所导致的。肝硬化进一步发展可以出现肝硬化失代偿,出现腹水、黄疸等等,当然也可以导致肝癌。
语音时长 01:16

2019-12-18

55409次收听

肝硬化什么症状?大夫来做全面科普
肝硬化的初期表现与肝炎相似,主要表现为胸部闷胀疼痛,食欲下降等,并且还伴有恶心等症状。当肝硬化发展一定程度的时候,就会对肝脏造成一定的损伤,表现为尿少,身体的下肢出现水肿等症状。肝硬化还会导致贫血,口腔出血等症状,肝脏功能性异常,排毒异常,皮肤色素沉积等,女性还会表现为月经不调。
02:32
原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。