泌尿结石手术怎么做
发布时间：2018-09-2865994次播放
视频内容：
泌尿系结石手术是利用输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜，尿道镜、膀胱镜、腹腔镜等进行结石的处理。
之前泌尿系结石都是进行开放手术。自从出现微创手术以后现在基本上各个部位的泌尿系结石，很少再做开放手术处理。现在泌尿系结石的微创手术包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜，还有尿道镜、膀胱镜，甚至腹腔镜，都能够进行泌尿系结石的处理。
这些手术对患者损伤小，有时候甚至患者体表没有伤口。患者而且可以进行重复多次的手术，对于病人手术以后的恢复也很快，出血也很少。
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尿检正常参考值是什么
要看懂一张尿常规检查单，一般是关注以下几个指标：第一个指标，是镜检的白细胞，正常的镜检白细胞，应该是小于5个每高倍视野。如果超过这个数，一般提示泌尿系统感染，除了泌尿系统感染，包括泌尿系统结石等，都会出现白细胞升高。第二个指标，是红细胞，正常每高倍视野尿液中的红细胞，要小于3个，超过3个提示叫镜下血尿。再严重的会出现肉眼血尿，镜检的白细胞就会非常多，出现镜下血尿，或者是镜检中有大量的红细胞，就考虑血尿的可能。血尿的原因也很多，其中包括泌尿系感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤，以及肾脏本身疾病造成的血尿，都可以出现尿的红细胞的增多。出现尿红细胞增多，要积极进行检查，明确血尿原因。第三个指标，是尿潜血，尿潜血正常是阴性的，出现尿潜血阳性，就怀疑是由于红细胞破裂造成的血红蛋白释放，引起的潜血阳性。血尿的原因也要从肾脏的本身原因，以及肾后性的原因，就是刚才提到的结石、肿瘤、感染这方面进行逐一的排查。同时，尿液中的检查，还包括尿酮体，如果尿酮体阳性，一方面生理性原因，是由于可能长期没有进食，没有饮食造成。第二个原因，是糖尿病的原因引起的酮体阳性，包括尿中葡萄糖，是提示糖尿病疾病的发生。还有尿液中的菌落数增加，也是泌尿系感染诱发因素，也与尿液的感染相关，这个是尿检中常参考的几项指标。
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彩超憋尿憋到哪种程度
一般来说，彩超憋尿是尿意非常明显，有点着急去卫生间的感觉。如果要做膀胱和子宫附件的彩超，一般要适当等15min~20min。如果感觉尿比较少可适当进水使膀胱充盈，尿液至少要大于500ml。憋尿主要目的是检查膀胱、子宫和附件，检查膀胱时需要让膀胱完全充盈，一般来讲500ml的尿膀胱充盈基本就比较清楚。对妇女而言，检查子宫和附件时也需要膀胱充盈来作为透声窗，这样可使图像更加清晰。如果憋尿太少，双侧卵巢就可能显示不清楚；如果憋尿太多，膀胱可能会引起子宫的变形，从而影响观察，因此500ml的尿液就足够的。
男性的尿的红色的原因
男性的尿出现红色，包括生理性和病理性的原因。第一、生理性的原因，跟吃的东西或药有关系，比如吃了红心火龙果。红心火龙果里含有红色的色素，进入人体后不易被分解消失，会以一种原形通过肾脏的代谢进入到尿液，排出体外，尿的颜色出现红色。同样，吃一些药物，如维生素B，尿的颜色就会被染成红色或者说深黄色。第二、病理性的因素，考虑患者的尿是血尿，就尿里面混有血液。出现血尿，应该到医院做一些详细的检查，寻找病因，对症治疗。
微创碎石如何做
微创碎石是笼统概念，微创碎石有冲击波、经腔道、经皮肾镜三种碎石技术。一、冲击波碎石。最常见微创碎石方式，就是百姓常说的“碎一碎石”。冲击波碎石在体外进行，没有伤口。二、经腔道碎石。可以用经尿道输尿管软镜技术，处理上段和肾脏的结石，碎石并取出。三、经皮肾镜碎石。也是微创，但创伤相对大些。经皮肾镜碎石是在患者身上通过穿刺，建个脾肾通道，通过通道进入肾脏或泌尿道里，进行碎石和取石。
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激光碎石和微创碎石是不是一样
激光碎石和微创碎石，是完全不一样概念。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是微创手段。微创碎石有很多手术方式，如体外冲击波、输尿管镜、经皮肾镜。用激光去击碎石头，才叫激光碎石。做输尿管镜或做经皮肾镜时候，除了用激光去碎石，还有其他手段，如说气压弹道、超声碎石。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是其中一种手段而已。所以不能说微创碎石就是激光碎石。另外，激光和冲击波也不能混淆，冲击波就是体外碎石，激光就是腔内碎石一种方式，是完全不一样。
泌尿系结石的饮食需要注意什么
不要过量补钙，尽量少吃动物内脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等含高嘌呤食物。多吃蔬菜水果和粗粮等。保持每天尿量在两千毫升以上；可以喝淡茶及其他饮料，如茅根竹蔗晶、菊花晶、夏桑菊等，可大量通淋。不要喝酒、浓茶、浓咖啡，含钙结石的患者，限制蛋白质和草酸摄入，少吃菠菜、杏仁、花生、甜菜、甘蓝等富含草酸的食物。钠盐的摄入每日不要超过2g。临床症状：常为发病突然，剧烈腰痛，多呈持续性或间歇性；出现血尿，排尿困难、尿流中断等。诊断方法：最常用的是B超检查，零点三毫米以上的结石多数可以发现。CT诊断准确率最高，但费用高。MRI可以作为对一些可疑的泌尿系肿瘤的检查依据。
小便排出石头怎么回事
小便排出石头是一种比较严重的现象，当出现这种疾病的时候应该立即去治疗去医院检查，建议去做一下彩超的检查，另外就是看一下是否是泌尿系统堵塞所导致的，还有可能是受到神经系统的影响。最后就是关于治疗，治疗可以通过中药治疗，也可以通过手术治疗。
膀胱结石有哪些坏处
膀胱结石的影响主要是患者临床的一些症状，如血尿、尿频、尿痛、排尿中断，还有一些影响是结石在膀胱里长时间的存在对患者的膀胱功能产生影响，另一方面石头在膀胱黏膜里经常摩擦可能会对膀胱黏膜形成慢性刺激，容易继发有泌尿系的肿瘤。
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什么是泌尿结石
发生于人体内的泌尿系统的结石便是泌尿结石。主要形成原因是体内自己形成，也有可能是因为医源性的因素，如果给患者体内放一些支架管，或者放置造瘘管都有可能会继发引起结石，石头的位置一般都是产生在患者的肾脏内、肾盂内、输尿管、膀胱、尿道内。
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜，经皮肾镜，在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术，做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石，如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
