尿路结石的病因是什么
发布时间：2020-01-0766963次收听
语音内容：
发生感染、肾脏畸形、输尿管损伤、输尿管狭窄等，都容易引起尿路结石的发生；最主要的病因跟饮食习惯有一定的关系。另外代谢也可引起尿路结石，例如甲状旁腺有增生、钙磷代谢发生异常、痛风病人产生尿酸结石。
尿液中有效矿物质成分进行了析出，容易形成结石，所以要多饮水，进行尿液的稀释，减少矿物质的析出来减少结石的形成。
预防尿路结石主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充等，限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐、高糖食物等，多饮水、多排泄。如果泌尿系有感染情况尽早治疗，避免形成结石。
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发生感染、肾脏畸形、输尿管损伤、输尿管狭窄等，都容易引起尿路结石的发生；最主要的病因跟饮食习惯有一定的关系。另外代谢也可引起尿路结石，例如甲状旁腺有增生、钙磷代谢发生异常、痛风病人产生尿酸结石。
尿液中有效矿物质成分进行了析出，容易形成结石，所以要多饮水，进行尿液的稀释，减少矿物质的析出来减少结石的形成。
预防尿路结石主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充等，限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐、高糖食物等，多饮水、多排泄。如果泌尿系有感染情况尽早治疗，避免形成结石。
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泌尿系统结石不可怕－手术联合药物“赶走它”
该病例中的患者因三月前无明显诱因出现反复右腰疼痛，今由家人带至我院就诊，入院后通过查体、泌尿彩超及腹部X线等检查，诊断为右肾多发结石。之后通过腰硬联合麻醉下行右输尿管镜检查+经皮右肾穿刺肾镜下碎石取石术进行治疗，术后继续抗感染、解痉及利尿清淋治疗，控制血糖。经过治疗后，患者基本病情已经控制，准予出院。
尿检正常参考值是什么
要看懂一张尿常规检查单，一般是关注以下几个指标：第一个指标，是镜检的白细胞，正常的镜检白细胞，应该是小于5个每高倍视野。如果超过这个数，一般提示泌尿系统感染，除了泌尿系统感染，包括泌尿系统结石等，都会出现白细胞升高。第二个指标，是红细胞，正常每高倍视野尿液中的红细胞，要小于3个，超过3个提示叫镜下血尿。再严重的会出现肉眼血尿，镜检的白细胞就会非常多，出现镜下血尿，或者是镜检中有大量的红细胞，就考虑血尿的可能。血尿的原因也很多，其中包括泌尿系感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤，以及肾脏本身疾病造成的血尿，都可以出现尿的红细胞的增多。出现尿红细胞增多，要积极进行检查，明确血尿原因。第三个指标，是尿潜血，尿潜血正常是阴性的，出现尿潜血阳性，就怀疑是由于红细胞破裂造成的血红蛋白释放，引起的潜血阳性。血尿的原因也要从肾脏的本身原因，以及肾后性的原因，就是刚才提到的结石、肿瘤、感染这方面进行逐一的排查。同时，尿液中的检查，还包括尿酮体，如果尿酮体阳性，一方面生理性原因，是由于可能长期没有进食，没有饮食造成。第二个原因，是糖尿病的原因引起的酮体阳性，包括尿中葡萄糖，是提示糖尿病疾病的发生。还有尿液中的菌落数增加，也是泌尿系感染诱发因素，也与尿液的感染相关，这个是尿检中常参考的几项指标。
微创碎石如何做
微创碎石是笼统概念，微创碎石有冲击波、经腔道、经皮肾镜三种碎石技术。一、冲击波碎石。最常见微创碎石方式，就是百姓常说的“碎一碎石”。冲击波碎石在体外进行，没有伤口。二、经腔道碎石。可以用经尿道输尿管软镜技术，处理上段和肾脏的结石，碎石并取出。三、经皮肾镜碎石。也是微创，但创伤相对大些。经皮肾镜碎石是在患者身上通过穿刺，建个脾肾通道，通过通道进入肾脏或泌尿道里，进行碎石和取石。
尿路结石吃什么好
尿路结石要大量饮水，可以多吃些苏打饼干。尿路结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。一、要大量饮水。保证尿量每天要在2000ml或2500ml以上。如果从事重体力活动或者在高温条件下平常出汗比较多，要适当增加饮水量，保证充足的尿量，从而稀释尿液，避免尿中结晶的产生。二、进行适当的运动，例如跳绳、打篮球等具有跳跃性运动的，可以促进较小的结石排出，避免结石进一步增大；同时对排出的结石进行结石成分分析，从而根据具体的结石成分进行针对性的饮食调节。尿酸结石要限制高嘌呤食物的摄入，限制豆类和蔬菜类，像黄豆、扁豆、紫菜、香菇等，动物内脏、水产品，像鱼类、贝壳类、虾类、蟹类等以及啤酒等的摄入。
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结石怎么检查
结石通过超声检查、X线检查、泌尿系的CT检查、磁共振成像等。结石检查手段有很多种。临床上最常用方法是超声检查，优点是无创、无辐射、无副反应、便捷、价格较便宜。1、检查方法叫做腹平片，是X线检查。对于阳性结石来说，能有百分之八、九十检出率。2、泌尿系的CT检查，目前来说结石检出率，或检查结石敏感度最高检查方式，缺点是有辐射，价格昂贵。还有其他检查方式，如静脉尿路造影、磁共振成像，都能把结石检查出来。目前来说，临床上最常用方式是泌尿系超声检查、泌尿系的CT检查为主。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种，如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项，患者身体情况，如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题，患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物，长期服用药物，容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术，还要对患者心脏、肺做评估，要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
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微创碎石对身体的危害
微创碎石，对身体还是有一定影响。体外冲击波碎石，无需开刀，也不出血，就可以把石头通过体外冲击波方式碎掉，但是容易造成尿道粘膜伤。如果碎肾脏结石，容易造成肾脏实质一些冲击伤。在远期容易对肾脏功能造成影响。其次，经尿道微创碎石，是目前治疗结石较先进方式。因为通过自然腔道，可以重复，可以多次，创伤较小。它对身体最大影响是，它终究是手术，需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜，它需要在肾脏里，打一个通道，对肾脏是有一定损伤，还有一定出血风险。
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每种药物都有着不同的功效，需要根据患者的病情对症服用才有效果的。小便分叉如果是病理性的原因，那么才可以吃药治疗的，但是造成小便分叉可能是肾虚、泌尿系统感染、尿道炎等等多种因素都有可能，建议了解一下疾病的原因，然后对症下药比较好，这样才可以让病情更快的恢复。
肾结石有哪些症状
肾结石的症状一般表现为患者肾区疼痛，这是因为发生肾绞痛以后出现的疼痛，有些结石绞痛的症状不明显，表现出隐痛或没有发生疼痛，所以有时候也容易漏诊。其他表现如因为石头在肾脏里摩擦发生的血尿或继发的感染，患者会感觉排尿不舒服，尿频、尿痛、尿急、尿血。
膀胱结石要做手术吗
膀胱结石一般来说都是建议患者把结石处理掉，如果不处理它在膀胱里排不出来，时间长了石头越长越大，如果到两三公分以上，石头太大时候，有必要的时候还要开刀，因为石头比较小的时候医生可以做碎石或用咬石钳把石头咬碎清理，可以做微创手术，如果太大只能做开刀手术。
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜，经皮肾镜，在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术，做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石，如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
