两次宫外孕后还能怀孕吗
发布时间：2018-09-2859519次播放
视频内容：
如果患者有两次宫外孕，两次都是输卵管妊娠，一次长在左面，一次长在右面，每次都通过手术把输卵管切除，第一次把左侧切了，第二次把右侧切了，那她肯定没法正常怀孕，就只能做试管怀孕。
做了两次手术，比如两次宫外孕都长一边，第一次做保守手术，第二次怀孕又长到同样的地方，但是第二次把输卵管切了。一般第二次同一侧输卵管妊娠，输卵管就不会再保留，会手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管，所以还是有自己怀孕的机会。
因此，两次手术需要具体分析，看到底做了什么样的手术来判断能否正常怀孕。
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宫外孕手术风险大吗
宫外孕通常是异位妊娠。异位妊娠手术是否风险大，取决于孕囊的大小。若异位妊娠孕囊较小，手术风险通常不大；若异位妊娠孕囊较大，手术的风险较大。1.不大：异位妊娠是受精卵在子宫体腔以外着床的异常妊娠现象，可能与输卵管异常有关。会危及孕妇生命安全，所以通常需要通过手术去除孕囊。孕囊较小时，出血量较小，这时做手术风险通常不大。2.较大：若异位妊娠发现较晚，孕囊较大，可能会出现输卵管破裂的情况，这时进行异位妊娠手术，可能会导致输卵管破裂，所以手术的风险可能较大。建议患者日常关注自身症状变化，若出现停经的症状，及时就医查看是否为妊娠或其他情况，可以及时采取治疗措施干预。
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宫外孕手术后一个月没来月经正常吗
宫外孕指异位妊娠。存在此种情况，手术后一个月没来月经可能正常，但如果伴有不适症状，可能不正常，建议积极寻求医生的帮助。1.正常：进行上述操作后，通常局部组织受到的损伤不会立即恢复，容易影响子宫内膜的健康，可能导致月经推迟。此时如果没有异常情况，一般是正常的。日常应注意休息，避免过度劳累，以促进身体康复。2.不正常：若上述情况伴有局部坠痛、乏力、皮肤粗糙等，通常不属于正常情况。此时可能患有内分泌失调。建议及时到医院进行检查，明确自身的情况后，还需根据医生的嘱咐进行针对性治疗。生活中应注意多摄入蛋白质、维生素等营养物质，以便维护身体健康。同时应避免吃生冷的食物，比如雪糕、生鱼片等，否则会加重身体的损伤。
造成子宫外孕的原因
宫外孕是妇科常见的急症，引起宫外孕的原因很多，其中最常见的是机械性原因导致宫外孕。近年来针对机械性梗阻，国内外开展腹腔镜诊断和治疗宫外孕，使宫外孕早期诊断率上升，早期治疗效果显著提高。
宫外孕如何进行治疗
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宫外孕有什么症状
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宫外孕手术后多久可以要孩子
宫外孕手术以后建议半年再要孩子。这是由于首先宫外孕手术或者是保守治疗，对女性都是会有一定的伤害，尤其是手术治疗，手术中可能会有出血。另外对女性的盆腔器官也是有伤害的。所以手术以后一患者首先要进行调养，等到身体调养好了以后才能够孕育到胎儿。而且在宫外孕的时候，由于输卵管本身是有病变的，如果太早的怀孕非常导致再次宫外孕的发生，临床上也有过这样的病例。所以在宫外孕治疗以后，最好半年再要孩子。半年以后，最好是做B超监测卵泡的发育。这是由于如果在患病的那一侧有排卵，那么最好暂时不要怀孕，担心有再次宫外孕发生的风险。如果B超检查出来，是在健侧的卵巢有排卵，那么这种情况下就可以回家安排同房，准备怀孕。
宫外孕手术需要多少
宫外孕手术需要的钱，可能在不同的医院不同的地区差别会比较大，而且手术的方式也会有影响。一般来说，如果是在北京的三甲医院公立医院进行手术，目前主要是分为两种，一种是开口的手术，一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开口的手术多收一个腹腔镜的钱，通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常在北京的大多数的三甲医院可能都要一万多块钱。宫外孕在手术之前，病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了休克，需要进行抢救，需要输血。这种情况下可能花费会很多，尤其是出血很多的病人，有可能在术后还需要维持治疗一段时间，这些都会导致整个花的钱会比较多。但是目前整个宫外孕的手术，包括住院治疗，这些的费用都是可以按照医保进行报销的。
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宫外孕有哪些症状
宫外孕会出现停经、阴道出血、腹痛等症状。一、宫外孕最主要的症状是停经，腹痛和阴道出血。停经就是指在月经到了该来的时间仍然没有出现。二、阴道出血，它通常是由于宫外孕，胎囊种植的部位对于胚胎发育来说是不利的，所以不能产生足够的绒毛膜促性腺激素。然后从而导致体内的激素水平不够，所以会出现子宫内膜的剥脱。而出现出血的情况。三、主要的症状就是腹痛。腹痛跟宫外孕的状态是直接相关的。如果说宫外孕的胎囊它没有出现明显的破裂的情况，它这种腹痛通常是比较轻微的。如果说宫外孕种植的地方出现了破裂的情况，而出血已经比较多了。那病人的腹痛比较激烈，而且会出现明显的按压疼痛的这种情况。
宫外孕是怎样造成的
宫外孕一般是输卵管异常所致，可能是原本患有输卵管炎和输卵管发育不良一类病症。而如果在放置宫内节育器的情况下受孕，就也容易出现宫外孕的可能性。另外，多次人工流产、受精卵游走以及子宫肌瘤等都可成为诱因。
引起宫外孕的原因
引起宫外孕的原因包括输卵管的炎症、盆腔炎症、胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟、输卵管异常、子宫内膜异位症、雌孕激素异常、输卵管本身先天发育异常、胎儿出生之前受到化学物质的辐射、输卵管或盆腔内的手术等因素。此外，如果育龄期妇女带有宫腔节育器，避孕失败也可能造成宫外孕。输卵管炎症为输卵管妊娠的常见病因，炎症破坏输卵管黏膜从而导致受精卵的运行受阻而在该处着床。受精卵游走即卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行，移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送。输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
宫外孕验尿能验出来吗
宫外孕验尿能验出来。宫外孕试纸能检测出来。由于宫外孕也是怀孕。子宫外面怀孕胚胎，仍能分泌绒毛膜促性腺激素。但激素水平较低。用试纸检测也可能表现为弱阳性。随时间延长，正常孩子逐渐变深，从弱阳性变为阳性。宫外孕患者可能持续好长时间，都是弱阳性。要及时到医院验血化验，查血液中HCG浓度，这样比试纸准确许多。如果验血化验HCG的翻倍不是很好的话，这时需要做B超来进行确诊。做B超如果发现子宫腔里面并没有胚胎，在子宫的外面可以发现一个不均值的包块的话，那么这种情况就要高度怀疑是宫外孕了。
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宫外孕前期征兆
宫外孕它是怀孕，存在着受精卵的结合，是一次怀孕的话，前期的征兆就有可能会有停经史。那么还有的征兆就是会有腹痛，腹痛是因为这个宫外孕的受精卵着床在了输卵管的部位，输卵管是一个非常细的组织，而且很薄，这个部位如果有受精卵着床，受精卵是不断的发育增大的，那么输卵管就会被这个妊娠组织胀大，患者就会出现腹部胀痛的感觉。如果有一天这个输卵管的妊娠组织长得足够大之后，它就会发生破裂，破裂的时候就会有撕裂样的疼痛，会有肛门的坠胀感。那么还有一个征兆就是阴道的不规则出血，这个出血和月经相比量会比较少，然后会淋漓不尽，时有时无。
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宫外孕用试纸能试出来吗
用试纸检查可以查出怀孕，但是无法判断是宫内孕还是宫外孕，因为宫外孕也是受精卵着床在体内。试纸颜色较浅，也不一定是宫外孕，可能是受精卵着床时间较短，体内HCG值较低，所以会出现这种情况。试纸只要是两道杠，就证明是怀孕，但是也有宫外孕的可能。怀孕初期可以去医院进行抽血检查，血液中的HCG值比尿中HCG值更为精准。如果通过48小时的监测，HCG的值是翻倍增长，一般是正常妊娠，也就是受精卵在宫内着床，是正常的宫内孕。如果48小时内，血HCG的值无变化，或降低，或持平，没有翻倍增长，则可能是宫外孕，也可能是由于胚胎本身发育不好导致。所以怀疑是宫外孕，一定要及时到正规医院检查。
有过宫外孕如何预防
既然得了宫外孕，我们的目的主要是下次不要再得了，那怎么来预防这个宫外孕？首先，根据宫外孕的这个病因，80%都是因为输卵管的不通，炎症，那么我们那个术后要来明确这个输卵管到底有没有问题，一般宫外孕得过之后，再得的几率是，得过一次宫外孕之后，再得宫外孕的几率就是30%，那么得过两次宫外孕之后，再得宫外孕机率就上升到80%了。那么如果再次怀孕之前，我们建议每个病人都要去做一个输卵管的造影，来评估一下你的输卵管到底是通还是不通，或者是哪侧通哪侧不通，或者是双侧都不通。那么如果一侧通一侧不通，我们可以通过B超来监测排卵，在你卵巢排卵的内侧争取让你那个受孕，在输卵管通畅的那侧排卵时候受孕，这样的宫外孕的几率就低了。再一个如果双侧都不太通，那就建议做试管了，就不用这个输卵管了，因为再次得宫外孕的几率是很高的。那么也可以做一个，孕前做一个腹腔镜的检查，那么可以更直观的看到这个输卵管到底通不通，也可以同时做一些输卵管的粘连的松解、整形，来帮助你受孕。
早孕试纸能测宫外孕吗
宫外孕的出现，会对孕妇的健康造成巨大的伤害，甚至会危及到生命安全，不过，宫外孕用早孕试纸是测不出来的，早孕试纸只能测出怀孕，并不能测出是否存在宫外孕的情况，临床上检查宫外孕的方式有很多种，其中B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。
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