第一胎宫外孕几率高吗

发布时间：2021-03-3180243次播放

视频内容：

第一胎发生宫外孕，是指女性第一次怀孕就发生了宫外孕，在整个女性人群当中，是有一定几率的，尤其发生于有盆腔炎性病史或者有盆腔其他手术病史。

另外，对于有内分泌紊乱或有解剖学异常的病人，第一胎宫外孕的发病率也会升高。由于第一胎发生宫外孕的女性，再次怀孕发生宫外孕的机会，会明显升高。

所以，第一胎宫外孕的女性，经过药物或手术治疗治愈之后，再次怀孕会建议女性要进行全身检查，寻找宫外孕的原因并给与相应治疗，必要时要给与包括促排卵治疗、人工授精或者试管婴儿等助孕的方案，协助女性正常怀孕。

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宫外孕手术风险大吗

宫外孕通常是异位妊娠。异位妊娠手术是否风险大，取决于孕囊的大小。若异位妊娠孕囊较小，手术风险通常不大；若异位妊娠孕囊较大，手术的风险较大。1.不大：异位妊娠是受精卵在子宫体腔以外着床的异常妊娠现象，可能与输卵管异常有关。会危及孕妇生命安全，所以通常需要通过手术去除孕囊。孕囊较小时，出血量较小，这时做手术风险通常不大。2.较大：若异位妊娠发现较晚，孕囊较大，可能会出现输卵管破裂的情况，这时进行异位妊娠手术，可能会导致输卵管破裂，所以手术的风险可能较大。建议患者日常关注自身症状变化，若出现停经的症状，及时就医查看是否为妊娠或其他情况，可以及时采取治疗措施干预。

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宫外孕术后做哪些检查

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宫外孕能通过抽血查出来吗

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宫内孕和宫外孕的区别

宫内孕和宫外孕的区别在于孕囊生长的位置不同。女性在怀孕以后，如果孕囊是在宫腔内，就称之为宫内孕，而孕囊在宫腔以外的其地方生长，就称之为宫外孕。宫内孕和宫外孕的区别特别大：一，孕囊生长的位置不同。二，孕囊生产发育情况也会有很大差异，对于绝大多数宫内孕的女性，其胚胎生长发育特别良好，会导致hcg出现隔天翻倍增长现象，而宫外孕的女性，胚胎生长环境不良，所以妊娠滋养细胞分泌的hcg就比较少，一般都不会出现隔天翻倍增长，可能需要一周左右才会出现翻倍增长。同时宫内孕的胎儿基本上都可以生长到足月，而宫外孕的胎儿是不可能生长到足月，很容易在停经40~50天左右，就出现宫外孕包块的破裂，而导致大出血表现。三，宫内孕和宫外孕，在怀孕后的症状会有很大差异，一般宫内孕在怀孕以后，会出现明显早孕反应，不会有长期的腹痛和阴道不规则流血，而宫外孕的女性，由于胚胎生长不良，体内激素水平又比较低，所以常常都可能出现阴道出血和腹部疼痛症状。

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宫外孕可以预防。只要有一侧输卵管是正常的状态，就可以在医生的指导下正常受孕。虽然得过一次宫外孕后，下次宫外孕的机率有25%-30%，如果得过两次宫外孕，则下次宫外孕的机率在80%。预防宫外孕，首先要在宫外孕治疗半年后再次备孕，其次要在准备怀孕之前到医院做输卵管造影，查看输卵管是否通畅，保证通畅的情况下再受孕。如果一侧不通，另一侧通，可以在孕前监测排卵情况，当正常输卵管一侧的卵巢排卵时，要积极的同房，完成受孕，通过指导怀孕过程，就能预防再次宫外孕。还可以做腹腔镜检查，诊断输卵管是否通畅的同时对输卵管进行治疗，疏通不通畅的输卵管，防止再次宫外孕。

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宫外孕治疗

宫外孕的治疗，主要是根据病人的血的HCG值，还有B超下胎囊的这个大小，另外就是病人的一般状态、体征，生命体征是不是平稳，来决定她是什么治疗方式。那么治疗方式主要有三种，一个是期待治疗，一个是保守的药物治疗，还有一个就是手术。那么分别适合什么样的病人？首先，期待治疗就是我们这个血的HCG，不断地复查这个血的HCG也没有涨，反而在自己在下降，今天400，明天300，后天100，那我们不用给任何治疗，就是观察，期待她这个血的HCG值降到正常，那么这种病人，就是这个宫外孕的活性不强，它自己就在凋亡，那么将来它就会慢慢吸收就可以了，包块也会慢慢的消失。第二种，就是药物保守治疗，那么药物保守治疗的指征，首先，你没有药物使用的禁忌症。再一个你的生命体征是平稳的，不要说这个病人都已经休克了，你还在尝试药物治疗，那就容易耽误病情，贻误病情。再一个就是还有一些硬指标，就是你的血的HCG要小于3000，B超这个妊娠组织的大小要小于3厘米，那么这样我们药物治疗的成功率就会增高，一般我们的药物治疗打的是MTX，肌注50毫克每平米，来根据你的体表面积来算你的量。那么，还有一种治疗就是手术治疗了，手术治疗就适合这种生命体征不平稳，可疑有破裂的，然后包块大的，HCG值高的，那么这种我们就选择手术治疗，可以选择微创手术，腹腔镜可以做输卵管的开窗或者输卵管切除。

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现在的医学条件比较发达，很多疾病都可以进行治疗，宫外孕这样的疾病也是可以医治的。因为它对女性的身体会带来较大的危害还有影响，严重的还会使女性大出血而死亡。治疗宫外孕最为常见的方式就是手术，此外还可以选择保守治疗等。

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