高位肛瘘和低位肛瘘
发布时间：2018-09-2857158次播放
视频内容：
肛瘘分类比较专业，首先要了解肛管直肠环，即直肠穿过盆膈后至肛门缘的一段肠管，此环为括约肛管的重要结构，平时呈环状收缩封闭肛门，肛瘘分类与之有关。如果瘘管超过肛直环，则为高位肛瘘；如果瘘管低于肛直环，则为低位肛瘘，低位肛瘘比高位肛瘘容易治疗。另外在高位肛瘘和低位肛瘘之间，分为只有一根瘘管的单纯性肛瘘；如果有多个瘘管，形成多个脓包，则为复杂性肛瘘。高位肛瘘也分单纯性高位肛瘘和复杂性高位肛瘘，而低位肛瘘也分为单纯性低位肛瘘和复杂性低位肛瘘。
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不开刀怎么治疗肛瘘
不开刀治疗肛瘘方法就是用一些口服的消炎药，外洗的药，缓解症状。肛瘘就是肛管的感染，肛管的感染是以脓肿的形式来表现。脓肿就是肛门起包，流东西，流的东西挺臭的，也会流血，这就是肛瘘。肛瘘它主要的是肛管感染，感染的部位是在肛门里面。
肛瘘手术应该怎么做保健锻炼
现在治疗肛瘘的方法是手术治疗，手术治愈肛瘘的效果比较高，越来越多的肛瘘被治愈，但是肛瘘是不会自愈的，假如耽误治疗的话可能会导致肛瘘病情加重就很难治愈，要做到及早治疗尽快恢复身体健康。下面就看下肛瘘手术后的保健运动该如何进行
肛瘘术后如何预防创口感染
肛瘘是一个比较频繁发作的肛肠疾病，是病人的肛管直肠和病人肛门附近皮肤相通的感染性渠道，一般长在肛门周围皮肤上，并且肛瘘的危害很大，有时候患者还会出现“漏粪”的状态。那么肛瘘术后如何预防创口感染
高位肛瘘是什么
高位肛瘘主要发生于齿状线以上的瘘管感染，高位肛瘘主要因为肛周脓肿没有及时就医诊治而形成，目前只能做手术治疗，但手术治疗不可能一次根治，有可能会挂线，挂一次甚至于两次。脓肿虽然破了，当时剧痛、发热症状解决了，但瘘管感染依然存在。因为肛瘘位置很高，会损伤肛门括约肌，肛门括约肌全部损伤，可能控便能力很差，所以高位肛瘘很复杂。有可能做挂线，有可能要挂一次甚至于两次。一般挂线是今天手术挂一根线，10天后如果挂线不掉，一般以线代刀，线要是不能脱落，可能要行二次手术，如果二次手术治疗后，觉着内口找的不理想，有可能再次挂线。是高位肛瘘患者有可能做两次，甚至于三次手术。所以肛瘘患者最好及早去医院诊治。
肛瘘怎样形成的
肛瘘主要是由于肛周脓肿所遗留下来的窦道感染，肛周脓肿不及时治疗，没有一次切开根治，脓肿破溃，但脓流出了，肛周脓肿的瘘管并没有切开引流干净，就会形成有窦道感染，形成有肛门的窦道感染，有瘘管的感染，就叫做肛瘘。如果肛瘘不及时治疗，不把窦道清除干净了，有可能会由低位的肛瘘发展为高位的肛瘘。一般的肛瘘目前为止都是手术治疗，手术时间也很短，尤其是低位肛瘘，一般要做半个小时左右。如果低位的肛瘘不及时治疗，经常用一些消炎药，用输液来抗炎治疗，有可能瘘管不能够彻底的根治，后可能会发展成为高位肛瘘，那样就不太易诊治了。所以发现了有肛瘘，应该及早的去医院去诊治，越早越好。得了肛瘘不用特别害怕，做一个很小的微创手术，就能够解除排便时，甚至于肛门流血、流脓的一些症状。
肛瘘如何治疗
肛瘘治疗分为保守治疗和手术治疗。幼儿和儿童肛瘘建议保守治疗，儿童发育成熟后进行手术干预。如果成人的肛瘘需要手术治疗。尤其是发作期肛瘘，出现疼痛、出血、流脓等症状，一般药物治疗效果不明显，常常需手术治疗。手术治疗又分为若干种，一、常见肛瘘切除术，低位肛瘘、简单肛瘘可以采取这种方法。肛瘘一次性切除，不用挂线，手术简单、术后恢复快、患者痛苦少、花费也少。二、切除挂线术，挂线术适合于高位肛瘘和复杂肛瘘。挂线可以减少对括约肌的损伤，减少对肛门功能的影响，既切除病灶，又保留肛门功能。挂线手术又包括丝线挂线和橡皮筋挂线两种方式。国内一般选择橡皮筋高位挂线，挂线后，通过一次、两次、三次的橡皮紧缩术，达到治疗高位肛瘘的目的。三、堵漏术，肛瘘堵漏术的术后复发率高，国内不常使用堵漏术。四、旷置术，高位复杂的肛瘘可以开窗、旷置引流。
高位复杂性肛瘘的手术方式有哪些
能够治疗高位复杂性肛瘘的手术方式是比较多的，比较常用的就是低切高挂手术，再一种就是双向等压引流术。除此之外，生物蛋白胶封堵术以及生物补片内口修补术也可以治疗高位复杂性肛瘘。
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肛瘘是什么症状
主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热情况，类似肛周脓肿。但是确定肛瘘时，通常需要给患者做局部的检查，最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊，通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道，这样就可以确诊为肛瘘。
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肛瘘怎么办
得了肛瘘后一定要及时手术。如果不手术，肛瘘不能够自行愈合的，会经常反复的发作、反复的流脓血，最后还是需要手术。所以，得了肛瘘后，尽量不要有侥幸的心理，有时虽然会暂时性地通过自己的抵抗力或者通过用抗菌消炎的药物，压制住肛瘘，可能流脓血少了，甚至不流脓血了。但这只是一个暂时的状态，因为肛门里有感染源会不断地产生脓，这时就会使肛瘘不断的排脓血、不断的肿痛、反复的发作。所以，一旦得了肛瘘，要尽量选择一次性的根治手术。
肛瘘后如何护理
肛瘘的术后护理非常重要，如果术后护理不当，第一个不良后果，是创面不能愈合。第二个不良后果是，有时候容易造成假愈合，或者有时候处理不当，可能造成肛瘘的反复发作，所以在肛瘘术后处理方面，要勤观察。术后基本上每天还要观察它的创面的情况，有没有肿痛，疼痛的情况，有没有瘙痒，看创面肉芽的情况。如果局部仍然有红肿，可能在处理过程中，是不是还遗留有其他未发现的支管，没有处理到。所以在临床上每次换药，要注意观察创面的情况，分泌物的情况。如果创面有少量的组织液的一些渗出，这都是正常，甚至在术后早期的话，少量的渗血也属于正常情况，但是如果这个时间比较长，发现这个创面仍然浮肿、肿胀，可能需要寻找它的原因。另外如有分泌物需及时的进行擦洗、冲洗。如果发现有假性愈合的情况，要及时的给它挑开。比如有时候比较深的管道，就容易遗留一些异物，比如那些药膏，或者药捻、药条，要及时全部的去除，不能遗留进去，如果遗留进去以后可能造成后期的创面不能愈合。
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怎样预防肛瘘
预防肛瘘包括防感染、注意卫生、相关疾病及时治疗等。肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。一、预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病，及早治疗。二、饮食要细嚼慢咽，少吃辛辣刺激、较硬的食物，如鱼刺扎进肛隐窝，会造成感染。三、肛裂或痔疮要及早治疗。四、肛瘘多见于青壮年男性，性激素是影响因素。五、不能过度劳累，否则抵抗力差，肛瘘易复发。六、保持肛门周围卫生，便后及时坐浴、熏洗，减少复发机会。
肛瘘分类
肛瘘分类为高位肛瘘当中分单纯性高位肛瘘和复杂性高位肛瘘，而低位肛瘘也分成单纯性低位肛瘘和复杂性低位肛瘘。如果瘘管超过肛直环，称为高位肛瘘，如果瘘管低于肛直环，就称为低位肛瘘，相比较来言，低位肛瘘比高位肛瘘容易治疗，另外在高位肛瘘与低位肛瘘之间，又分为只有一根瘘管的单纯性肛瘘，和复杂性肛瘘。如果有多个瘘管，那么形成的脓包就不止一个，如不及时治疗，便会反复感染，这种就称为复杂性肛瘘。了解肛瘘分类前首先需要知道肛管直肠环，是指平时排便时感觉可以控制大便排出的皮筋，肛管直肠环能控制大便排出，不排时它会收紧，肛管直肠环是一块非常关键的括约肌，作用很大，肛瘘分类主要与其有关。
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