高位肛瘘和低位肛瘘

发布时间：2018-09-2857158次播放

视频内容：

肛瘘分类比较专业，首先要了解肛管直肠环，即直肠穿过盆膈后至肛门缘的一段肠管，此环为括约肛管的重要结构，平时呈环状收缩封闭肛门，肛瘘分类与之有关。如果瘘管超过肛直环，则为高位肛瘘；如果瘘管低于肛直环，则为低位肛瘘，低位肛瘘比高位肛瘘容易治疗。另外在高位肛瘘和低位肛瘘之间，分为只有一根瘘管的单纯性肛瘘；如果有多个瘘管，形成多个脓包，则为复杂性肛瘘。高位肛瘘也分单纯性高位肛瘘和复杂性高位肛瘘，而低位肛瘘也分为单纯性低位肛瘘和复杂性低位肛瘘。

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肛瘘要做影像学检查，包括CT、核磁、B超以及其它检查，包括结肠镜、电子乙状结肠镜或肛门镜和实验室检查，有血常规、凝血，还有其它一些少见的，比如艾滋病的检查等等。通过这些检查一方面可以观察瘘管的走形，以及这个外口的位置和数目，内口的位置以及病变侵袭到肛门外括约肌，和肛提肌的一个关系等等，这样大体上可以判断病情的严重程度。另外再加上其它的一些结核检查、血液检查等等，这些可以观察它是否有急性期的脓肿和感染的因素。另外医生的体格检查也很重要，它可以判断出瘘管的位置、表浅的程度等等。

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肛瘘怎么办

肛瘘是指直肠肛管与周围皮肤相通所形成的瘘。它的特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及一条索状的管道通向直肠内部。肛瘘的病因主要是细菌感染，细菌以大肠杆菌、结核杆菌、变形杆菌为主，细菌侵犯的部位是肛隐窝、肛门腺导管、肛门腺体，得了肛瘘以后愈合的几率非常小。手术是肛瘘治疗的主要方法。得了肛瘘首先要保持肛门部的清洁卫生，可以有效的防止肛瘘恶化减少疼痛。肛门部潮湿瘙痒时，注意肛门部的清洁卫生极为重要。如果是肛瘘发痒化脓时，如果外口闭塞可用消毒的针头敲破外口排出脓液，避免脓液向其他部位蔓延。但是最终肛瘘需要手术治疗，治愈的几率非常小。

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肛漏的症状是什么

肛漏常见症状是流脓，脓液多少与瘘管大小、长短、数目有关。新形成或炎症急性发作期瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚。随着感染，会出现反复肿痛流脓。肛瘘突然疼痛，多为感染发炎，疼痛程度与病势成正比，疼痛越剧烈，病势越严重。肛漏规范名称是肛瘘，是发生在肛门直肠周围脓肿溃破或切口引流后遗病变。主要由肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染等因素引起。常见症状为反复自外口流出脓液，污染内裤；有瘙痒感。肛瘘主要发生在肛管方面的疾病，很少涉及直肠，会有肛门瘙痒、肛门脓肿、肛门疼痛、脓性分泌物等症状出现。

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肛瘘会出血吗

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什么是肛瘘

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肛瘘的治疗

肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合，但这种情况较少，大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意：第一、要正确寻找和处理管道、内口，否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能，如果破坏括约肌，损坏肛管直肠环，可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理，处理不当会造成假性愈合。所以，通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病，各种教材均提到以手术治疗为主，其他治疗为辅。

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