肛瘘治疗方法
发布时间:2020-03-3160142次收听
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肛瘘在临床上是非常常见的肛管炎性疾病,其病因通常是因为肛周脓肿急性期,行手术切排引流以后迁延不愈所形成的,坐骨直肠肛管周围间隙慢性感染,按照解剖学上来说,伴有内口外口以及窦道。甚至复杂性的肛瘘有多个窦道。
目前,在临床上对于肛瘘的治疗,唯有手术治疗,才有可能获得,至于其手术的方式又有多种多样,目前在临床上最常采用的。
手术方式主要包括,对于低位单存性肛瘘,可以一次性的肛瘘切除,因为不会损伤肛门括约肌,而不会引起术后大便失禁。对于高危或者复杂性的肛瘘,通常需要行肛瘘挂线治疗,除了手术切除或者挂线治疗以外,目前临床上甚至有学者提出采用肛瘘封堵治疗,甚至根据目前的微创技术的发展,甚至有肛瘘镜,也就是通过瘘管塞入内窥镜。然后,准确的找到各个窦道。再综合治疗。
目前,在临床上对于肛瘘的治疗,唯有手术治疗,才有可能获得,至于其手术的方式又有多种多样,目前在临床上最常采用的。
手术方式主要包括,对于低位单存性肛瘘,可以一次性的肛瘘切除,因为不会损伤肛门括约肌,而不会引起术后大便失禁。对于高危或者复杂性的肛瘘,通常需要行肛瘘挂线治疗,除了手术切除或者挂线治疗以外,目前临床上甚至有学者提出采用肛瘘封堵治疗,甚至根据目前的微创技术的发展,甚至有肛瘘镜,也就是通过瘘管塞入内窥镜。然后,准确的找到各个窦道。再综合治疗。
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肛瘘是怎么形成的

按照解剖学上来说,分为内口与外口、窦道。根据内口位置的高低,也就是内口与肛提肌位置比较又分为高位肛瘘与低位肛瘘,高位肛瘘是指内口位于肛提肌上方,而低位肛瘘内口位于肛提肌下方。在临床治疗上来说,一般低位肛瘘即使是复杂性肛瘘,可以一次性的将窦道全部切开敞开,然后促进创面的愈合,达到一次治愈的目的而对于高位肛瘘因为。窦道穿过肛提肌,一次性的切开容易损伤到。肛管直肠环而引起术后的排便失禁,通常需要采用挂线治疗。肛瘘形成的原因。其实也就是感染,因为肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期,都是坐骨直肠周围间隙感染。急性时表现为肝脓肿破溃以后,迁延不愈,形成内口外口以及窦道,甚至多个窦道,称为复杂性肛瘘。所以说,肛瘘形成主要就是坐骨直肠周围间隙感染迁延不愈所形成的临床疾病。
早期肛瘘怎么治疗

肛瘘会出血吗
肛瘘分为陈旧性肛瘘和新鲜肛瘘。陈旧性肛瘘一般处于稳定期,出血的几率少。而新鲜肛瘘,尤其是肛周脓肿破裂之后、近期形成的肛周脓肿,或者其他引流术后的肛瘘,往往会出脓出血。陈旧性肛瘘的病灶比较稳定,经过长期的纤维化、结缔组织化,出血少。新鲜肛瘘出血量也不多,颜色淡红或带有脓。如果是金黄色葡萄球菌感染的形成的肛周脓肿,会带有特殊的臭味。所有的肛瘘出血,需要和内痔出血相鉴别。内痔的出血比较鲜红,量有时大,有时小。一般肛瘘的出血量小,有时鲜血,有时淡红。

肛瘘会复发吗
单纯性肛瘘复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,出现两根或三根管,那么这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生没有发现,或因患者复发次数较多,医生已分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,这时就会出现遗漏,遗漏后势必会再犯。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生肛瘘。肛瘘复发主要因为以上两点原因。所以肛瘘还需及时治疗,另外要增强患者的抵抗力,预防肛瘘复发。

什么是肛瘘
肛瘘是从肛门中肛腺或肛隐窝处开始感染,肛周形成包块,积存脓液,随着肛门周边皮肤破溃,脓液会随之流出,形成一条连接肛窦与肛缘外通畅完整的管道。肛瘘属于感染性疾病,一般是由大肠杆菌引发的感染,从而导致破溃流脓。肛瘘实际上是软组织感染。与普通软组织感染不同,有其特殊性,即肛瘘不能自愈。因感染源存在于肛门内,每天排泄会不断提供感染源,即使脓液流出,脓包也会因受到持续感染而无法自愈。
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