肛瘘术后注意事项
发布时间：2018-09-2859554次播放
视频内容：
肛瘘挂线手术后注意事项依据患者挂线方式的不同而不同，医生挂线的方式多种多样。挂线是中医技术，已传承千年，所以逐渐出现各种改良方式。专家要求患者术后一定要将疮口清洗干净，最多一天清洗两次，但要充分坐浴，将患者疮口处全部浸泡至水中或中药中，持续十分钟左右，这样能够保证引流通畅。实际上，手术过程如何实施更为重要，挂线是否彻底，以及需要切开的患处是否把线完全挂上，如若完全挂上，则要把该引流的东西引流通畅。
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肛瘘有没有遗传的可能
肛瘘有没有遗传的可能呢?对于肛瘘这种病，相信大家都知道吧，肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，是常见的直肠肛管疾病之一，发现了肛瘘，就要及时到医院进行治疗，减少痛苦，那么，肛瘘有没有遗传的可能呢
复杂性肛瘘有哪些危害
复杂性肛瘘会根据疾病的病情来定疾病的分类，有单纯性肛瘘和复杂新肛瘘等，当然治疗复杂性肛瘘比简单性肛瘘比较麻烦。所以大家在治疗疾病之前首先要确认是哪种类型的肛瘘，才能准确的帮助大家及时治疗，下面就看看专家怎么分析的
什么是低位肛瘘
低位肛瘘和高位肛瘘，是根据肛瘘的内口与肛提肌的位置。如果肛瘘的内口开口于肛提肌下方。通常称为低位肛瘘，如果内口位于肛提肌上方称为高位肛瘘。肛瘘与肛周脓肿是通俗的说法，在临床上都属于直肠肛管周围间隙感染一大类疾病，肛周脓肿是直肠肛管周围间隙感染急性期，主要表现为肛门周围局部红肿热痛，严重时出现毒血症状，可以表现为畏寒发热等全身症状。肛瘘是坐骨直肠肛管周围感染慢性期。通常有内口与外口以及窦道，表现为坐骨直肠肛管周围感染迁延不愈。肛门周围皮炎可以出现红肿热痛引起破溃后，脓液流出，症状可以缓解，迁延不愈。
复杂性肛瘘是什么意思
肛瘘在中医上又称为穿肠瘘，指的是肛门上部的直肠和肛门旁边的皮肤之间形成的异常管道，称之为肛瘘。管道是从肛门外面通到肠腔里边的，通常肛瘘有一条管道，称之为单纯性肛瘘。如果是超过1个以上，称为复杂性肛瘘。所以对复杂性肛瘘的定义是有2个或2个以上的内口或者外口，有2条以上的瘘管或枝管、盲管的肛瘘，复杂性肛瘘一般最常见的，在临床上有2个以上的外口，有多个枝管。所以在治疗过程当中比较复杂，在治疗上比较棘手。针对复杂性肛瘘的治疗采取手术时，要注意完全的找到所有的管道进行切除。
什么是高位肛瘘
高位肛瘘和低位肛瘘是以提肛肌为界限，位于提肛肌以上的叫做高位肛瘘，提肛肌以下称为低位肛瘘。如果外口两个以上，称之为复杂性的肛瘘。如果是复杂性的高位肛瘘指的就是内口在括约肌以上，外口有两个以上的情况，就叫复杂性高位肛瘘。高位肛瘘涉及的括约肌比较多，如果不及时治疗，就会严重影响肛门的功能。这种情况下，在手术过程当中要进行下意识的保护。但，即使是手术过程当中进行了肛门括约肌的保护，但由于肛周脓肿引起的高位肛瘘已经侵犯到了肛门括约肌，可能对肛门功能已经造成了一定的影响。所以在手术过程当中或手术后还是可能会发生肛门功能下降的情况。
肛瘘的保守治疗方法
如果对肛瘘采取保守治疗的话可以先用抗生素控制炎症，然后在肛瘘的口外敷药膏促进愈合，要休息防止腹泻的发生减少大便对瘘口的刺激，小的肛瘘能愈合的。另外祖国医学中治疗肛瘘的方法可以借鉴，根据辨证论治加以治疗。建议要注意个人卫生，勤洗内痔，保持肛瘘部的清洁。饮食上多吃一些富含丰富维生素和纤维素的食物，不吃油腻食物和辛辣刺激性食物，这样才有助于患者病情的康复。患者平时的时候就要特别的注意调理自身的这个排便，尽量的去保持大便通畅，防止腹泻或便秘的产生，因为只有这样才可以减少粪便对肛瘘内口的刺激促进愈合。如果保守治疗效果不明显，可能需要及时去医院就诊采取手术治疗，必要时需要专科进行诊治。
肛瘘怎么治
治疗肛瘘，首先需要清除感染灶；其次，肛瘘无法治愈，需要及早接受诊断治疗，避免肛瘘造成脓肿反复发作。肛瘘是临床常见的疾病，肛瘘的临床治疗方式和效果报道不一，但手术是根除肛瘘的唯一治疗方法。消除感染灶是治疗的第一步。如果存在感染肛瘘不能愈合；与其他部位伤口一样，营养不良状态下的肛瘘很难愈合；肛周的解剖结构复杂，瘘管开口及瘘道走行经常不很清楚，如果错误识别瘘道或遗留分支常会导致复发；最后选择合适的手术方法是确保治疗成功的关键。肛瘘是无法自愈的，治疗失败有可能会导致病情加重。另外肛瘘一经诊断需尽早治疗，如果不及时治疗，肛瘘常会反复脓肿发作、暂时性瘘道口闭合，长期的慢性感染会形成复杂肛瘘；病人可能会出现疼痛、出血、大便失禁、蜂窝组织炎，甚至全身性败血症。
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肛瘘会复发吗
简单的肛瘘通过手术治疗后，一般不复发。但是复杂肛瘘、原因不明的肛瘘，尤其是高位复杂的肛瘘，术后有复发率，复发率在10%以下。肛瘘的复发原因有：一、高位复杂性肛瘘，由于它的病灶很隐秘，通过现代的检查手段往往检查不出来，包括超声、核磁、放射。术后一段时间以后，病人容易再次感染复发。二、高位复杂性肛瘘，即使医生小心谨慎地切除了所有的病灶，但是往往也会遗留小病灶，会造成手术的失败。对于高位复杂性肛瘘，请各位患者一定要提高警惕，千万不要掉以轻心。
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小儿肛瘘怎么办
小儿肛瘘主要就是在肛瘘外口适当的扩创，然后把里面的坏死组织、脓液排干净，解除当时的症状，随着年龄的增长，可能慢慢的自行就愈合了。小儿肛瘘也是由于肛线感染引起的，小儿肛瘘也有特殊的地方，小孩的肛线组织要比成年人的更为发达，这也是容易导致小孩发生肛瘘的一种原因，但是小儿的肛瘘通常不采取肛瘘切开根治的办法，因为小儿的肛线随着小儿年龄的增长，有很多肛线是会慢慢退化的，退化以后肛瘘感染的内口可能就不存在了，小儿的肛瘘是有一定自愈的倾向的。另外由于小儿肛门周围的括约肌发育的还不是很完善，是比较薄弱的，如果在患者年龄比较小的时候，硬要做肛瘘切开根治的手术，容易损伤到小孩过多肛门括约肌的组织，有可能会影响以后肛门的功能。
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肛瘘痔疮区别
肛瘘和痔疮属于截然不同的两种疾病，痔疮属于血管性疾病，而肛瘘是感染性疾病，肛瘘以肿块流脓为主，痔疮以便血脱出为主。痔疮主要以静脉曲张为主，属于血管性疾病。肛瘘是感染性疾病，主要是大肠杆菌引起的软组织感染，先形成脓包，肛周脓肿，然后破溃流脓形成肛瘘。痔疮的症状主要以便血脱出为主，痔疮较软，不发作无疼痛感，痔疮出血为喷射状。肛瘘主要以肿块流脓为主，因分泌物太多引起肛周皮肤病变，会伴有瘙痒，肛瘘包块较硬，肿胀时会出现疼痛，肛瘘流血主要是破溃眼出血，与痔疮情况完全不同。
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肛瘘术后注意事项
因为肛门局部每天排便会被污染，这种情况对于创口的刺激性很大。所以，对于患者进行肛瘘手术之后的常规换药护理，应该非常的系统。一般来讲，患者在大便之后，建议使用中药坐浴的方法，可以用消毒液进行清洗以及冲洗，可以使患者肛门局部的分泌物以及附着的污染物，尽快清洗干净，利于达到良好的生长环境。而且针对肛瘘的分泌物，尤其是深部的坏死组织分泌物，能够及时引流通畅非常重要，这是肛瘘能否根治的重要因素。所以，在换药当中，用消炎的药条，或者是促进生长的油纱条，塞到肛门。可以使深部的坏死组织分泌物，尽快引流彻底，对于肛瘘的预后来说，非常重要。后期可以采用促进伤口生长的药膏，涂抹在创面上，使创面能够达到非常良好的愈合。
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