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肛瘘是怎么样形成的

发布时间:2019-06-2656274次浏览

肛瘘是生活中常见的肛肠疾病,一般发生在青年人群中肛瘘的形成最常见的就是肛周脓肿直肠肛门损伤、肛裂或者反复感染,还有一些会阴部手术比如产后会阴缝合、前列腺尿道手术、等其他肛门手术。还有一些更严重的疾病如结核、溃疡性大肠炎,直肠肛管癌,等都会形成肛瘘。

肛瘘是临床工作中常遇到的肛周疾病,也是肛肠疾病中可以导致严重后果一种疾病(长期反复发作可癌变)。肛瘘因其发病于肛门区域,位置特殊,因隐私患者不好意思及时就诊,特别是广大年轻女性病患, 更不愿意及时诊断治疗。随着时间的推移患者会越来越痛苦。那肛瘘是怎么样形成的?
  肛瘘是肛肠科常见的疾病,在青年的人群中发病率较高,肛瘘的形成最常见的就是肛周脓肿,还有就是直肠肛门损伤,肛门裂或者是反复感染,当然一些会阴部的手术,比如说产后会阴缝合,内痔注射基层或手术后感染,还有一些前列腺尿道手术感染,都会导致肛瘘的发生,比较严重的一些疾病,比如说结核,溃疡性大肠炎,直肠肛管癌,等都会导致肛瘘的发生。
  感染因素:由于肛管直肠末端是大便排出的重要通道,无论是大便干燥还是腹泻都可以损伤肛管,致病菌容易入侵肛隐窝、肛腺,造成肛窦炎、肛腺炎,此时治疗不及时,感染加重逐渐形成肛周脓肿,脓肿破溃成为肛瘘,这是肛瘘的最常见致病因素。
  肛周脓肿:肛周脓肿破溃脓液流出形成肛瘘。由于粪便残留于肛隐窝区域,引起肛隐窝炎,感染加重化脓导致肛周脓肿的发生,患者不给予积极治疗,肛周脓肿破溃后,脓液流出,脓腔缩小,肛区破溃口也逐渐缩小,脓腔壁逐渐机化结缔组织增生,形成条索状管道,及肛瘘的瘘管,宣告肛瘘形成。
  结核杆菌、放线菌:这个因素并不常见,它的感染可以引起肠道感染,使肠道发生炎症,进而大便不成形,肛腺感染,形成肛瘘。直肠肛门损伤、外伤:见于饮食不慎吃一些骨头食物(鱼刺),或者误食金属等锐性物体,它们可以损伤肛管直肠,伤口感染,形成肛瘘;也可见于肛门皮肤外伤向肛内感染形成外源性肛瘘。

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肛瘘手术后复发率高吗
肛瘘最好是以手术根治为主。但肛瘘手术比较难做,不是简单的找到瘘管切开就可以,一定要找到感染灶的深处,把深处所有的肛管感染都要切开清除,把上面的一些感染灶、炎症的组织切除掉,甚至于有的人做肛瘘需要挂线。所以如果发现有肛瘘,应该及早手术治疗。
复杂性肛瘘手术成功率多高
复杂性肛瘘手术的成功率还是比较高的,现在国家的医疗设施比较先进,复杂性肛瘘的成功率还是非常高的,但是要注意术后护理,如果不注意病情会反复发作。术后一定要保持排便通畅,有便意时就尽快去排便。手术后要保持局部清洁肛门伤口处,每天更换敷料,排便后用温水坐浴,保持伤口处清洁干燥。注意平常的饮食禁止吃辛辣刺激性的食物、油炸等食物,日常生活中保持良好的排便习惯,在厕所排便时不要蹲太长时间。手术后,采取平卧位或侧卧位,避免受压伤口引起疼痛。
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2021-04-09

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与肛瘘有相似症状的疾病
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肛瘘手术后的饮食
肛瘘手术后饮食以清淡、易消化、高蛋白、高纤维素的食物为主,同时根据患者具体情况决定。肛瘘手术以后需要注意饮食。由于肛瘘手术采取的是开放性的手术,即切开引流术,存在伤口开放、创面较大、恢复缓慢的特点。手术后的饮食调整较好的情况下,有利于伤口的恢复。一、手术后以清淡、易消化饮食为主,初期特别是在手术后的第1天,建议以流质饮食如汤类、牛奶、流食为主。二、在术后恢复期间,要以高蛋白、高纤维素饮食为主,纤维素饮食包括蔬菜、水果,高蛋白食物包括瘦肉、鱼、鸡等。手术后饮食调理和患者提示,也要进行相关的匹配,如果是便秘的患者,应该服用有通便作用的食物和水果,如香蕉、火龙果、猕猴桃等,如果是腹泻性体质的患者,应该少食不容易消化的油性食物和坚果类,比如花生、核桃等。
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什么是复杂性肛瘘
复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛肠疾病,复杂性肛瘘是指有2个或以上内口或外口,有2条以上瘘管或支管、盲管的肛瘘。其在肛瘘治疗中最为棘手,因其发病的原因和形式多样。多由于单纯性肛瘘迁延不愈而成,主要表现为反复流脓、肿痛、瘙痒等症状。复杂性肛瘘因瘘管多、走行复杂,被认为是治疗比较困难的肛肠病。一旦出现肛瘘的症状,建议及时就诊,在医生指导下选择适合的治疗方法,达到治愈肛瘘的目的。复杂肛瘘发病原因和形式多样,因此手术方式也样式繁多,如何合理利用一种或数种方法治疗同一患者,成为手术的关键。手术治疗原则包括充分探查;充分引流;尽可能保存肛门的功能和外观。
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肛瘘手术多久可以恢复
肛瘘手术大概20天到30天左右可以恢复,也是因人而异的。注意术后要在医生的指导下合理的饮食,少吃辛辣的食物,不能便秘,也不能拉肚子,经常拉肚子伤口就会很脏,如果便秘,排便用力过度,可能导致血管破裂,术后伤口会出血。换药也是非常重要的,一般要隔两三天到做手术的医院去换药治疗,最好是医生换药,以便了解瘘管、瘘道形成的有多深,手术的范围有多大。要休息一周左右,因为做完手术可能要长期坐着或站着工作,伤口就会有点不适。有的人觉着伤口很疼痛,影响恢复的时间。肛瘘的恢复期在15天到20天左右,这也是因人而异的。有的人伤口创面很大,恢复的时间可能很慢。有的人伤口创面很小,是很简单的低位肛瘘,有可能一周就恢复了。还要看自己的工作时间的长短,休息时间的长短。
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2020-03-11

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肛瘘什么症状
肛瘘常见的症状是流出脓性、血性、粘液性分泌物,脓水淋漓不断造成肛门瘙痒。还会有肛门轻度疼痛和肛门坠胀等症状。一、流脓水。大多数肛周脓肿破溃以后,会形成肛瘘,常见的症状是流脓水。脓水会淋漓不断,有时轻、有时重。如果在肛瘘稳定期,可以没有脓水。但是如果在发作期,脓水就会淋漓不断,造成肛门潮湿、肛门瘙痒。二、肛门瘙痒。肛门脓水淋漓不断,会造成肛门周围皮肤潮湿、肛门瘙痒,引起患者不适。三、如果在肛瘘急性期,也可引起肛门轻度疼痛。四、肛瘘可以引起肛门坠胀。患者在工作、生活中,感觉肛门下坠、肛门不舒服,容易影响患者的心情以及工作效率。
肛瘘的症状
主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热这些情况,类似肛周脓肿的这种表现,主要症状就是这些。但是确定肛瘘时,通常需要给患者做局部的检查,最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊,通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道,这样就可以确诊肛瘘了。
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2019-08-30

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肛瘘的治疗
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。
什么是肛瘘
肛门脓肿没有及时治疗,会并发肛瘘。它多发于青壮年男性身上,患者可出现局部瘙痒、疼痛、排便困难、流脓等症状,复杂性肛瘘及结核性肛瘘由于病程较长,患者可出现贫血、消瘦等全身症状。肛瘘无法自愈,一旦发现应及时手术治疗。
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什么是肛瘘手术
肛瘘手术分很多种,最常见的叫肛瘘切开术,主要用于低位的肛瘘。另一种叫挂线疗法,以线代刀把瘘管勒开,既治愈了肛瘘,还保护了肛门功能。除此之外,还有肛瘘瘘管的剔除手术,主要用于管道非常短、直,管壁比较厚的瘘管。不同的手术方法有各自的适应症。