慢性化脓性中耳炎怎么护理
慢性化脓性中耳炎可通过保持耳道干燥、避免耳部进水、定期清理分泌物、遵医嘱用药、预防上呼吸道感染等方式护理。慢性化脓性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、鼻窦炎反复发作、鼓膜穿孔未愈等原因引起。

1、保持耳道干燥
耳道潮湿易滋生细菌,加重炎症。洗澡或游泳时可用防水耳塞或棉球蘸凡士林堵塞外耳道,避免污水进入。若耳道不慎进水,可将头部倾斜使患耳朝下,单脚跳跃辅助排出水分。日常避免频繁掏耳,减少对耳道皮肤的刺激。
2、避免耳部进水
化脓期间禁止游泳、潜水等水上活动。洗头时可用干净纱布覆盖外耳,淋浴后及时擦干耳周。化脓性中耳炎患者耳部进水可能导致感染扩散,引发颅内并发症。若需清洁耳廓,可用拧干的温热毛巾轻轻擦拭。
3、定期清理分泌物
脓液积聚会阻碍药物吸收,需由医护人员用消毒棉签或吸引器清除。患者不可自行用力掏挖,以免损伤鼓膜。清理后可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物。分泌物较多时可每日清理1-2次。
4、遵医嘱用药
急性发作期需口服头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。局部可使用氯霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液等。用药期间禁止擅自增减剂量,出现耳痛加重或眩晕应立即停药就医。伴有过敏体质者需提前告知医生。
5、预防上呼吸道感染
感冒或鼻炎时,病原体可能经咽鼓管逆行感染中耳。秋冬季节注意保暖,流感高发期避免去人群密集场所。鼻塞时可使用生理海水鼻腔喷雾保持通畅。反复发作患者可接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗增强防护。
护理期间应保持充足睡眠,饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。戒烟限酒,减少咽部黏膜刺激。观察耳道分泌物性状变化,若出现脓血性液体、剧烈头痛或发热,需警惕并发症发生。定期复查耳内镜和听力检查,鼓膜穿孔长期不愈者可考虑鼓室成形术修复。
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