慢性化脓性中耳炎怎么护理

慢性化脓性中耳炎可通过保持耳道干燥、避免耳部进水、定期清理分泌物、遵医嘱用药、预防上呼吸道感染等方式护理。慢性化脓性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、鼻窦炎反复发作、鼓膜穿孔未愈等原因引起。

1、保持耳道干燥

耳道潮湿易滋生细菌，加重炎症。洗澡或游泳时可用防水耳塞或棉球蘸凡士林堵塞外耳道，避免污水进入。若耳道不慎进水，可将头部倾斜使患耳朝下，单脚跳跃辅助排出水分。日常避免频繁掏耳，减少对耳道皮肤的刺激。

2、避免耳部进水

化脓期间禁止游泳、潜水等水上活动。洗头时可用干净纱布覆盖外耳，淋浴后及时擦干耳周。化脓性中耳炎患者耳部进水可能导致感染扩散，引发颅内并发症。若需清洁耳廓，可用拧干的温热毛巾轻轻擦拭。

3、定期清理分泌物

脓液积聚会阻碍药物吸收，需由医护人员用消毒棉签或吸引器清除。患者不可自行用力掏挖，以免损伤鼓膜。清理后可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物。分泌物较多时可每日清理1-2次。

4、遵医嘱用药

急性发作期需口服头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。局部可使用氯霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液等。用药期间禁止擅自增减剂量，出现耳痛加重或眩晕应立即停药就医。伴有过敏体质者需提前告知医生。

5、预防上呼吸道感染

感冒或鼻炎时，病原体可能经咽鼓管逆行感染中耳。秋冬季节注意保暖，流感高发期避免去人群密集场所。鼻塞时可使用生理海水鼻腔喷雾保持通畅。反复发作患者可接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗增强防护。

护理期间应保持充足睡眠，饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。戒烟限酒，减少咽部黏膜刺激。观察耳道分泌物性状变化，若出现脓血性液体、剧烈头痛或发热，需警惕并发症发生。定期复查耳内镜和听力检查，鼓膜穿孔长期不愈者可考虑鼓室成形术修复。