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糖尿病肾病分期

发布时间:2018-09-2953854次播放

视频内容:

目前共分为五期,一期为肾小球滤过率增高,二期为正常白蛋白尿期,三期为早期糖尿病肾病,四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病,五期为终末期肾功能衰竭。
糖尿病肾病的分期,早期用的分期法,现在已经不再使用了。

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血清尿素偏高代表怎么回事
血清的尿素,更多的是用尿素氮这个指标来反映,它最常用于反映的是肾功能指标,这时候联合应用的,还有血清肌酐这样一个指标,来反映肾脏的功能。因为尿素和肌酐一样,它都是毒素的一个代表,其他的情况像高蛋白饮食和消化道出血,都和血清的尿素增高有关系。当大量高蛋白饮食的时候,特别是吃了大量的鸡肉、鸭肉,还有一些其他的猪肉、牛肉、羊肉,以及鱼肉的时候,这样转化成了尿素就会比较多。当消化道出血的时候,由于出血的物质经过肠道的吸收,在肝脏转化成尿素,也会看到血清的尿素会有明显的增多。最常见的问题,其实在血清尿素增高的时候,要同时看一下血清肌酐的数值,那么还会去检测尿常规,以及尿蛋白还有尿的红细胞,来看看肾脏的功能,是出现了哪些问题。当出现肾炎,或者糖尿病肾病、高血压肾病的时候,到了一定阶段,都可能会引起肾功能的问题。尿素氮和肌酐,反映着肾功能的异常的程度,实际上更多的是根据肌酐清除率,或者是肾小球滤过率,来评价肾脏的功能。一般肌酐的数值在177μmol/L的时候,认为存在肾功能的不全,肾功能的不全也是分为了轻度的肾功能不全,还有氮质血症期,还有尿毒症期,这些都是尿素和肌酐,一起来评价的。
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血清胱抑素C是什么
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶,抑制蛋白C的简称,是一种非糖基化碱性蛋白,在判断肾功能早期损伤方面,血清CysC水平更为敏感。第一,CysC作为糖尿病肾病、肾脏滤过功能早期损伤的评判。第二,CysC与肾移植,胱抑素C不但能够快速反应肾脏受损的情况,而且可以及时反映肾功能的恢复情况。第三,CysC在化疗中的应用,由于化疗药物对肾小管有一定的损伤,很可能损害肾功能,化疗药物更容易积蓄并引起多方面的毒副作用。检测CysC,适当调整药物剂量,可以做到治疗效果更好,肾损伤更小。
糖尿病肾病全身水肿怎么办
糖尿病肾病患者出现全身水肿,它的产生机理是,一是体内低蛋白血症所引起的。二是由于患者体内多余的水分及毒素不能排出体外,出现少尿或无尿引起的。所以说,糖尿病肾病患者出现全身水肿,可以做以下治疗:一、如果是低蛋白血症引起的。这时可以补充蛋白。如可以给予输白蛋白等治疗。在治疗的同时,患者还应该给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。二、如果是肾功能出现损害,少尿或无尿引起的,这时的治疗是应用利尿剂。如速尿、托拉塞米等治疗,在治疗时,患者还应该应用改善肾功能的药物,如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等治疗,如果以上治疗效果较差,必要时可以给予血液透析等治疗。
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糖尿病肾病治疗中要注意的几点
糖尿病肾病是糖尿病并发症,是肾脏功能受到损害的标志,也表明在糖尿病肾病的治疗上需要投入更多的关注。尤其是日常生活中,需要注意养肾护肾,防止糖尿病肾病的治疗效果受到不良影响。⒈控制饮食。应该在糖尿病肾病的治疗早期就进行肾病饮食,特别是出现水肿、高血压的患者应限钠,予低盐饮食。⒉积极治疗泌尿系感染
早期糖尿病肾病如何诊断
临床上糖尿病肾病的诊断是比较复杂的,需要一段较长的时间才能准确进行糖尿病肾病的诊断,对糖尿病肾病患者是有益的。那常见的早期糖尿病肾病的诊断方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的早期糖尿病肾病的诊断方法。一般,常见的早期糖尿病肾病的诊断方法有:早期糖
糖尿病肾病应做什么检查
糖尿病肾病患者一般需要进行尿糖定性、眼底检查、尿白蛋白排泄率,以确诊该疾病。
糖尿病肾脓肿严重吗
得了糖尿病以后,如果不及时治疗,就会出现肾脓肿的情况,严重威胁人们的健康。如果想治疗肾脓肿,需要采用敏感有效的抗生素,来控制病情。如果效果不好,或者是没有效果,就需要将肾脏切除。另外,需要注意休息,注意穿着,适当活动,来提高生命的健康值。
怎样才能延缓糖尿病肾病的发展
患有糖尿病肾病之后就一定要及时控制,患者一定要加强血糖控制,有效延缓糖尿病其它并发症的出现。其次就是不要过于劳累,预防出现感染的情况,一旦出现感染之后,一定要及时到正规医院进行治疗,饮食上不去吃一些油炸的食物,不吃粉条、不吃土豆这些,要严格的按糖尿病的饮食来进行。
怎样早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,它的危害都是非常的严重。如果没有得到及时的发现和治疗,出现肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析,所以说糖尿病肾病我们要及早的去发现。由于糖尿病肾病早期没有任何症状,有的患者说泡沫尿就意味着出现糖尿病肾病,实际上这不是一个非常正确的观点。因为泡沫尿原因可能是多种多样的,并不一定是出现糖尿病肾病或者说蛋白尿才会出现泡沫尿,泡沫尿也不代表着糖尿病肾病的成立,我们临床诊断糖尿病肾病是目前最常用的。通过尿液的检查来发现,有一项指标叫尿微量白蛋白肌酐比的一项指标。这个指标可以早期发现糖尿病肾病,我们一般在半年之内如果两次,尿微量白蛋白肌酐比这一项指标出现异常,就可以诊断糖尿病肾病。当然,糖尿病肾病的诊断,我们还要和其他的疾病进行鉴别,比如说合并高血压,合并其他肾病的患者,他出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致,需要我们同时完善糖尿病的其他并发症来进行综合的考量。总之,仅仅通过临床症状是无法诊断早期糖尿病肾病,需要进行尿液的检查才可以进行一个早期的发现。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
糖尿病肾病怎么引起的
糖尿病最常见的并发症是肾病,还有眼底疾病、末梢神经病病变等。糖尿病有人早有人晚,还有的人很多年也不会影响到肾脏,要注意的是:第一血糖控制的效果如何,有没有管住嘴且经常锻炼,是否按时吃药使血糖稳定。第二发生糖尿病的同时是否有其他的问题,如尿酸高。高尿酸和糖尿病同时发病更容易导致肾病发生、血压高,因为很多糖尿病患者血压也高,还有的人尿酸也高,血脂也高,三高或四高就容易导致糖尿病肾病。所以,不要轻视,需要尽量控制三高或四高。
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吃什么中药对糖尿病肾病好
糖尿病肾病吃中药需要辨证,活血药用丹参、川芎或水蛭,气虚用黄芪,内热用黄连,湿热喝葛根芩连汤,阴虚内热用黄连阿胶汤。辨证的同时保护肾脏,中医有改善肾功能的药。总之,要标本同治,辨证辨病。
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糖尿病肾病怎么确诊
糖尿病肾病的确诊是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一,糖尿病的病程比较长。第二,肾脏指标出现问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,这是最常见的表现。
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糖尿病肾病的分期
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。糖尿病肾病的分期主要分为:第一,早期。早期没有其他的肾脏问题,可能会有轻微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有问题。第二,再往下发展是代偿期,肌酐高,尿素氮高,蛋白尿多,水肿也会出现,不同人指标可能不一样,肌酐多少不一样,但是患者状况还可以,尿量和初期相比相差不大。也可以称之为中期。第三,晚期时用药不能缓解,中药西药都不行,需要做透析,此时肾功能已经衰竭,是尿毒症期。如果要按指标达到多少那就需要到医院化验。根据医院来诊断,但是不能完全靠指标,有的患者指标达到了但是感觉很好,尿量也很好。所以,糖尿病肾病可以粗略分为早期、中期、晚期。
02:19
中医认为糖尿病肾病吃什么好
一般情况下,患有糖尿病肾病的患者,宜食用一些清淡、易消化的食物,并且,要注意食用营养丰富、维生素含量丰富的食物。糖尿病肾病患者,忌食海鲜、烟酒等辛辣刺激性食物。对于尿蛋白量多,而且肾功能正常的患者,可以进食正常,或者是偏低蛋白的饮食。对于出现水肿、高血压的患者,应该减少盐分的摄入量。另外,出现水肿的患者,还要注意减少水分的摄入。出现肾衰的患者,应该限制蛋白质的总摄入量,并且摄入的蛋白质,应以人体必需的优质动物蛋白(如牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等)为主,植物蛋白应减少,同时保证充足的热量(如多吃红薯、麦淀粉饮食等)。肾衰的患者,还应该少食含钾高的食品,比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌类、土豆以及西红柿等。