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甲减查什么

发布时间:2018-09-2962606次播放

视频内容:

怀疑有甲减,首先要查甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项;还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。

甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎。

其次还应查甲状腺B超,看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节,这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变,所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

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甲状腺球蛋白抗体过高怎么办
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甲减吃什么药
甲状腺激素分泌不足可以导致甲减,所以在甲减治疗过程中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程中也要因人而异。特别是老年人,合并有心血管疾病、或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药起始量就要小一点。
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甲减是什么病
甲减是指各种原因所导致甲状腺激素分泌不足。甲状腺激素可以作用于全身,甲减的病人可能出现怕冷乏力、嗜睡、颜面部水肿、心率减慢、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等症状。严重的甲减,还可能导致甲减性心脏病,或者是肝功能肾功能损害。甲减按病因可以分为原发性甲减,由甲状腺疾病所引起甲减,继发性甲减是由于甲状腺的上游,包括垂体或者是下丘脑病变所导致甲减,继发性甲减最常见原因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断依赖于甲状腺功能的结果,原发性甲减会出现ft3、ft4,这些甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平升高。而继发性甲减,甲状腺激素水平是降低的,但促甲状腺激素水平不高。对于甲减治疗比较简单,只要诊断明确,需要应用优甲乐替代治疗。只要甲功维持在正常水平对身体没有任何的影响。
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甲减好治吗
甲减好不好治主要取决于患者的病因和具体病情。甲状腺功能减退症简称甲减,是内分泌科比较常见的一种慢性疾病。甲减的主要原因是因为甲状腺激素分泌不足,因为甲状腺激素可以作用于全身,所以说甲减的病人可以出现怕冷、乏力、嗜睡、胃肠道蠕动减慢、心率减慢、体重增加颜、面部水肿等症状。甲减按病因可以分为原发性甲减,是甲状腺疾病所引起的甲减,还有继发性甲减是由于甲状腺的上游,包括垂体或者是下丘脑病变所导致的甲减,继发性甲减最常见的原因就是腺垂体功能减退症。甲减的治疗比较简单,一旦诊断明确之后,只需要应用优甲乐替代治疗,优甲乐一般每天只需要服用一次,一般建议空腹吃。并且优甲乐和体内分泌的甲状腺激素结构是一样的,基本上没有什么副作用,即使是怀孕或者是哺乳期都可以应用,非常的安全。只要是甲状腺功能正常,就对身体没有任何的影响。
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2019-12-06

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甲减要做什么检查
甲减就是甲状腺功能减退,它很多症状都是非特异性的,常常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。所以当临床上有甲减的症状的时候,需要到医院进一步的进行血液检查,来检查是否有甲状腺功能的减退,血液检查就是通过抽血来查T3、T4、TSH的水平,来判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇的甲状腺疾病指南中推荐在怀孕前就来查一下甲状腺功能,因为怀孕对甲状腺功能要求比较严,而甲低在症状比较明显的时候往往是一个显著的甲低,而孕妇轻微的甲低临床上没有症状,所以备孕的妇女无论是否有甲低的症状,在备孕之前都要来医院查一下甲状腺功能,以发现潜在的或者轻微的甲状腺功能异常,来给予相应的治疗。
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甲减如何治疗
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,是内分泌科常见的疾病。甲减的治疗非常简单,就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片(优甲乐)。在补充的过程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,也就是25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。左旋甲状腺素钠片的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,左旋甲状腺素钠片起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中,注意心率和心脏情况的监测。
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甲减生完孩子会好吗
甲减产后能不能恢复取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减,实际上在产前已经存在,只不过不知道,查抗体阳性,有可能本身有桥本甲状腺炎,这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减,在产后可以停优甲乐。妊娠期甲减患者能不能停,要根据具体情况,尤其是在产后,要对患者进行甲功监测,根据监测的结果决定。现在很多人对甲减非常重视,妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育。