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甲减是缺碘还是碘太多

发布时间:2020-01-1463966次收听

语音内容:

甲减是缺碘还是碘过多需要分具体病因的。地方性甲状腺肿,也就是俗称的“大脖子病”是由于缺碘引起的,并且此病有地区聚集性,地区缺碘,所以同一个地方的人群发病率高。
大脖子病通过补充使用碘可以预防发病,随着食用碘盐的普及大脖子病发病率下降。如今临床上大多数甲减是由慢性淋巴细胞甲状腺炎,即桥本甲状腺炎引起的,其病因与自身免疫紊乱有关,这类患者不宜额外补碘,要适当限制碘的摄入(注意:不是完全禁碘),因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制,诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
因此,此类患者不可过量食用碘盐。甲亢在治疗后引起的药物性甲减,或者甲状腺切除后引起的甲减,也不要过量使用含碘食物。

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引起甲减的病因有哪些呢
甲减是我们常见的一种疾病,而且甲减的危害性是非常大的,如果甲减不及时治疗,或者是治疗过程当中中断了,会引发其他的并发症,所以在日常生活当中我们一定要尽快的治疗甲减。甲减在我们生活当中是比较常见的那么很多患者都会因为甲减疾病的出现,给生活以及工作带来了很大的烦恼,那么是什么原因造成的甲减呢?
甲减是什么病
甲减学名叫做甲状腺机能减退症,就是甲状腺功能偏低了,就是甲减。甲减,可能是原发性甲状腺功能减退,也可能是继发性甲状腺功能减退。原发性甲减就是甲状腺本身的病变,是因为甲状腺本身有炎症而出现了甲减,或者鼻咽癌或其他肿瘤病人做了放疗,损害到了甲状腺,就引起了原发性的甲状腺功能减退。还有一种就是垂体的问题,因为垂体功能下降,会导致甲状腺激素的合成减少,就会出现甲状腺功能减退,患者表现为畏寒、嗜睡、皮肤干燥粗糙、不爱动、记忆力也减退、腹胀、食欲不好。通过甲状腺激素来替代治疗,病人可以恢复到正常人的生活情况,跟正常人就没什么区别了。一般来说,大部分最常见的是桥本氏病,是一个慢性的炎症,对甲状腺的慢性破坏,最终的结果导致甲状腺功能减退。
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2020-02-12

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甲减是怎样造成的
甲减以病因分为四类,甲状腺甲减、中枢性甲减、消耗性甲减、甲状腺激素抵抗综合征。一、百分之99为原发于甲状腺甲减,其中主要原因为甲状腺的自身免疫疾病、手术和甲亢碘131治疗,还有先天性甲状腺素合成障碍、药物性因素(抗甲状腺药物、氨氯米特、舒尼替尼)等,比如桥本氏甲状腺炎是自身免疫疾病引起的甲状腺功能减退,甲亢药物治疗不当也可以引起甲减,以及甲亢碘131以及手术后转化为甲减等。二、中枢性甲减,由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减,也称继发性甲减。三、消耗性甲减,罕见,见于血管瘤等肿瘤患者,这些肿瘤表达3-碘化甲腺氨酸脱碘酶,加速甲状腺素降解而引起甲减。四、甲状腺激素抵抗综合征,由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减。
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2020-01-14

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甲状腺功能减退可以治愈吗
根据发生甲减的病因不同,甲减是否可以根治或临床治愈也是不相同的。如果甲状腺功能减退是由于某些炎症,手术或外伤所引起的破坏,比如亚急性甲状腺炎,急性化脓性甲状腺炎等,大多数患者在这些情况过后,随着原发病的病情逐渐好转,甲状腺功能减退会逐渐恢复正常。但如果是由于自身免疫性因素所引起的甲状腺功能减退,如桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退,或幼年时期发生的不明原因甲减,大多需要进行长期的正规的治疗,并且定期的进行甲状腺激素水平的检查,保持在正常水平,此时就不能达到临床治愈,但是可以长期稳定在正常水平,控制比较好,对身体健康影响也并不大。总之,甲状腺功能减退症,部分患者可以根治,另一部分患者虽然不能完全治愈,但经过正规的治疗,也能够达到比较好的效果。但需要长期服药,定期复查甲功,及时调整药物剂量应用。
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2020-01-09

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甲减怎么能治好
甲减治疗取决于甲减的病因:第一,如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足,要用甲状腺激素进行替代治疗,把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。第二,患者甲状腺本身没有问题,疾病出现在垂体和下丘脑的患者,要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治,也需要替代治疗。因此无论是甲状腺本身引起的甲减,还是垂体、下丘脑引起的甲减,治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同,甚至疗程不同。
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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以症状是非常多又非常复杂的,对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿,颜面,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。那么对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,可以看到心率减慢,神经系统就表现为倦怠、反应迟钝,手足麻木、痛觉异常等,那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,另外对血液系统也会造成影响,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等,所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
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甲减情绪低落怎么办
甲减情绪低落建议进行专科的精神治疗或是心理咨询,同时个人也要培养生活情趣,增加交流,改善这种症状。甲减精神或情绪的异常是疾病的表现形式,只有通过解决甲功异常才能获得临床症状的缓解。由于甲减对神经系统的抑制作用,患者表现为情绪低落,淡漠、兴趣的下降,是疾病的一种表现形式。往往随着药物治疗,甲状腺功能恢复,神经系统症状也会随之缓解。有一部分少见的桥本氏病,表现为神经系统疾病,发病率非常低。以改善甲状腺功能,在补充甲状腺素的基础上,配合神经专科对症治疗。
甲减要做什么检查
甲减就是甲状腺功能减退,它很多症状都是非特异性的,常常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。所以当临床上有甲减的症状的时候,需要到医院进一步的进行血液检查,来检查是否有甲状腺功能的减退,血液检查就是通过抽血来查T3、T4、TSH的水平,来判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇的甲状腺疾病指南中推荐在怀孕前就来查一下甲状腺功能,因为怀孕对甲状腺功能要求比较严,而甲低在症状比较明显的时候往往是一个显著的甲低,而孕妇轻微的甲低临床上没有症状,所以备孕的妇女无论是否有甲低的症状,在备孕之前都要来医院查一下甲状腺功能,以发现潜在的或者轻微的甲状腺功能异常,来给予相应的治疗。
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2019-11-28

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甲减能治愈吗
甲状腺功能一旦发生机能的减退,往往很难恢复,很多患者需要终身吃药。但甲状腺功能减退服用的药物甲状腺片,与体内的甲状腺激素结构相同,对全身的器官没有不良作用,而且只要服用剂量合适,可以半年甚至一年复查一次,来维持甲状腺功能正常,使自己处于一个健康的状态。因此甲状腺功能减退的治疗追求的不是治愈,而是长期的维持甲状腺功能正常。对于甲状腺的治疗其实可以放开心情,把其当成早餐必吃的东西,它是你需要的必要激素,对身体没有害处。
03:03
甲减一般多长时间能治好
治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。
甲减能生育吗
甲减可以生育。甲减在甲状腺功能维持控制良好情况下可以生育,不影响生育,也不影响胎儿发育。甲减患者如果计划怀孕,首先TSH控制在二点五以下。怀孕后,优甲乐剂量需要增加30%~50%。孕早期TSH控制在零点一到二点五间,孕中期TSH控制在零点二到三点零之间,孕晚期TSH控制在零点三到三点零间,这时对胎儿发育和妊娠结局没有不良影响。生育后,甲状腺不要这么多,把甲状腺优甲乐剂量调节到孕前状态。甲减病人甲状腺功能控制在要求的范围内可以生育。对孩子、对大人没有影响。
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2019-11-27

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