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甲减如何治疗

发布时间:2018-09-2950056次播放

视频内容:

甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,是内分泌科常见的疾病。甲减的治疗非常简单,就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片(优甲乐)。在补充的过程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,也就是25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。

左旋甲状腺素钠片的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,左旋甲状腺素钠片起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中,注意心率和心脏情况的监测。

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造成甲减有哪些原因
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为什么甲减会使人发胖
甲状腺功能减退症可能因代谢率下降、黏液性水肿、食欲变化、运动能力减弱及胰岛素抵抗等因素导致体重增加。甲减引发肥胖的机制主要有甲状腺激素不足减缓基础代谢、组织间隙水分滞留形成黏液性水肿、中枢性食欲调控紊乱、肌肉活动效率降低...
甲减为什么会怕冷
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促甲状腺激素偏高,一般提示甲状腺功能减低。甲状腺功能减低就是甲减,甲减病人饮食,大家一定要注意,实际上它对于饮食的要求,由于甲状腺功能减低以后,代谢开始减慢,所以建议患者一定要注意饮食结构,避免高脂、高热量饮食的过度食用,就是通常所说的肥肉、动物内脏等这一类食物过多的食用。这一类的食物过多食用以后,会导致血脂的偏高、动脉硬化,最终会影响到患者整体的情况,容易引起所谓的周末事件,周末事件是心脑血管的疾病,血管的其他的疾病等情况。所以建议大家一定要注意饮食合理,清淡饮食,及时的补充甲状腺素,使甲状腺功能维持在正常范围,使患者正常的寿命不会受到明显的影响,这样才是一个比较合理的饮食、运动的生活方式。而不要过于暴饮暴食和刺激性的或者辛辣食物的过量食用,会导致一些不良的后果。一定要拿规律的生活,适当的运动,这样会利于患者病情的恢复,以免对于甲减的病人,会造成一些不良的后果。
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甲减这个病严重吗
甲减这个病是否严重,需要根据产生的不良影响来决定,如果甲状腺功能控制在正常范围就不严重甲减指的是甲状腺功能减退在临床上分为原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退。在临床上,继发性甲状腺功能减退比较常见一般是由于甲状腺炎或者甲状腺手术、甲状腺癌等导致的甲状腺功能减退只要定期复查甲状腺功能,及时补充药物治疗就可以。甲状腺功能减退,典型的症状是怕冷、体重增加、便秘、心率慢因为影响消化系统,有可能出现消化不良,不思饮食严重的有可能出现贫血因为有可能发生粘液性水肿也有可能导致新功能的下降还有就是甲减对于孕期或者是飞跃女性来说有可能发生胎停或者流产的情况对于备孕的,有可能出现不孕的情况所以孕期对甲状腺功能要求更加严格只要在医生指导下定期复查,及时调整药物剂量把甲状腺功能控制在正常范围就可以。
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甲减该如何治疗?专家来做全面解答
甲减一定要及时治疗,这样才能够避免对身体的危害。治疗的方法一般是选择药物治疗,主要是服用一些促进甲状腺激素的药物来进行治疗。在治疗的期间还要注意定期的进行甲状腺水平的检查,通过检查的结果不断的调整药物,从而将甲状腺水平维持在正常的范围之内。
甲减母乳喂养有危害吗
甲减母乳喂养不会对婴儿造成影响。甲减的母亲自身甲状腺素分泌不足,但母乳喂养不会对婴儿造成影响。1、母亲未使用甲状腺素替代治疗。这种情况下母体可能自身的甲状腺素水平不足。但胎儿在母体内五个月自身甲状腺已经发育成熟,能自身合成充足的甲状腺素以供身体需要。母体的甲减在产后哺乳对婴儿影响不大。这时候要注意婴儿营养补充足够的碘元素,提供婴儿甲状腺足够的原料;2、母亲在使用甲状腺素替代治疗。目前使用替代治疗主要药物是左甲状腺素片,基本微量分泌进入乳汁,对婴儿基本没有影响。实在不放心可以母亲服药前后间隔2小时进行哺乳就更加安全。
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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以症状是非常多又非常复杂的,对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿,颜面,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。那么对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,可以看到心率减慢,神经系统就表现为倦怠、反应迟钝,手足麻木、痛觉异常等,那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,另外对血液系统也会造成影响,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等,所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
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甲减情绪低落怎么办
甲减情绪低落建议进行专科的精神治疗或是心理咨询,同时个人也要培养生活情趣,增加交流,改善这种症状。甲减精神或情绪的异常是疾病的表现形式,只有通过解决甲功异常才能获得临床症状的缓解。由于甲减对神经系统的抑制作用,患者表现为情绪低落,淡漠、兴趣的下降,是疾病的一种表现形式。往往随着药物治疗,甲状腺功能恢复,神经系统症状也会随之缓解。有一部分少见的桥本氏病,表现为神经系统疾病,发病率非常低。以改善甲状腺功能,在补充甲状腺素的基础上,配合神经专科对症治疗。
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甲减病人多久复查一次
甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。
甲减症状
成人甲状腺功能减退最早期出现的症状就是出汗减少、怕冷、动作缓慢、精神萎靡、疲乏嗜睡,自觉视力、智力减退、食欲欠佳、体重增加以及大便干燥等等。当典型症状出现以下几个方面的时候,我们就会考虑有甲减。第一个就是低基础代谢率症候群,如疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力明显的减退而且注意力不集中。因为周围的循环血液差和能量产生降低,以致异常的怕冷、无汗以致体温低于正常。第二个是黏液性水肿的面容,面部的表情可以描写为淡漠,假面具一样,呆板,颜面及眼睑水肿,垂体性的黏液性水肿,有时候是颜面部发胖、犹如满月、面色苍白、贫血或者是面带黄色,鼻子和唇都增厚,舌体发大,但是发音是不清楚的。言语缓慢、音调偏低,头发干燥、稀疏、眉毛脱落,而眉毛的脱落以眉梢为比较显著的表现。男性的胡须生长缓慢。第三个是皮肤,皮肤呈现特殊的蜡黄色,呈现粗糙少光泽、干而厚,多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显。皮下的脂肪因为水分的积聚而增厚,导致患者的体重增加,指甲生长缓慢,表面会有裂纹,腋毛和阴毛脱落。第四个是精神神经系统,常见精神迟钝、嗜睡、理解力和记忆力减退。视力、听觉、触觉、嗅觉均都反应迟钝,常伴有耳鸣和头晕。第五个肌肉和骨骼方面,表现为肌肉的松弛无力,主要累及颈背部的肌肉,关节也常疼痛,骨密度可以增高,少数的病例可有肌肉的肥大。第六个心血管系统,心率减低、心音低钝,心输出数量减少,严重的甲减的病人出现一个全心的扩大,伴有心包积液,久病的患者可出现动脉硬化及冠心病等等。如果没有合并器质性的心脏病,甲减本身的这些心脏表现可以在甲状腺激素治疗后得到纠正。第七个消化系统就常见食欲不振、厌食、腹胀、便秘等等。由于患者的肥胖和黏性水肿、胸腔积液等,导致阻塞性的睡眠呼吸暂停是比较常见的,也可以在甲状腺治疗之后症状得以纠正。
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什么是甲减
甲减是甲状腺功能减退症的简称,是内分泌科常见的疾病。它是各种原因引起甲状腺激素水平的低下,或外周组织对甲状腺激素水平不敏感,也就是甲状腺激素抵抗,引起的临床综合征。主要表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚,病人水肿。甲减在任何阶段都可以发生,主要见于女性,大概在20岁到50岁,男女的发病率在1:5左右。根据甲减发生的部位不同,可以分为原发性甲减,占到甲减的95%以上,其中90%是因为自身免疫性甲状腺炎引起,包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。甲减是因为下丘脑或垂体的疾病,引起支配甲状腺激素分泌的上位的激素水平异常而发生的甲减。还有一种甲减是外周组织对甲状腺激素不敏感引起的甲减。甲减病人一般会觉得疲乏无力,没有劲儿、面色苍白、眉毛外1/3可能会脱落,头发稀疏,水肿。
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妊娠期甲减对胎儿的影响
妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力,死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限,这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减,要进行积极治疗。怀孕前就有甲减,也就是甲减合并妊娠,建议将促甲状腺激素水平,控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期,尤其是八周以内,发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要进行积极治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。