冠心病的原因
发布时间：2018-09-2956731次播放
视频内容：
冠心病的病因有吸烟、高脂血症、糖尿病和高血压。
冠心病的危险因素有四个：第一个是吸烟；第二个是高脂血症，主要指的是高胆固醇血症；第三个是糖尿病；第四个是高血压。
除此之外，因为高血压、糖尿病和高脂血症与遗传因素有很大的关系，所以遗传病的家族史也是非常重要的一个因素。冠心病的危险因素中，生活中能够控制的是生活习惯，比如不规律的饮食习惯、不加控制的无节制的饮食导致的肥胖、患者吸烟，可以通过改善饮食习惯、饮食结构、戒烟等预防，其它如高脂血症、高血压、糖尿病等都是需要通过药物控制。
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心衰和冠心病有什么区别
心衰是指心力衰竭，冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病，心力衰竭和冠状动脉粥样硬化性心脏病的区别主要在于病因、症状、治疗方式等。心力衰竭可能是心肌病变、心脏负荷过重等引起的，导致心脏泵血功能受损，心脏排血量不能满足全身组织基本代谢需求的综合征，主要表现为胸闷、气促、呼吸困难、头晕、乏力、双下肢水肿、活动受限等症状，严重者会导致休克，甚至死亡。而冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄、闭塞，造成心脏缺血、缺氧或坏死所引起的疾病，主要表现为胸闷、心绞痛、呼吸短促等不适症状。两者在治疗方式上也有所区别，心衰患者首先需要通过吸氧等措施解除呼吸困难、缺氧的情况。心衰常用的药物有利尿剂、扩血管药物等，采取的手术方式有植入心率转复除颤器、心脏移植等。冠心病患者药物治疗主要选用抗血小板聚集药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及活血通络的中成药等。其中，通心络胶囊是临床常用的中成药，该药由12味中药配伍制成，有益气活血、通络止痛的功效。能降脂、抗凝、抗炎，可以疏通血管，改善心肌缺血的情况，从而缓解胸闷、胸痛等症状，对冠心病的防治有比较好的效果。必要时冠心病患者可接受手术治疗，如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。如果怀疑患有心衰或者冠心病，建议及时就医，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查帮助确诊疾病。切忌拖延，以免耽误病情。
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早上起床心慌的原因
早上起床心慌的原因可能与醒来时交感神经过度兴奋有关，这个时候体内多巴胺去甲肾上腺素分泌增加，导致了早晨起床时心率增快或者是心跳波动感的增强。如果早晨起床时心慌、频繁的发作还是尽早去医院就诊，首先明确是否有冠心病、心肌缺血的存在，是否有心律失常的存在，应该进一步完善心电图、24小时动态心电图等相关检查。其次要明确有无甲亢、贫血，可以进一步完善甲功和血常规的检查。另外还要考虑是否有植物神经功能紊乱的存在。早晨起床时心慌可能为焦虑的表现之一。如果确实排除了器质性的心脏病，可与心理科就诊。
冠心病后背疼的特点
冠心病病人后背疼痛的特点是会发作性疼痛，如果是冠心病心绞痛发作的时候，会出现心前区压榨样疼痛的症状，有可能会放射到左侧的上肢以及后背肩胛的位置，疼痛的同时可能伴有胸闷、心慌、头晕、气短、乏力、出汗等症状。有可能在劳累或者过度的激动、生气、睡眠严重不足等情况下发作，通常舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸等药物就可以缓解。患有冠心病平时可以遵医嘱服用硝酸酯类的药物以及参松养心胶囊等药物，要养成良好的作息饮食等习惯，尽量减少发作。
心电图能看出冠心病吗
单纯从心电图上很难查出是否有冠心病。当然急性心梗的除外，因为急性心梗，尤其是stt胞抬高型的心梗，单纯的从心电图上基本上可以明确诊断。除此之外，如果是一般的这种冠心病从心电图上是很难达到确诊的。在以往的诊治过程当中，有很多病人自己说有冠心病，在具体问是怎么诊断的，就说从心电图上看到了一些缺血样的改变，是非常不确切的。会发现这些病人虽然有这种stt的一些变化，但是如果具体的、客观的评估冠状动脉，比如说做冠脉ct和冠脉造影，会发现它的血管并没有问题，这种情况下不能诊断关系。所以冠心病对于诊断它的诊断还是要靠一些确切的检查。临床上最常用的比如说无创的冠状动脉增强、ct、金标准、冠脉造影，这些是非常明确的能够判断是否有冠心病。心电图在冠心病的诊断当中，它可以起到一个辅助作用，最好的或者最有意义的是心电图的前后对比有动态变化，可能它的参考价值就要大一些。
脂蛋白a值高600严重吗
脂蛋白a值高600是比较严重的情况，患者需要及时介入治疗。脂蛋白a正常值应在0到300mg/L之间，高于此值提示患者存在高脂血症。如果患者不及时进行介入治疗，会导致心脑血管疾病风险增加。患者可以通过调整饮食，避免摄入过多脂肪和糖来降低脂蛋白a的含量。也可以进行适当的有氧运动来促进脂蛋白a的降低。脂蛋白升高能够引发冠心病、心绞痛、脑出血等心脑血管疾病。脂蛋白a高的治疗重点在于积极的寻找病因，尽早治疗原发疾病，以免脂蛋白持续升高造成不好的影响。
冠心病做支架的利和弊是什么
冠脉支架手术目前是大家非常耳熟能详的手术，常用于冠状动脉血管堵塞，导致心肌严重供血不足的情况下，进行的一种手术操作。冠心病支架手术，对于某些严重病人，非常重要，可挽救生命。第一是急性心肌梗死患者，因为血管严重的阻塞，导致心肌坏死，必须用溶栓或者支架使阻塞堵死的血管打通，是非常有效的治疗措施。另外对于药物无法控制的心绞痛，也需要使用支架手术。冠心病支架手术也有弊端，一方面支架费用高，可造成经济负担，另外支架手术操作过程中也有风险，如出血、血管损伤、心动静脉瘘等。并且术后还要服用抗血小板药物，如氯吡格雷、替格瑞洛，通常需服用一年甚至一年半以上的时间，其目的是防止支架堵塞。
怎么锻炼对冠心病患者有的好处有什么
运动前要避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈，加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内，和心肌梗死后半年之内的病人，不宜做此较剧烈的运动。
冠心病的日常护理注意事项有哪些
患上冠心病患者必然很伤心，冠心病患者会面临很多的非议，但是冠心病患者也不容易啊!冠心病患者要知道同情心，我们要给予冠心病患者鼓舞。冠心病患者面对困难，不气馁，有必胜地决心，生活中也要注意护理要点。
冠心病需要长期服药吗
冠心病非常凶险，患者需长期听从医生建议使用相关药物，这样才能延缓病情进展，防止出现心肌梗死。常用的药物有硝酸酯类、抗血栓、钙通道阻断剂和受体阻滞剂等药物。
冠心病患者一定要长期服用阿司匹林吗
不管是轻度的冠心病还是重症的冠心病确诊以后都是不可以逆转的，保证患者的生活和生命质量，使用药物进行控制是必须的。冠心病患者应该长期服用阿司匹林预防心梗出现，肠胃溃疡性疾病要慎用，而且还应该控制好血压，血脂和血糖。
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冠心病要做什么检查
冠心病常规检查心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA。1、首选心电图。冠心病发病期可以出现心电图的特异性改变，包括心肌缺血或心脏T波改变等。甚至可以做动态心电图，包括24小时动态心电图。2、心脏彩超可以辅助心脏检查，心脏彩超根据心脏的收缩是否协调和心功能的情况来判断病情。3、冠状动脉CTA，相当于CT扫描，可以对早期冠心病诊断。冠心病最终的诊断标准主要是依据冠状动脉造影，既可以明确诊断，同时也可以积极治疗。造影是目前比较常用，比较可靠的一个检查办法。
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冠心病的急救措施有哪些
冠心病的急救可以将速效救心丸含到舌头底下。如果使用硝酸甘油要慎重，首先要确定是否有冠心病，比如病人有三高，高血压、高血糖、高血脂，有早发心血管家族史，或者以前已经确定诊断是冠心病，这时候需要治疗，让病人平卧，含硝酸甘油。病人可能出现胸闷、憋气，晕厥、心绞痛，持续的时间在三十分钟之内，一般考虑是心绞痛，持续时间在三十分钟以上一般是心肌梗死，而且含硝酸甘油不缓解，伴有大汗淋漓、血压降低、面色苍白，要及时拨打120。同时给病人舌下含服硝酸甘油。
冠心病的症状
冠心病有三种临床的表现：心绞痛、心肌梗死和猝死，早期症状一般是指心绞痛，即部分患者在运动过程中，会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感，甚至会有烧灼感，持续3到5分钟即可缓解；这是心绞痛早期的临床表现；还有一种表现是患者心肌梗死。所以，早期症状是根据每个患者临床表现的时间长短、早晚确定。
