胆囊结石多少厘米必须手术

发布时间：2023-09-2188802次播放

视频内容：

以下3种情况，考虑外科胆囊切除术：①疼痛无缓解或反复发作，严重影响生活和工作者；②胆囊壁逐渐增厚，或局部增厚不规则、或呈陶瓷样改变；③充填型胆囊结石。对于无明显症状、胆囊功能良好、单发的胆囊结石患者前提下，可以考虑保胆取石手术。术后使用胆宁片，可预防结石复发。

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胆结石没有办法通过吃某种或某些食物来溶解。没有症状的胆结石，可以暂时不实施治疗，但要定期复查。对于疼痛反复发作，胆囊结石逐年增多和增大，胆囊壁逐渐增厚达到4毫米及以上，或怀疑胆囊癌，或胆囊颈部有结石嵌顿，合并有胆囊息肉、合并胆囊功能减退者，应考虑胆囊切除术。

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小儿长期反复上腹疼痛，有可能是胆囊结石

11岁的小患者两年来反复出现上腹部疼痛，未进行过诊治。就诊7天前患儿无诱因再次出现上腹部疼痛，呈持续性，未进行常规治疗，后续疼痛加重，我院腹部超声示：胆囊内结石，肠系膜淋巴结肿大。对患者予以头孢哌酮抗感染治疗，奥美拉唑抑制胃酸分泌，患者的上腹痛症状已经缓解。

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胆囊结石会引起腹泻吗

一般来说，胆囊结石如果是处于稳定期，它不会引起腹泻。但是有一些特殊的情况，一个是胆囊结石充满型，这种情况会出现胆汁的分泌和排泄的障碍，会引起胆汁浓缩的障碍，这个时候会引起消化不良、腹泻的情况；还有一些是胆囊结石引起胆囊萎缩，这种情况也会引起腹泻；还有一部分是胆囊结石的患者在胆囊切除之后，可能有百分之二三十的患者会出现腹泻，这个是因为胆囊失去了胆汁排泌、浓缩和排泌的情况会引起腹泻。当然这种患者出现腹泻还要首先考虑有没有肠道感染，比如溃疡性结肠炎，比如感染性肠炎，甚至肿瘤的情况。而不要仅仅说只是考虑胆囊结石的问题。

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2021-05-12

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胆囊结石术后多久复查

胆囊切除手术后一般多长时间复查一般分为两个主要的方面，第一方面是在胆囊切除手术后的一周之内，要经常进行彩超或者是相关肝功能生化指标的一些检查。这种情况主要是为了防止和排除是否有胆汁漏出血，以及胆囊床周围积液、感染等一些并发症。因此在出院一周左右就需要进行复查。第二方面是长期的一些随访复查。胆囊切除以后，由于胆囊不能够储存胆汁，往往会造成患者肝功能有异常、胆管扩张或者是消化功能有异常，至少需要每半年或者是每年两到三次到正规的医院完善B超以及相关的肝功能检查，以及查看是否有结石复发，或者是胆总管形成结石的可能性。

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胆囊结石会传染吗

胆囊结石不会传染的。该病变发生的主要原因在于脂质代谢异常、胆囊功能异常，和患者日常生活、工作、饮食习惯关系密切。多见于体型肥胖、日常作息饮食不规律、暴饮暴食、喜食高脂油腻食物、喜食辛辣刺激性食物、喜欢抽烟饮酒的群体，这些群体中，容易出现胆汁排泄异常情况，容易提高胆囊结石的发病率。所以，该病变不具备传染特质，是不会传染的。但是，由于家庭内、单位内的生活、工作环境固定，大家饮食习惯类似，发病情况可能会相对集中一些。因此，对于上述发病高危群体来说，一定要注意习惯调整，同时需要注意定期去医院进行复查相关检查，例如腹部彩超或者是腹部CT，这样就能够降低胆囊结石病变发病几率。

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胆囊结石诊断方法都有哪些呢

得了胆囊结石的人一般都会很疼痛，这时候心里便想着是不是得上什么病了，最希望的就是马上通过科学的检查方法确诊才好，只有检查出了是什么病，才能有针对性的进行治疗，那么到底胆囊结石诊断方法都有哪些呢？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

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胆囊结石这种疾病虽说非常的多见，但是我们对疾病本身的了解真的是非常的少的，尤其是它的诊断这一方面，更是微乎其微的了解，那么到底胆囊结石有哪些诊断指标呢？接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

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谈一谈胆囊结石怎么检查

胆囊结石这种疾病在发生之后，患者还是会有很多不舒服的感觉的，比如肋骨下方疼痛，或者是发烧等等的情况，这就需要我们重视起来了，去医院检查很有必要，接下来小编就给大家谈一谈胆囊结石怎么检查比较好吧。

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胆囊结石用哪种药

胆囊结石可以使用什么药物来治疗和预防呢，这是大家普遍关心的一个问题，通常对于胆囊结石的用药可能涉及到两个方面，一方面是胆囊结石的预防，另外一方面是对胆囊结石临床症状的治疗。第一，关于胆囊结石的预防，因为到目前为止医学界并没有对胆囊结石的形成原因给出明确的答案，我们并不是十分确切地了解胆囊结石是如何形成的，因此就没有一些药物能够很明确地预防胆囊结石，但是胆囊结石的形成可能跟有些因素有关，比如血液中胆固醇的增加、胆汁中胆固醇的增加、患者的肝脏对胆固醇的代谢异常，这些都有可能促使胆结石的形成，因此在临床上如果要预防胆囊结石的形成，首先要减少高脂饮食、高脂食物的摄入来避免高脂血症的形成，特别是避免胆固醇的比例增加，这样就会对胆囊结石的预防起到一些作用，高胆固醇血症的患者应当及时就医，在医生的指导下服用降脂类的药物。第二，胆囊结石形成以后可能会出现一些胆囊炎的症状，比如上腹部的饱胀不适，偶尔在油腻饮食后会出现上腹部的疼痛，向右肩背部的放射等等，这都是胆囊结石和胆囊炎发作的表现，我们可以服用一些利胆药物来控制临床症状的发生。

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胆囊多发性结石怎么办

胆囊结石是我们临床最常见的一类胆道的一个良性疾病尤其是这种从早期的一个结石多半随着这种胆汁淤积持续累积由一个结石变成多个结石。胆囊多发性结石要考虑石头大小，没有症状的胆囊结石，多发结石，可以先观察，若石头超过两公分，即使没有症状，也可能会有潜在的癌变风险，需要考虑手术治疗。多发结石一般是一个累积效应，早期的小的泥沙样的结石慢慢形成小石头，由一个变多个。多发的结石发展的最终阶段是胆囊充满性结石，需要积极的外科手术治疗，这类病人可能没有什么症状，但是相反却是胆囊癌的一些高危发病人群，所以一定要引起警惕。有症状的类型。胆结石引起的胆囊管堵塞，会出现急性胆囊炎，或者诱发胆源性胰腺炎，建议手术治疗。若是胆囊充满性结石，则是胆囊癌高危发病人群，需要积极外科手术治疗。

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胆囊结石症状有哪些

胆囊结石症状包括腹痛、肩部放射痛、发烧等等，还可能会引起黄疸以及出现血尿淀粉酶升高等等。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时，患者一般可以有腹痛，主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重的时候，患者还可能发烧。有时候患者还容易出现夜间痛。除胆囊炎的症状以外，胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。除胆囊炎本身的症状以外，患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如患者可以出现黄疸，同时出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有相应的临床表现，胆管的增宽，胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿。

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胆囊结石合并肝外胆管结石症状

胆囊结石合并肝外胆管结石会有畏寒、发热、黄胆、绞痛等表现。胆囊结石和肝外胆管结石，都属于胆道系统的结石。胆囊结石以右上腹疼痛为主，伴有右肩、后背的放射；炎症重时伴有发热，畏寒，查血时白细胞明显升高。肝外胆管结石在急性炎症发作的时候，具有胆囊结石的表现，但是有一个更加明显的特点会引起肝外胆管的梗阻，胆汁不能排泄，引起梗阻性的黄疸，单纯胆囊结石引起黄疸的症状较轻，很少能用肉眼看出来。胆囊结石合并肝外胆管结石炎症重时，有畏寒、发热、黄胆、绞痛等三联征甚至四联征的表现。因此胆囊结石合并肝外胆管结石的时候，症状相对来说比较重，需要及时到医院进行处理。轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理等，得到缓解。但是胆囊结石合并肝外胆管结石，这种很难通过保守治疗能够得到彻底的好转，需要通过手术来彻底解决。手术可以同时解决胆囊结石和肝外胆管结石的两个症状。胆囊结石可以做胆囊切除术，肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。手术同时解决了胆囊和肝外胆管两个问题，以后的症状能得到控制。所以说胆囊结石合并肝外胆管结石的症状，相对来讲比单纯的胆囊结石和单纯的肝外胆管结石更为复杂，更要引起重视，要到医院及时就诊，采取相应的治疗措施。

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胆囊结石如何预防

胆囊结石是日常生活中常常能碰到的一个胆囊的良性疾病，在胆囊结石急性炎症的时候，会有剧烈的绞痛，还会伴有全身的感染、发热、胃寒，胆囊结石还会引起胆囊穿孔，引起致命性的腹膜炎等。胆囊结石的形成与胆汁代谢失去正常有关系，在预防上，定期吃饭就是对胆囊最好的维护，因此，吃早饭是日常生活中最好的预防胆囊结石的方法。除此之外，还要尽量避免吃大量油腻的食物，尤其是油炸的食物，这些都能增加肝胆系统的负担，引起胆囊工作的超负荷，容易引起胆汁代谢的异常，发生胆囊结石。因此，做到的规律的生活，清淡的饮食，是预防胆囊结识最好的最容易做到的方法。

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