什么是垂体瘤
发布时间：2018-10-2658452次播放
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垂体瘤是一种起源于垂体的前叶和后叶的上皮细胞异常增生的肿瘤，主要发生于颅内，目前有20%的发病率。大部分的患者是因为偶然或者是自身的内分泌失调就诊发现。
垂体瘤主要会引起患者整体内分泌失调，它的临床表现主要是肢端肥大，比如面容改变；四肢肥大，穿的鞋比以前大很多，手比以前更长；另外一种情况是很多女性会出现闭经、泌乳的表现，以及一些小朋友会出现满月脸、水牛背，身上出现一些紫纹，就跟女性怀孕一样。所以垂体瘤主要是引起整体的内分泌失调的一种疾病。
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垂体瘤术后应该如何护理呢
大家平日应积极锻炼身体，预防疾病的发生，一旦患病要积极治疗，垂体瘤除了需要正确的治疗方案外，术后的护理作为患者康复的辅助调理手段，大家也是需要引起重视的，那么，垂体瘤术后应该如何护理呢，我们一起来看看下面的介绍吧。
垂体瘤的高发人群是哪些
脑垂体瘤的发病年龄可以从青少年一直到老年都可以，但是最高发的年龄是在青春期到中年。如果是青少年得了垂体瘤，如生长激素腺瘤，会表现为生长的加速，出现巨人症的表现；如果是成年人得了生长激素腺瘤，会出现肢端肥大的表现。对于Cushing（库欣病），从青少年到成人都有可能患病，但是相对成人会多见一些，会表现为向心性肥胖、脸红、脸圆等表现。也有一些老年人得了垂体瘤，特别是老年人得了无功能腺瘤，有的时候很容易被误诊为其他视力下降的一些因素，如青光眼、白内障，还有眼压增高等等。实际上它是因为垂体窝长了一个垂体瘤，向上压迫引起的视力减退。早期出现视力的症状，都应该去及早就诊。
什么样的人容易得垂体瘤
垂体瘤的发病原因目前并不是十分清楚，它可能跟抑癌基因、肿瘤的生长环境以及下丘脑受体的功能有密切关系。因为肿瘤发生的原因并不是十分清楚，所以什么样的人容易生长垂体瘤也并不是十分清楚。但临床中，对有一些特殊症状的患者，应给予高度重视。第一，双眼视力下降。如果双眼视力下降，在眼科除外了青光眼、白内障的时候，可以给病人做头颅CT或核磁共振，除外有没有垂体瘤。第二，女性出现月经不调、闭经、不孕不育时，可做泌乳素检查，若泌乳素增高，也需除外是否有泌乳素腺瘤生长的可能。第三，患者如果有顽固性的高血压、高血糖，也可以行核磁共振检查，除外有没有生长激素腺瘤的可能。
脑垂体瘤要怎么治疗
由于到垂体瘤多数情况是良性肿瘤，所以主要治疗方式是是保守治疗，经过药物等一系列的保守治疗以后，控制好症状就可以达到临床上好的效果。垂体瘤保守治疗效果不好垂体瘤进一步发生发展不断的长大，引起临床上的症状和体征明显，也可以考虑手术治疗。手术治疗效果也很不错，包括手术射线治疗等等。手术之后还可以进行保守治疗等，这些治疗都是一个综合的措施，一定要在有资质的医院，在专业医师，尤其是神经外科医师的指导下进行鉴别、诊断、治疗，采取的保守治疗措施，射线治疗、手术治疗，一定是专业的、高端的医师治疗。因为在脑外科手术治疗，比如是分级治疗，垂体瘤的手术是一个高端的手术，需要很高端的技术，治疗一定要在专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗，临床的效果还比较理想。脑垂体瘤往往是良性的多见，据统计99%都是良性瘤，这种疾病的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程，在早期、初期没有什么症状时垂体瘤就不容易发现。一旦临床上出现了初期的症状以后，经过影像学、实验室的检查以后能够确诊是垂体瘤。
垂体瘤很严重么
垂体瘤严重与否，要根据垂体瘤的大小和功能来区分。不同功能性的垂体瘤，在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子，比如生长激素瘤，简而言之，它是分泌超量的生长激素。生长激素是促进骨骼纵向生长的。如果发生在小孩子时期，会引起巨人症。如果是成人出现了生长激素瘤，会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为，身高包括面容的改变，最重要的是它会影响心肌增生，引起心功能异常。严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。所以，从这个角度来说，垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能，只是一个微腺瘤，在日常生活中可能根本感觉不到它的存在，这个对于患者来说，就是不严重的。所以严重与否，要看瘤体的大小和功能。再举个例子，如果是泌乳素瘤，在临床上对于女性来说，可能会造成停经、泌乳，会影响到生育。如果分泌的泌乳素水平不是很高或者很少，那可能对临床影响会很小，所以说严重与否不能一概而论。
垂体瘤缓解方式
缓解垂体瘤的治疗有手术治疗、药物治疗、放射治疗。垂体瘤的治疗方法主要有三种：一、手术治疗，顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除；二、放射性治疗；三、药物治疗。临床上首选哪种方法，要根据患者的具体情况决定。一般，有功能的大腺瘤肯定需要尽可能的通过手术切除，只有将有功能的腺瘤切掉后，激素水平才能恢复到正常。药物治疗也是常用的一个治疗手段，特别是腺瘤比较大，一开始不能进行手术切除时，常常会使用药物进行治疗，将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗，术后的辅助治疗也是非常主要的。还有针对不能进行手术治疗或者药物效果不好的患者，也会用放射治疗。这三种方法在临床上是互相参照的，互相辅助的。目前用得最多的是手术治疗和药物治疗，放疗常常作为次选的治疗方法。当然具体采用何种方式，要看患者的具体病情。如果患者有特殊的情况不能进行手术治疗，也不能服用药物时，就会采用放射治疗进行干预。垂体瘤的愈后，一般是比较令人满意的。因为手术往往能够彻底的切除肿瘤，但是有一些垂体瘤是进行侵袭性的生长，会跟周围的组织有一些黏连，在这种情况下，手术可能不能完全切除干净，这就需要一些其余的治疗方法。同时需要定期复查，特别是头颅核磁的复查。
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垂体瘤手术后鼻子流水怎么回事
垂体瘤进行手术切除后，会对正常垂体组织有骚扰及不同程度的破坏。垂体瘤手术后鼻子流水可能出现了脑脊液的鼻漏。在进行手术时，出现了鞍底的硬膜破裂。就是相当于一个鸡蛋，鸡蛋里面有层膜，这层膜破裂了之后，里面的水就会流出来。如果出现鼻子流水情况：1、患者需要绝对卧床休息，甚至可以把床抬高，头抬高20到30度，不能往回吸，不能使劲擤鼻子、抠鼻子，甚至不能往鼻腔里滴任何药物。2、不能有增加腹压的动作，如用力大便，用力咳嗽、使劲憋气等。3、如若控制不佳，为避免颅内感染，可考虑在一个月左右时做脑脊液鼻漏修补手术，进行鞍底的重建，确保这种情况不再发生。因为脑脊液鼻漏一旦发生感染，会非常严重。
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垂体瘤手术后多久上班
如果患者身体条件好，术后就可以上班。如果患者觉得整体恢复不是特别好，存在小问题，如偶尔出现头痛或者鼻腔的不舒服等症状，也可以推迟上班时间。针对上班时间，可以根据自身的术后恢复情况决定。垂体瘤术后上班时间依据患者的术后身体恢复情况而定，并没有统一的标准和要求。垂体瘤手术是一种经鼻腔手术，需要全麻，术中患者完全没有意识，做完手术就可以清醒。清醒后第二天就可以正常饮食，下床活动。一般术后4-5天就可以出院，整体不会有太多的影响。
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垂体瘤手术后尿崩怎么办
垂体瘤术后的并发症之一是尿崩，主要表现是尿量增多，每小时尿量超过200-300ml，连续2-3小时。出现尿崩的原因是手术操作过程中手术器械可能对垂体柄有轻度的干扰。导致垂体柄损伤，尿量增多。出现尿崩的症状就要进行干预，如果尿崩症状较轻者可以通过补液、口服弥凝进行自身调节，保证24小时的出入量平衡。如果情况较重，比较直接的办法，可以通过注射垂体后叶素进行激素治疗，保证机体激素的平衡。避免尿崩的发生，以及导致水电解质的紊乱等严重后果。
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垂体瘤要终身服药吗
垂体瘤是否需要终身服药，不是绝对的概念，需要具体问题具体分析。主要和个人的体质以及肿瘤的类型有关。有些患者比如泌乳素型垂体瘤，需要吃药才可能控制好病情；一些无功能型垂体瘤虽然长得很大，对周围的组织也有很明显的侵袭性，但是手术切完之后病人就不再复发，所以也就不需要终身服药；而对于生长激素容易复发的患者还有一小部分ACTH病人，可能与自身的体质有关系，也可能与基因突变有关系。这种病人可能会需要一些长期的药物干预；还有患者术后残余肿瘤，也需要服药继续控制病情。大部分的患者垂体瘤做完手术，不需要终身服药。
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垂体瘤的症状
垂体瘤症状表现为头痛；激素分泌过多，产生肢端肥大、闭经、不育、溢乳等；性欲降低、女性不孕不育；肿瘤长大后，导致视力视野缺损等。一，垂体瘤是颅内肿瘤的一种，所以具有颅内肿瘤的常规表现，比如头痛。二，垂体细胞异常增生导致激素分泌过多的临床表现，例如生长激素型垂体瘤，临床表现为肢端肥大；泌乳素型腺瘤主要以泌乳素增高、雌激素减少所致闭经、溢乳、不育为临床特征。三，垂体肿瘤压迫垂体正常组织，导致垂体低功能的表现，比如性欲下降，导致部分女性不孕不育。四，肿瘤逐渐增大之后，压迫周围的组织，例如压迫到视神经视交叉，导致视力视野的缺损，甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经，从而导致视力视野的进一步改变。
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