糖尿病患者需要做哪些检查
发布时间：2018-07-0655660次播放
视频内容：
糖尿病周围神经病变会影响到很多脏器，前期一般要监测血糖，监测分空腹血糖、早餐后、午餐后、晚餐后、餐后两小时血糖。如时间久可以监测糖化血红蛋白。如糖尿病时间久，可以做心电图、头部核磁等来决定是否有糖尿病的并发症。
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糖尿病患者该如何吃水果
糖尿病患者可以适量吃水果，建议选择低升糖指数水果如草莓、樱桃、苹果等，并控制每日摄入量在100-200克。水果摄入需结合血糖监测和用药情况调整。糖尿病患者选择水果时需重点关注升糖指数和含糖量。低升糖指数水果如草莓、樱桃、...
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正常人糖化血红蛋白一般为多少
正常人的糖化血红蛋白（HbA1c）一般为4%-6%。HbA1c的水平取决于血糖水平以及高血糖持续时间，可以反映近2-3个月的平均血糖水平。如果HbA1c升高，可能提示患有糖尿病。若是HbA1c≤8%的2型糖尿病患者，可以遵医嘱单独使用倍长平考格列汀片进行治疗，该药物为双周口服制剂，可用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情况。倍长平考格列汀片的半衰期可达131.5小时，疗效持久，能够降低患者的给药频次，从而提高患者的依从性，尤其适合频繁旅游、出差的患者。此外，肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也可以正常用药，通常不需要调整用药的剂量。如果是HbA1c＞8%且血糖控制不佳的患者，可以在医生的建议下将该药物与格华止盐酸二甲双胍片联用，有助于降低血糖。若患者还存在血脂异常的情况，建议遵医嘱将该药物与美达信阿托伐他汀钙片联用，有利于治疗高胆固醇血症。HbA1c比较高的患者，要减少白米饭、糖果的摄入，这些食物一般会导致血糖水平波动较大，建议患者选择吃菠菜、燕麦等食物，可以补充膳食纤维，延缓葡萄糖的吸收。
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考格列汀片对服用时间有要求吗
考格列汀片通常是指倍长平考格列汀片，其服用时间一般无明确要求，饭前、饭后均可遵医嘱服用。倍长平考格列汀片是一种DPP-4抑制剂，主要通过抑制DPP-4的活性，提高胰岛素水平，帮助患者降低血糖，可改善2型糖尿病患者的血糖控制情况，该药属于双周口服降糖药，在单周使用的DPP-4抑制剂基础上引入了三氟甲基，增强了药物的疗效以及稳定性，还延长了药物的半衰期。其半衰期长达131.5小时，能降低用药频次、简化降糖方案，进而提高患者的依从性和治疗满意度。该药使用较为方便，比较适合频繁出差、旅行的2型糖尿病患者，而且不受进食限制，饭前或饭后均可服用。该药安全性高，肾功能不全、轻度肝功能不全的患者无需调整用药剂量。在用药方案上，该药既可单药治疗，也可联合用药。如果2型糖尿病患者的糖化血红蛋白≤8%，可以遵医嘱单独口服该药控制血糖。若患者的糖化血红蛋白＞8%，或血糖水平一直不稳定，可以遵医嘱将该药与格华止盐酸二甲双胍片、迪沙格列吡嗪片等降糖药物联用，能较好地控制血糖，且发生低血糖的概率较小。用药期间，患者应养成良好的饮食习惯，以低脂、低糖的食物为主，如燕麦、玉米、番茄、黄瓜等，同时规律作息，适当进行散步、打太极拳等运动，有助于身体健康。
饭后血糖8.5算高吗
饭后血糖8.5mmol/L算不算高，需要看进餐后多久的血糖水平，不能一概而论。如果餐后1小时或者2小时的血糖浓度是8.5mmol/L，血糖轻度升高，一般来说餐后2小时内血糖浓度应该低于7.8mmol/L，超过7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情况下考虑是糖耐量受损，可以检查糖化血红蛋白看一下最近三个月的血糖代谢情况，另外进行OGTT也就是葡萄糖耐受性试验来确诊。餐后2小时，在胰岛素的作用下，血糖浓度开始逐渐下降，一般来说餐后3-4小时，血糖浓度应该会恢复到空腹状态水平，参考值范围应该是：3.9-6.1mmol/L，超过最高值6.1mmol/L考虑是血糖升高。所以如果餐后3-4小时血糖浓度8.5mmol/L，算是比较高的，这种情况下不能明确是糖尿病还是糖耐量受损了，需要进一步进行空腹血糖、餐后2小时血糖监测，糖化血红蛋白、OGTT试验等来明确诊断。血糖升高可能会影响身体健康，从长远来看，血糖代谢异常容易造成微循环障碍，影响末梢血运，也可能影响神经功能，造成肢体末梢感觉异常，高血糖也是心脑血管疾病发生的危险因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪类食物的摄入，积极锻炼身体控制体重，肥胖造成的高血糖，减低体重对控制血糖是比较有效的。
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餐后血糖最高是什么时候
一般正常人餐后的血糖，最高值应该在餐后半小时到一小时。随着时间推移会逐渐下降，一般三到四个小时，逐渐恢复到空腹的状态。糖尿病人由于胰岛功能异常，胰岛素延迟，第一时相缺乏等情况，会造成患者餐后血糖的高峰后移。有个别的患者会出现血糖，餐后两小时甚至三小时才能够达高峰。很多病人做糖耐量筛查，一般空腹抽血以后，口服七十五克葡萄糖，餐后半小时、一小时、两小时、三小时分别抽血，这样来鉴别、诊断是否为糖尿病的情况，通过血糖的波动以及血糖的水平来判断是否为明确诊断糖尿病的结果。
糖尿病人脚麻如何缓解
糖尿病人出现脚麻，应首先除外其他原因引起如外伤、腰椎间盘突出、腿部静脉曲张等，治疗上应严格控制血糖（糖尿病教育、控制饮食、适当运动、按时规律服用降糖药物，定期监测血糖及监测有无并发症）、改善血循环、营养神经等，还可以联合中医中药来治疗，关键一点就是严格控制血糖，把血糖控制在正常范围。糖尿病出现脚麻可能糖尿病引起周围神经病变，一般以手足远端感觉运动神经受累最多见，通常为对称性，典型者可以呈现手套或袜套式分布。表现为远端肢体麻木、发冷、早期可出现痛温觉过敏，晚期可出现痛温觉减退甚至丧失，还会出现间歇性跛行，如果再有相应区域血管病变，可出现足部溃疡、感染、甚至组织坏死形成坏疽，这种现象就是常说的糖尿病足，为非外伤截肢的最主要原因之一。
糖尿病的早期症状
糖尿病的早期症状是多尿，口渴，容易饥饿、多食，乏力、体重减轻，皮肤瘙痒及视力模糊等。糖尿病是一组由胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。血糖高可以引起渗透压升高，糖尿病是一种代谢性疾病，可以引起脂肪及蛋白质代谢异常，由于糖代谢异常，可以出现脂肪及蛋白质代谢增加。如果出现上述典型症状或者体检发现血糖升高，要及时就医进一步检查和评估病情，包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白以及有无并发症等，综合评判后制定合理治疗方案。如果血糖高早期不及时治疗，晚期可引起心、脑、肾、眼底、神经系统等并发症。所以控制血糖的目的就是延缓或避免出现糖尿病并发症。
产检糖尿病筛查怎么做
进行糖尿病筛查的时候，孕妇需要选择合适的时间，一般会在怀孕二十四周到二十八周进行。需要空腹进行抽血检查，对孕妇身体当中的血糖含量进行检查，通过与正常值的对比来确定患者是否出现糖尿病。
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糖尿病注意事项
对于糖尿病的患者而言，一旦发现了糖尿病，建议患者一定不要恐慌，按照糖尿病患者的治疗方案进行治疗就可以。对于患者而言，首先要进行饮食上的控制。饮食治疗是糖尿病患者治疗方案中最主要的内容之一。患者要注意饮食清淡，避免高糖高脂饮食，均衡营养。另外糖尿病患者一定要注意适量运动，在身体允许的情况下要增加一些运动量。同时糖尿病的患者还要进行血糖的监测，只有通过血糖监测，才能知道患者的血糖是否达标。才能了解患者目前的治疗情况。
低血糖有什么表现
低血糖发生的时候，最开始出现的一个症状是交感神经兴奋的症状，包括常见的心慌、出汗、大汗淋漓、饥饿感，特别感觉特别想吃东西，还有可能会出现轻度的躁狂，有可能会出现这种症状，因为它交感神经兴奋，这是交感神经兴奋的症状。如果低血糖症状没有及时纠正，到最后会造成中枢神经系统缺乏葡萄糖的反应，这个时候患者会出现意识淡漠，甚至到最后会出现昏迷的情况，完全昏迷，叫也叫不醒，这是低血糖引起的一种严重的症状，是因为大脑出现了缺糖的反应。如果五分钟之内没有给大脑供应葡萄糖，大脑就会发生不可逆的脑死亡，造成永久性脑死亡。因此低血糖的早期症状应该及时识别，及时处理。
糖尿病遗传吗
糖尿病是环境因素、遗传因素等多种因素综合作用的结果，它不是单因素致病的疾病。因此糖尿病只是和遗传因素有关，糖尿病并不能遗传。值得注意的是，在糖尿病类型之中有一种糖尿病的类型叫做MODY，医学名称是青少年发病的成人型糖尿病，这种类型的糖尿病，和遗传有明显的关系，是属于一种常染色体显性遗传的疾病。MODY，它的发病特点是有明显的遗传性。如果上一代有糖尿病，后代得糖尿病的概率就会明显增加，一般50％的后代会发生糖尿病，所以MODY，又称为青少年发病的成人型糖尿病，作为一种特殊类型的糖尿病，患者的后代有50％的可能性会得糖尿病。
载脂蛋白b偏高吃什么
载脂蛋白b偏高的患者可以通过饮食调整来改善。在日常生活中，应多吃低脂、高纤维类的食物，比如水果、蔬菜、粗粮等等。烹调食物时可选择植物油，比如茶油、橄榄油。饮食方面，晚餐可以尽量少吃，特别是主食。饮食配合运动，载脂蛋白b偏高的问题会慢慢得到解决，如果载脂蛋白b偏高比较多，通过饮食调理效果不佳，可以在医生的指导下服用降脂类药物。
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