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腰椎间盘突出症状治疗

发布时间:2018-12-1261781次播放

视频内容:

腰椎间盘突症状以疼痛加重和间歇性跛行为主要症状,临床以手术疗法为主,常见如全椎板切除、半椎板切除、小开窗单纯椎间盘切除等。

腰椎间盘突出高发年龄在25岁到55岁,随着年龄增长,髓核脱水失去胶冻样特性,突破纤维环再突出概率明显降低,引起老年人腰椎病出现。老年性腰间盘突出包括两方面:

一、原有腰椎间盘突出,现在出现症状都是慢性病,在原有腰腿疼基础上,逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行表现,急性扭伤出现突出比较大,且病程比较急,同时可能伴有马尾综合征症状;

二、老年性腰椎盘突出患者治疗,一般都采取手术治疗,突出比较大,同时合并有椎管狭窄,保守治疗效果就不会很确切。治疗方法有全椎板切除、半椎板切除,加融合固定,小部分可采用小开窗单纯椎间盘切除。

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腰突手术后还会不会复发
腰突手术复发包括两个方面,第一就是同一节段又突出了,还有相邻节段突出,就是比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎间盘突出手术,现在有很多方式,比如椎间孔镜,椎间盘镜,小开窗还有固定融合。比如做椎间孔镜、椎间盘镜和小开窗,只是切除了突出的部分,或者大部分的突出髓核组织,还有一部分有残留,所以虽然术后症状也缓解了,但如果不注意,还不改变日常不良的工作生活习惯,不进行功能锻炼,手术以后就有可能再复发。还有就是比如做了固定融合以后,把椎间盘处理的比较干净,就做植骨融合。所以椎间盘的突出可能性就很低,但是又存在一个邻近节段退变的问题,比如做腰四五,但腰五骶一或腰二三就可能退变加速,有可能在突出,所以腰椎间盘突出手术以后还是有可能再复发。
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腰椎间盘手术的时间是多久
腰椎间盘手术时间与手术类型有关。一般,显微镜下或者椎间盘镜下开放手术,大约需要20分钟到40分钟就可完成,椎间孔镜手术通常要30分钟到一个小时。若合并滑脱或椎管狭窄,需要做植骨融合内固定,手术步骤比较多,一个节段手术通常需一个半小时或两个小时。做腰椎间盘手术之前要麻醉,麻醉前准备以及手术前准备,至少需要一个小时。手术之后要在恢复室苏醒才能出来,前前后后大概也需要两三个小时时间。
腰椎牵引注意什么
腰椎牵引时注意调节好牵引力度跟角度问题,否则容易加重症状。腰椎间盘突出症的患者,出现相应的神经症状,比如下肢放射性疼痛、麻木,采取物理治疗。腰椎牵引也是物理治疗的一种方法,通过牵引会放松腰部肌肉,缓解椎间盘的压力,使神经的压力受压,也可以得到改善。但是,如果牵引以后没有缓解反而加重,或者本身存在一定程度腰椎不稳,牵引以后可能会出现不稳的加重,出现腰部的疼痛,或者腿下肢的症状不缓解,或者加重的时候,不建议牵引。
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2018-09-29

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腰椎间盘突出的自我疗法
腰椎间盘突出的自我疗法,最关键的是卧床休息。因为腰椎具有往前凸的生理曲度,所以不管是工作还是日常生活都尽量不要弯腰或者蹲下去坐。另外,坐的时候一定要坐直,长期伏案工作的人要注意坐好,椅子非常关键,选择后背有生理前凸的椅子,即使坐得时间长,腰在生理状态下也不会劳累,不会造成腰肌、韧带的损伤,可以很好的保护腰椎。腰椎间盘突出关键的自我疗法是腰背肌功能锻炼,用肌肉来保护腰椎,腰椎间盘最不好的是用支具保护肌肉,长时间会造成肌肉萎缩。
腰椎间盘突出手术风险大吗
对于中青年腰椎间盘突出的手术风险现在是很小。腰椎间盘突出要多见于青年、中年人,老年人相对比较少见,对于中青年患者手术风险基本上不大。风险不是出在手术本身,而出现在一些心脏不太好、脑子有问题的患者,有的时候血糖控制不好,引起一些刀口问题、愈合问题、融合不好。
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