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下肢静脉曲张的治疗

发布时间:2019-03-2058561次播放

视频内容:

下肢静脉曲张治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方案是根据静脉曲张的严重程度而定。

一、保守治疗:下肢静脉曲张没有任何症状和体征时,可以采取保守治疗方法,即穿医用弹力袜,平时避免按揉和揉搓下肢。

二、手术治疗:当患者出现了下肢酸胀不适、脚踝部肿胀,甚至湿疹、溃疡时,就需要进行手术治疗,手术治疗方式包括经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术和微创手术。传统手术方法具有根治性,但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点。微创手术包括硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等。

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下肢静脉曲张微创术后有哪些并发症
患者下肢静脉曲张微创手术的并发症有胶布过敏,出现水泡,甚至是血液流质,形成血栓。下肢静脉曲张微创手术术后会出现意想之中的问题,不是医疗事故,手术之前可以预见,有时是难以避免的小问题。单纯静脉曲张手术后的并发症大部分是很轻微的,多数可以在短期之内自行缓解,不需要治疗。并发症包括局部的创伤,例如胶布过敏,出现水泡,由于弹力袜或弹力绷带压迫局部出现斑痕,压力性弹力性水泡,过敏性水泡,或局部出现血肿,手术后会自行缓解,手术后有伤口会有伤口切口的渗液或渗血以及局部的血肿,伤口感染,大部分都可以自行缓解。严重的并发症是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成主要是患者手术后活动不够,造成局部血液治疗,局部血液形成血栓。下肢浅表静脉的静脉炎出现血栓性静脉炎,局部会出现疼痛,治疗之后并发症会得到很好的控制。
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下肢静脉曲张的症状有哪些
下肢静脉曲张的症状有蚂蚁爬行的感觉、酸胀不适,下肢红肿、疼痛、发痒,抓破后产生湿疹、溃疡、老烂腿。下肢静脉曲张的症状范围很广,早期患者可能没有任何感觉,随着病程地发展,由于血液倒流,血液在下肢静脉内堆积,患者局部的皮肤会有蚂蚁爬行的感觉,步行会产生酸胀不适。病情加重后,局部皮肤出现蚯蚓样静脉隆起,静脉内会形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎、深静脉血栓,下肢出现红肿、疼痛、发痒,抓破后易产生湿疹、溃疡,甚至老烂腿。更严重的情况,血栓随着血液引发肺动脉栓塞,长期溃疡引发老烂腿和全身性炎症感染,导致皮肤癌与败血症的出现。
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下肢静脉曲张的危害
下肢静脉曲张的危害在于下肢深浅静脉血栓的形成。浅静脉血栓会造成局部的无菌性炎症,形成血栓性的静脉炎,病人表现为下肢局部皮肤发红、发疼、发热,条粗状的硬块。深静脉血栓会脱落到深静脉中,引起肺动脉栓塞,导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难,甚至危及生命。还有一种情况是深静脉血栓后综合征,主要是由于深静脉血栓形成之后治疗不及时,血栓在下肢静脉内堆积,这样影响下肢深静脉的瓣膜功能,造成了血液回流受影响,结果下肢会长时间的酸胀不适、疼痛,特别是踝部经常出现局部的浮肿,影响患者的生活质量。
下肢静脉曲张是什么
下肢静脉曲张是指下肢静脉的迂曲扩张。当静脉功能不全时,静脉的瓣膜关闭不全会造成一部分血液倒流,局部倒流的血液在下肢静脉堆积会使静脉变宽、变粗,膨出于皮肤表面,因此形成静脉曲张。人体通过心脏向全身输注血液,灌注于全身各处的组织和器官,全身各处的血液通过静脉回流入心,下肢的静脉血液通过下肢静脉回流入心。当患者长期的站立、劳累、冷水刺激、遗传因素或局部的按揉和妊娠等因素会造成下肢静脉的瓣膜功能不全。静脉瓣膜的功能是防止血液倒流。
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2019-03-20

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下肢静脉曲张如何检查
下肢静脉曲张检查如通过体格检查,外观观察,进行血液学检查观察有无炎症,查下肢静脉彩超观察病变范围和程度,下肢静脉造影观察静脉病变的范围和程度,做下肢ct血管造影观察静脉时像的静脉病变。下肢静脉曲张很容易诊断,首先进行体格检查,患者或医生通过外观观察可看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。静脉曲张容易诊断,患者本人可以进行诊断。还要进行血液学检查观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍,有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。要查下肢静脉彩超,观察下肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况,观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间,如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。还可以进行下肢静脉造影,观察静脉病变的范围和程度。另外可以做下肢ct血管造影,也就是CTV。通过打入造影剂,通过ct进行扫描可以观察静脉时像的静脉病变。
语音时长 01:54

2019-03-20

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下肢静脉曲张严重吗
下肢静脉曲张是否严重取决于静脉曲张的病变程度。发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。病程较长会出现皮肤营养性改变,如脱屑、瘙痒、溃疡等。当下肢静脉曲张进一步发展时,患者会有酸胀不适,影响正常的生活和工作。当下肢静脉曲张不治疗,出现下肢静脉血栓、血栓性静脉炎时,患者会有疼痛、发热。下肢静脉血栓进一步发展会出现肌间血栓,肌间血栓进一步发展会出现深静脉血栓,深静脉血栓脱落可能会造成肺栓塞。
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为什么会发生原发性下肢静脉曲张
原发性下肢静脉曲张跟一些职业有关系,比如说从事站立职业的人。脚上的血要回到心脏,要靠肌肉的收缩、心脏泵的作用,还要靠静脉里的瓣膜,如果长时间站立,就有可能损伤瓣膜,瓣膜一旦受损,血就会倒流,瘀血迂曲成团,就形成了静脉曲张。