国内放疗的规模
发布时间：2019-04-1860016次播放
视频内容：
国内的放疗水平、放疗规模、放疗流程的精细化、放疗设备的数量等，与西方一些发达国家，如美国存在比较大的差距。主要差距体现在：
一、设备的数量差距较大，且放疗过程的质控、保障的流程精细化程度不高；
二、患者的随访完成较差，大数据的收集不够严谨、完整、规范，不能形成完善的数据库；
三、科研能力、临床科研能力的投入，与发达国家差距最为明显。所以，在临床科研的投入、流程的质控保障、全程管控要求的规范，包括每台机器需要的人数、物理师、剂师等一些严格的配置达不到美国的要求。
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癌胚抗原30μg/L能活多久
癌胚抗原30μg/L不一定意味着有癌症，具体能活多长时间，要具体情况具体分析。要完善胃肠镜、胸部CT、乳腺B超、腹盆腔B超检查、CT检查来看升高的原因。癌胚抗原和胃肠道肿瘤、肺癌、乳腺癌有一定相关性。但是，相关性只有60%、70%。也就是得了胃肠道的癌。得了肺癌60%、70%人高，还有20%、30%人不高。目前，普遍的是在5个单位以下是正常。如果30μg/L，数值升高，是正常良性的一些状态，比方有胃肠道炎症合并一些良性病也会升高。如果随着时间推移，逐渐升高可能就有得肿瘤的可能。如果这个值又降下来或始终保持稳定，要继续随诊观察，有可能会得消化系统相关的一些肿瘤。
癌症瘤缩小了是不是好事
癌症肿瘤，实体性的肿瘤，也就是有占位效应的肿瘤，或者是说的白一点，就是体内长了一块东西，长一个肿块。这种实体性的肿瘤经过一些治疗以后会缩小，这当然是一件好事。比如说化疗，通过化学药物的输入，或者通过放射性的治疗照射，或者是通过介入治疗，比如说通过肿瘤的供血动脉的栓塞，栓塞治疗，肿瘤都会缩小，这种情况当然是一种好事，是非常好的好事。肿瘤如果不是通过治疗造成的缩小，比如说肿瘤因为生长太快，中心的肿瘤得不到充分的血液的供应会出现坏死、液化，肿瘤也可能会出现一过性的体积的变小，相对来说是好事，但是也说明肿瘤的发展太快了，有些程度太高了，所以这时候就不是好事。因此癌症肿瘤又是实体瘤缩小了是不是好事，要看具体的情况，具体的分析。
放疗后癌细胞还会不会长
放疗作为临床上常用的治疗恶性肿瘤手段之一，几乎每天临床上都在使用，通过放射线治疗就会杀伤癌细胞。放疗因为是局部的治疗方法，也就当恶性肿瘤没有扩散，病变比较局限的时候，这时候往往是放疗，或者是手术切掉了以后，防止肉眼看不见的，一些残存的肿瘤细胞，再度增殖起来导致肿瘤复发，这种情况也会用放射治疗的方法，进行放射性治疗。如果在经过放射治疗以后，有一些癌细胞没有被放射性杀死，随着病程的延长，一般情况下还会再次恶性的增殖，会出现新的肿瘤。当然，这种肿瘤就和以前肿瘤的组织病理学的检查结果是一致的，也就是细胞的形态学是一样的，肿瘤细胞也就是在放疗以后，如果没被杀死，还会继续生长。
癌症如何检查
癌症检查分不同的方面。首先最常用的现在，我国各地医院常用检查就是采血查肿瘤的标志物，这是一种抽血的检查，主要是查肿瘤细胞分泌的一些物质在血液中循环，就通过查这种物质，看看体内有没有癌症，就是肿瘤的标志物，这是采血的一种检查。另外通过采血查血液中，有没有癌细胞的基因片段，甚至查有没有癌细胞，这是一种检查。另外就是查基因学的筛查，看看体内有没有存在着肿瘤的癌症的驱动基因，这是通过一些采血等等这种检查，或者是一些活组织标本检查。另外就是组织病理学的检查，组化检查，这个主要就是在病理科来做，有专门的机构，专业的科室在做这种检查，通过细胞的形态，通过对细胞染色，看看细胞这个细胞核浓缩的程度，浓染的程度这种检查。另外还有一些影像学的检查，影像学的检查也包括了CT的检查、核磁检查、超声的检查等等。
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恶病质还能恢复吗
恶病质就是肿瘤病人的一种身体的营养状态。恶性肿瘤到了晚期以后，经过长期的疾病的折磨，肿瘤细胞的快速增长、繁殖，消耗身体大量的营养，导致了身体的脂肪、蛋白这种营养的物质都被肿瘤生长、繁殖和消耗掉了。身体的肉比较多的地方，像胳膊的肱二头肌、大腿的股四头肌、小腿的腓肠肌，这些肌肉基本上体积变得很小，肌肉就都萎缩，皮下的脂肪也比较薄，眼睛眼窝深陷，像这种情况下叫恶液质。一般情况下到这种情况，基本上就是很难治愈了，治愈的可能性、恢复的可能性是比较小的。
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胸口间歇性疼是癌症吗
出现频繁的胸口间歇性疼痛，不能除外肿瘤的问题。因为许多癌症，就像胆道还有胃部恶性肿瘤，发展到一定情况，都会出现胸口中央的疼痛。但是这种疼痛，常常会伴有的一些相应其他的症状。像胆道系统的恶性肿瘤，除了疼痛外可能出现黄疸。胃癌可能还会出现恶心、呕吐，甚至黑便。胸口间歇性疼痛除了出现在癌症以外，还可以见于许多良性的疾病，像心脏、心血管的疾患，冠心病、心绞痛也可以出现。肺部炎症的表现，也可以出现胸口间歇性的疼痛，但是除了疼痛以外还可以有发热，检查白细胞增高，还可以伴有咳嗽等症状。
癌症能不能不化疗
癌症化疗这个问题实际上比较复杂，因为癌症本身有一部分可以不化疗，比如说一些早期的乳腺癌里，低危能手术根治的患者，可以豁免化疗，最后也能得到长期生存和治愈。什么样的患者需要化疗，实际上要根据很多情况来判断，一个是肿瘤的特点，是不是对化疗药物敏感；一个是的分期，是不是这部分分期的患者能从化疗中受益，要有临床证据，还有综合其他方面。肿瘤患者不一定需要化疗，但是不是需要化疗，不能是患者自己主动或说因为害怕化疗，而舍弃的；化疗有时对疾病，还是非常有效的治疗手段，要和专业医生沟通，来看用什么样的治疗手段最好。
癌症晚期症状有哪些？医生科普的太全面了！
癌症晚期症状有很多，主要包括胸痛，气短、胸腔积液，咳血，面、颈部水肿等等异常，另外还会有患者出现消瘦和贫血，上腹疼痛，黑便等等的症状，到了晚期时需要进行手术治疗，化疗与化疗等等一起治疗，患者要注意积极配合治疗。
早期肺癌的筛查流程
早期肺癌进行增强、穿刺、活检或者是肿瘤基因的检测、肿瘤标记物这一检测，然后进一步明确病情。早期肺癌筛查的流程主要是先去体检中心或者医疗机构进行挂号或者预约，然后按时间去进行低剂量螺旋CT检查，检查完以后，影像科大夫根据这个影像的表现，如首次检查发现一个明确的一公分以上的结节，这个就是一个重点的进一步检查的对象。如果在一公分以下，也分几种情况，如5毫米以下实性结节可以年度复查，5毫米以下如果一个非实性结节，如纯磨玻璃结节，进行一个年度的复查就OK了，如果5毫米一个混杂性的结节，应该重点关注一下，混杂性的结节可以提到六个月到一年进行一次复查，磨玻璃结节和混杂结节如果在一年或者是半年到一年之间进行复查以后，发现实性成分增加或是出现实性成分，就高度提示恶性的可能比较大。如果实性结节也发现有增长，就需要进一步检查，去明确一下性质，5到10公分的结节要3到6个月进行复查，如果有如气管血管聚拢征、有小泡征、有短粗的毛刺，还有如胸膜凹陷征，就强烈提示，即使是5到10公分，这种情况应进一步检查，去明确诊断。如果没有就再改为一年一复查。这就是早期肺癌筛查一个初步的流程，当然具体的情况，要根据大夫给患者的具体的建议。
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早期肺癌筛查
肺癌的治疗效果与病变的发现早晚密切相关，晚期肺癌5年生存率小于20％，原位癌及早期肺癌5年生存率已接近100％，可见肺部疾患如果能够早期发现和干预，结局可能会截然不同。早期肺癌高危人群：一，45周岁以上、压力较大的人群，是重点筛查人群；二，有肺癌家族史的人群；三，有结核病史、机体免疫力有明确下降的人群；四，有接触粉尘史或接触化学药品的人群；五，长期吸烟的人群，以及接受二手烟的人群，还有妇女经常在油烟状态下炒菜，都是早期肺癌筛查的高危人群。因此作为高危人群的筛查，是早期肺癌筛查的主要方向。
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