牙根炎怎么造成的
发布时间：2019-04-2559664次播放
视频内容：
牙根炎，主要是牙齿慢性根尖周炎。牙髓腔里面的细菌和它的代谢产物刺激牙根尖，还可能是牙髓腔里面的化学药物作用到根尖，还有就是做根管治疗的时候，器械机械刺激根尖，还有咬合痛，是指平常的咬合创伤，可能也会造成牙根炎的问题。
牙根尖周炎一旦出现，急性是出现咬合痛，慢性的患者没有任何不适。应当做彻底的根管治疗，然后做冠修复。
日常要注意口腔卫生，保持口腔良好的卫生条件。饮食宜清淡、易消化，避免食用辛辣刺激食物。
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牙体缺损后疼痛怎么办
牙体缺损后疼痛可通过临时修复材料保护、冷敷镇痛、药物止痛、根管治疗、嵌体或冠修复等方式缓解。牙体缺损后疼痛通常由牙髓暴露、继发龋齿、牙本质敏感、牙周炎症、牙齿折裂等原因引起。
牙髓息肉是怎么回事
牙髓息肉可能是有三种情况，第一种本身就是牙髓息肉，是患者年龄比较小，抵抗力比较强，组织生长能力比较强，可能有穿髓孔。再一个根尖孔比较粗大，牙髓腔里面经常有一些刺激物质。刺激牙髓增生，增生长出牙髓腔，称为牙髓息肉。牙髓息肉一般来说要拔除牙髓，做彻底根管治疗，然后做牙齿的冠修复。另外一种情况不是牙髓息肉，但是可能与牙髓息肉容易混淆，就是牙龈的息肉，是邻牙间隙由于经常食物嵌塞，造成牙龈乳头的炎症、增生，最后可能长到龋洞。这种情况下，龋洞肯定要修补，另外把牙龈息肉切除。还有就是牙周膜的息肉，除了有髓穿孔，另外可能是牙齿底壁，髓腔底壁也穿通了，像这种情况，尽量把穿通的髓腔底壁封闭，用MTA这些方式。如果实在做不了，可能牙齿没有保留价值了，除了把牙周膜息肉切除以外，牙齿要拔除，最后镶牙处理。
什么是急性冠周炎
急性冠周炎是牙齿冠周软组织的急性炎症，是智齿的冠周炎。包括下颌智齿和上颌智齿，其他牙位比较少见。冠周炎早期没有什么全身症状，只是感觉患侧后牙区胀痛不适。然后炎症进一步发展，会出现局部疼痛明显加重，张口运动、吞咽、咀嚼时疼痛更加明显。由于疼痛，患者进食等各方面都比较困难，所以口腔卫生也比较差。可以感觉有咸味液体从冠周软组织里流出，如果冠周炎症刺激了周围的咀嚼肌群，可以造成咀嚼肌的痉挛，造成不同程度的张口受限。冠周炎的处理主张把智齿拔除。只要患者全身情况可以，大夫水平比较高，条件也好，主张早期拔除智齿，这样炎症可以很快得到控制，甚至比不拔出牙齿炎症控制得还要快，患者痛苦也小，用药也少。
牙结石是什么东西
牙结石又称为牙石，是钙化的牙菌斑，还有牙齿表面的其他沉积物。牙结石又分为龈上和龈下。龈上结石，颜色比较浅，体积比较大，但是比较松软。颜色是白色、黄色，一般沉积在唾液腺导管开口的地方，像上后牙的颊侧，下前牙的舌侧，还有牙颈部等口腔黏膜活动碰不到的牙面。如果口腔卫生比较差，结石会容易沉积在这些地方。龈下结石是牙根上沉积的牙结石。这种牙结石体积比较小，但是比较硬，不容易清除掉，往往附着在牙齿表面，附着特别结实。对牙周的影响很大，造成牙周软组织的破坏，形成牙周炎，最后牙齿松动脱落。
牙结石可以自己抠掉吗
牙结石的处理，早期可以通过刷牙的方式去掉，24小时之内。如果超过24小时要想把它处理掉，只能通过洗牙的方式。清洗干净、抛光，最后冲洗上药处理。如果是大块牙结石，可能能抠掉，但是容易在表面留下一个粗糙面，更容易附着脏东西，然后形成更多的软垢等沉积物，最后形成更多的牙结石。建患者不要自己抠除大块牙结石，还应到医院去正规洗牙。
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拔智齿后牙洞很臭怎么回事
拔智齿后牙洞发臭可能是由于干槽症或牙洞内嵌入食物残渣等脏东西腐败导致变臭。拔智齿后牙洞很臭，可能有两种情况。第一种情况是拔牙后2到3天，患者感觉口腔比较臭，同时感觉拔牙创部位特别疼，疼痛甚至向耳颞部放射。这种情况临床上称之为干槽症。干槽症要在局麻条件下，彻底把牙床清理干净，然后在拔牙创里塞入碘仿纱条，最后缝合。疼痛和臭会慢慢消失。另一种情况是拔牙创里面嵌入脏东西，脏东西在拔牙创里腐败，最后变臭。这种情况可以用注射器抽取生理盐水冲洗。在家里可以用冲牙器装生理盐水或者漱口液进行冲洗。拔牙两个星期以内绝对不要用患侧进食。
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牙髓息肉不治疗的后果
牙髓息肉不治疗会造成出血、感染、牙齿留不住甚至癌变等严重的后果。牙髓息肉实际上分为三种情况，第一种就是牙髓息肉本身。是从牙髓腔里面真正长出来的，刺激容易出血。甚至会出现癌变的可能性。第二种就是疼痛、感染。时间长，表面可能角化。即使角化后不容易出血，患者可能自觉症状不那么明显，可能对患者适当的麻痹。还是应该做彻底的根管治疗，然后牙齿做彻底冠修复。第三种邻牙间隙经常食物嵌塞，造成牙龈乳头增生，最后长到龋洞里面，这种就是牙龈息肉。牙周膜息肉是从髓质底长出，使牙齿往往没有保留价值。
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根管治疗要打麻药吗
根管治疗是否打麻药，要分为以下两种情况。如果是活髓牙，牙髓神经这种刺激痛很明显，所以一定要打麻药，以减轻患者的痛苦。如果在牙齿周围打麻药，但麻药效果不太好的时候，就需要直接在牙髓神经里面注射麻药。另外一种情况，牙髓神经已经坏死，这个时候就不需要打麻药。因为牙髓神经坏死后，牙齿本身就没有直觉。治疗时可以先拔髓，做根管处理，然后冲洗、消毒、干燥，接下来用根管充填材料彻底把根管系统封闭，最后做冠修复进行治疗即可。
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什么是急性冠周炎
急性冠周炎实际上就是牙齿冠周软组织的急性炎症，一般是智齿的冠周炎，包括下颌智齿和上颌智齿，其他牙位比较少见。冠周炎早期并没有全身症状，只是感觉患侧后牙区胀痛不适。然后炎症进一步发展，会出现局部疼痛明显加重，张口运动、吞咽、咀嚼的时候疼痛更加明显。可以感觉有咸味液体从冠周软组织里面流出，如果冠周炎症刺激了周围的咀嚼肌群，可以造成咀嚼肌的痉挛，造成不同程度的张口受限。冠周炎的处理一般是主张把智齿拔除。
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什么情况下不能洗牙
不能洗牙的情况有，安装了心脏起搏器，局部恶性肿瘤，传染病，孕妇，急性炎症患者。一、患者安装了心脏起搏器，用超声洗牙会干扰起搏器运行，造成患者的心率失常，所以安装心脏起搏器的患者要洗牙，只能用手工来洗。二、局部如果有恶性肿瘤，不建议局部进行清洗，以免造成肿瘤的扩散。三、有传染病，如活动性结核、艾滋病、严重的肝炎，这时候必须使用手工洗牙，而不能用超声来洗牙。因为超声有飞沫，很容易造成传染病的扩散。四、怀孕的妇女，超声震荡也会引起感染的扩散，建议患者还是用手工的洗牙方式。五、急性炎症期，应该在感染得到控制以后再洗牙会比较安全。
阻生牙拔出多久能恢复
要看患者的身体情况、身体素质、身体强弱，还要看拔除智齿的损伤大小。损伤小，恢复快，损伤大，就恢复慢。这要看大夫的技术还有客观的条件。一般如果损伤很小，患者的疼痛、肿胀、出血可能一两天以后就消失。如果患者病情比较复杂，大夫水平不太高，损伤比较大的情况，可能相应的恢复会慢一些。一般智齿的血液循环比较差，两个星期以后才能逐渐进食，由软食到普通饮食。因为如果过早进食，干扰伤口的愈合，延长愈合时间，甚至会发生感染。
