胆囊炎是怎么引起的

发布时间：2019-04-2658980次播放

视频内容：

梗阻胆囊管，感染，精神因素，激素因素等是导致胆囊炎的常见原因。
胆囊炎是较常见疾病，发病率较高，根据临床表现分为急性和慢性两种类型，急性胆囊炎的病因主要有结石或寄生虫梗阻胆囊管导致胆汁排泄不畅，刺激胆囊黏膜引起胆囊炎。受到细菌感染或寄生虫感染也有可能会导致胆囊炎，途径有血源性感染和胆源性感染，特别是华支睾吸虫与胆囊感染尤为密切。疼痛恐惧等一些神经及精神因素易导致胆汁堆积。由于激素影响会导致胆汁淤积，进而引发炎症。
慢性胆囊炎主要是由于胆结石长期刺激引起，特点为慢性迁延性。

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胆囊炎可以服用头孢、喹诺酮类的消炎药物治疗。根据病人的病情，选择不同类的抗生素。胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种，保守治疗有以下几个原则：1、先暂时的禁食水，吃饭或者喝水会刺激胆汁的进一步分泌，导致胆囊炎的症状加重；2、抗生素的使用，对于胆道系统的感染，推荐头孢类的抗生素，如果病情相对较轻，可以选择二代的头孢，如果病情比较严重可以选择三代的头孢，选择喹诺酮类的药物，当然急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物，但是如果病人病情比较重除了胆囊炎，同时合并有胆管炎，在早期经验性选择抗生素治疗之后，一定要尽量获取细菌学的依据，包括留取血培养留取、胆汁培养，然后找到致病菌，然后根据培养的结果选择相应的敏感药物。对于急性胆囊炎发作药物保守治疗不好的患者，要及时选择手术治疗，包括进行开腹的胆囊切除、腹腔镜胆囊切除或者经皮的胆囊穿刺引流，以争取早日控制感染的这种症状。

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胆囊毛糙需要治疗吗

胆囊毛糙是超生科医生在做B超的时候对胆囊壁胆囊形态的一个大致描述。导致胆囊毛糙的原因多半是一些慢性炎症，应该仔细地问询病史，是否合并一些相关的症状，慢性炎症典型胆囊炎的表现有进食油腻食物出现右上腹的胀痛不适，后背部的放射疼痛，并且反复发作，那么胆囊壁的毛糙就需要处理。因为这种情况多半提示慢性胆囊炎胆囊壁增厚，我们可以先用一些药物来进行控制，如仍不能改善的则需要进行手术治疗。大部分的胆囊毛糙只是一个体检B超的结果，并没有症状，通过间断的随访，做B超复查也没有发生太大的变化，那这类患者临床上就可以一直随访下去，不一定要做这个胆囊切除手术。因为毕竟胆囊是我们人体的一个消化器官，它具有储存和浓缩胆汁的功能，切除胆囊之后会引起许多相关的合并症，所以不建议盲目地切除胆囊。

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胆囊炎怎么治疗

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管，同时继发细菌感染而出现，表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热，这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗，与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死，穿孔，需要紧急通过外科手术，或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎，或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适，合并有消化不良，包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断，如果出现了明显的胆囊萎缩，胆囊功能丧失，胆囊内充满结石，甚至有合并发生恶变的风险，则建议及时地进行外科手术治疗，若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时，还需要控制饮食，以最大限度地保护胆囊功能。

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胆囊炎检查项目有哪些

胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，胆囊炎的诊断除了根据病人的临床症状以外，更主要的是通过辅助检查来判断炎症发展的严重程度，以及胆囊的大小、形态、功能、是否合并有某些合并症。急性胆囊炎的主要表现是腹痛、发热，需要检查的项目有血常规，某些炎症因子，肝功能等来判断其炎症的严重程度，同时也要进行影像学检查，主要是通过腹部B超来查看胆囊是否出现明显的增大，胆囊壁是否增厚，胆囊周围是否有渗出。急性胆囊炎还可能合并有结石的梗阻，甚至是掉入到胆管内引起梗阻性黄疸，那么就需要通过进一步的影像学检查，包括CT、核磁来判断是否存在有合并胆管结石的风险。某些急性胆囊炎还可能合并有急性胰腺炎，这时需要根据病人疼痛的剧烈程度，胰腺是否出现异常来进一步查看胰腺的形态，可以通过抽血、验尿、查淀粉酶的水平以及影像学来进一步诊断。而慢性胆囊炎主要是通过影像学包括超声、CT、核磁来判断胆囊的大小、形态、胆囊壁的厚度等。

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胆不好有什么症状表现

胆不好主要会表现出厌油、腹胀、嗳气的消化不良及右上腹隐痛不适的症状。所谓的胆不好，多数是因为胆汁分泌、运输的异常引起相应的临床症状。它是在肝脏中形成的，主要由胆固醇、卵磷脂、色素和盐组成，这种液体中的大部分被重新吸收回体内。胆汁在脂肪的消化过程中起着至关重要的作用。当我们吃东西时，胆汁被运输到十二指肠中，帮助分解脂肪。胆汁能使脂肪乳化，使之能被小肠吸收，也能促进脂溶性的维生素，如维生素Ｄ、Ｅ和Ａ的吸收。有时胆汁量过多会对身体有害，例如，高胆固醇可能会在胆囊形成结石，引起腹痛、发热、恶心呕吐等症状，这时需要切除胆囊。胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁无法储存在胆囊内，会引起摄入脂肪类食物后消化不良、腹泻等症状。

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胆酸过高怎么办

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胆囊炎的症状

胆囊炎，就是胆囊发生的炎症。胆囊炎这种疾病，有急性胆囊炎以及慢性胆囊炎之分。通常情况下，急性胆囊炎可以由结石而引发。由于胆囊的结石堵塞了胆囊的出口，可以使得胆囊管发生扭曲的情况。胆囊炎患者经常可以出现上腹或者是上腹偏右，可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。一般情况下，这种疼痛的出现，常常和患者进食高脂肪的饮食有关系。如果患者是出现比较强烈的收缩，就会更容易发生急性胆囊炎的症状。而慢性胆囊炎，是属于一种慢性的炎症。一般来说，患有慢性胆囊炎的病人，可以间断、反复地出现上腹，或者是右上腹的不适、隐痛症状。在有些时候，患者甚至会到消化科就诊，患者会误认为是胃病，因为较长时间的反复发作的上腹疼，容易被误诊为是胃病。

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