胆囊炎症状
发布时间:2019-05-1553197次播放
视频内容:
胆囊炎的症状主要有以下几点:
第一,常常有发烧、恶心、吐等症状,甚至有的人会有右上腹痛,伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服,往往常见于中年人,30到60左右的女性更常见,一般在夜间容易发病,需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别;
第二,对于合并有胆囊结石的胆囊炎,往往病情会稍微重一点,尤其是出现梗阻性的胆囊炎,会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状,俗称夏柯氏五联征,这是一种比较重、比较急的胆囊炎;
第三,对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的治疗分为内科药物治疗及外科手术治疗,根据疾病的急、慢性及患者的具体病情,确定治疗方案。由于急性胆囊炎起病急,严重者可以危及生命,因此一旦出现右上腹部阵发性疼痛,就应立即就医,如果没有其他合并症,可以考虑禁食、解痉止痛、抗感染、静脉营养支持、纠正水电解质紊乱等治疗,待病情缓解后,进一步评估是否需要手术治疗,如果合并有化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎、急性胰腺炎等,要尽早考虑手术治疗。慢性胆囊炎治疗的目标是去除病因、缓解症状、预防复发、防治并发症,有症状的患者如果不适宜手术,且超声检查发现胆囊结石,可服用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗,也可以使用具有疏肝利胆、清热泻下功效的中成药,如胆宁片,胆宁片可以消除炎症,消退胆汁淤积引起的黄疸,急、慢性胆囊炎患者均合适。如果患者还有嗳气、恶心、腹胀等症状,可应用复方阿嗪米特来改善消化不良的症状。如果患者在药物保守治疗的基础上,胆囊结石逐年增多或增大,疼痛无缓解或反复发作,影响生活质量或怀疑出现癌变,要考虑外科治疗,切除胆囊。此外胆囊炎的发生与饮食关系密切,建议患者平时要按时按量进食,不暴饮暴食,不吃肥腻、油炸的食品。
胆囊炎如何检查出来
胆囊炎具有哪些检查方式
平常生活中胆囊炎的发病率仅次于阑尾炎,这属于比较常见的外科疾病,它的发病机理主要是胆道内被细菌毒素刺激引起的胆囊炎性病变。胆囊炎患者可以通过十二指肠引流收集胆汁进行检查,人们会发现胆汁里面有脓细胞,做细菌培养之后里面会发现致病菌,接下来我们一起来看看胆囊炎具有哪些检查方式?
胆囊炎检查项目有什么

胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,而引起胆囊炎的主要原因是由于胆囊结石。因此,我们对于胆囊炎的诊断来讲,除了根据病人的临床症状,更主要的是通过辅助检查,来判断炎症发展的严重程度,以及胆囊的大小,形态,功能,是否合并有某些合并症。对于急性胆囊炎来讲,主要表现是腹痛,发热。这个时候的检查,主要是针对包括像血常规,某些炎症因子,肝功能的化验来判断其炎症的严重程度。另外,通过影像学检查,主要是通过腹部B超来看胆囊,它是否出现明显的增大,胆囊壁是否增厚,胆囊周围是否有渗出。在急性胆囊炎还可能会合并有结石的梗阻,甚至是掉入到胆管内而引起的梗阻性黄疸,就通过进一步的影像学检查,包括CT,核磁来判断是否存在有合并胆管结石的风险。另外,某些急性胆囊炎还可能合并有急性胰腺炎,我们还需要根据病人疼痛的剧烈程度,胰腺是否出现异常。需要通过抽血,验尿,查淀粉酶的水平,以及通过影像学来进一步地看胰腺的形态。而慢性胆囊炎主要是通过影像学来判断胆囊的功能,这个时候往往在验血不会出现明显的异常,我们主要是通过影像学,包括超声,CT,核磁来判断胆囊的大小,形态,胆囊壁的厚度等。

胆囊囊肿严重吗
囊肿多半是在B超或CT下影像学表现为它里面呈着一种水样密度的一种表现,所以大部分称为囊肿的东西都是良性的。但是有一部分囊肿时间长之后,随着胆汁反流,胆汁的淤积、刺激等等因素可能会引起一些症状,比如发热、黄疸、腹痛等胆管炎的症状。更有甚者反复的炎症刺激会导致细胞的异型增生异常,继发癌变的风险。所以对于胆管囊肿,我们不能够一概而论这种病是否严重,必须明确以下三点具体情况才能断定它的严重程度。第一要明确囊肿是否是真的囊肿;第二要明确它是哪一种类型的囊肿;第三明确它是否合并一些症状和潜在的一些导致恶性肿瘤的风险,来综合判断它是否严重,是否需要处理。

胆囊毛糙有哪些症状
胆囊毛糙是超声底下的一个描述,就是指胆囊壁不光滑。常见的导致胆囊壁毛糙的原因有胆囊的炎症,尤其是慢性炎症会导致胆囊壁的毛糙,但有时候胆囊壁很厚,毛糙的程度严重会预示着某些早期的恶性肿瘤。所以病情是否严重,关键还是看疾病的具体病因,毛糙只是一个影像学的描述。如果只是慢性胆囊炎又没有特殊的症状,那它就属于是不严重的,可以定期地随访,观察胆囊壁厚度的变化,平时注意饮食习惯的调整,减少高脂胆固醇的食物摄入来控制胆囊壁毛糙程度的变化。但是如果胆囊壁毛糙的程度越来越重,甚至合并一些慢性胆囊炎反复发作的症状,比如右上腹的持续的隐痛,伴后背部的放射性疼痛,这种情况即使没有合并结石或其他表现,也会考虑进行手术治疗来缓解症状。因为这种在慢性胆囊炎基础上发生胆囊癌的几率还是很大的,毛糙很有可能就是一个癌前病变。
胆囊炎吃什么药最好
胆囊缩小的危害

胆囊缩小的原因有很多种。一般是由于胆囊炎,胆囊结石,胆囊管梗阻,胆汁分泌过少引起的。若已经知道自己胆囊有问题,需第一时间去医院检查清楚,查明病因后,再严格执行医生的标准方案,采取针对性措施。因为胆囊是一个非常重要的消化器官,对人体消化起一定作用。胆囊缩小就会导致胆囊收缩以及浓缩出现问题,从而就会引起一些严重的并发症的,比如说胆道出现、胆汁性腹膜炎、胆源性肝脓肿、胆管狭窄或者是胆源性胰腺炎等疾病的出现,另外胆囊缩小还会导致胆囊癌的出现。胆囊缩小不是很严重的话,一般通过口服一些消炎药来治疗该疾病,要是情况比较严重的话,那么就需要进行手术切除胆囊,这样才能免除一些不必要的情况出现。如果没有达到必须通过手术的方式来治疗的话,最好还是保留胆囊比较好。

胆囊炎吃什么药
患有胆囊炎可以服用镇痛,抗菌,利胆的药物治疗。解痉镇痛常用药品为阿托品、哌替啶等,可解除奥狄式括约肌痉挛或疼痛,可以使用抗生素预防菌血症和化脓性并发症,通常使用氨苄西林或第二代头孢菌素类药物,具体药物应根据胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定。慢性胆囊炎伴胆石诊断明确者可以进行胆囊切除术,可以达到根治目的,可以口服一些利胆药物,比如去氢胆酸片。若由寄生虫引起可使用蛆虫疗法,还可用鹅去氧胆酸进行溶石治疗。
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