胆囊毛糙会引起背疼吗

发布时间:2020-01-1456757次播放

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胆囊毛糙是会引起背痛的,因为胆囊毛糙是反映胆囊存在着一种慢性炎症的表现,慢性胆囊炎表现为右上腹、甚至后背部的疼痛,但有些背疼,不光是胆囊壁毛糙引起的,所以我们要进行一些鉴别诊断。
除了考虑胆囊方面的因素以外,还要鉴别其他的因素,比如有无背部神经肌肉脊柱的异常,腰肌劳损,筋膜炎等等,甚至还要鉴别胃和十二指肠相关的疾病,比如有些患者存在胃溃疡,十二指肠溃疡萎缩性胃炎等等疾病也会引起后背部的不适。甚至有些患者由于结肠问题引起后背部疼痛。所以我们不光要先入为主,如果是做B超发现了胆囊毛糙,同时伴随后背疼痛,可以进行简单的关联认为是胆囊引起了后背的疼痛,但是不能直接画等号。更多的是要完善相关的检查,进行鉴别诊断,不能够把所有的背痛原因都归结为胆囊,而遗漏了其他一些更严重的导致背痛的疾病。
所以我们应该结合病史,临床表现,辅助检查等综合因素做出判断。

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什么是胆囊炎
胆囊炎是比较常见疾病,在33~35岁中年人发病概率较大,并且女性比男性发病概率要高,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分为急性和慢性两种。胆囊炎顾名思义,就是胆囊上面有炎症。急性胆囊炎是由于胆囊里有结石引起的,也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作,久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。还有一种非结石性胆囊炎,指单纯多细菌感染。为革兰氏阴性菌,如大肠杆菌逆行感染导致的,少部分是由于革兰氏阳性菌,如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,给内脏减少负担。
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2019-12-27

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胆囊炎吃什么消炎药好
胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种,保守治疗有两个原则:一是要先暂时的禁食水;二是抗生素的使用,一般来说对于胆道系统的感染,推荐头孢类的抗生素,这个要根据病人的病情,选择不同类的抗生素,如果病情相对较轻,可以选择二代的头孢,如果病情比较严重可以选择三代的头孢,对于头孢过敏的患者可以选择喹诺酮类的药物,急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物,如果病人病情比较重,在早期经验性选择抗生素治疗之后,根据培养的结果选择相应的敏感药物。
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胆囊炎是什么原因引起的
胆囊炎是胆囊结石、胆囊息肉造成的。胆囊炎发生的主要原因跟胆囊结石有关系,没有结石的胆囊炎,一般都是胆囊的血供受影响,导致胆囊出现急性的坏疽炎症反应。但在临床上碰见的大部分的胆囊炎的患者,都合并有胆囊结石的存在,但并不是所有胆结石的患者都会引起胆囊炎,有些患者的结石可能存在很长时间,但是没有任何的不适的症状。还有一部分患者是胆囊息肉,但息肉本身不太会引起胆囊的炎症,胆囊息肉要观察,怕息肉增大以后,引起癌变。所以胆囊炎的发生主要还是跟结石相关。
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什么情况下可以做保胆手术
如果不能及时进行胆囊切除,如患者高龄或者急性炎症而导致明显胆囊淤胆,出现急性胆囊炎,胆囊有穿孔风险时可以做保胆手术。采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,在一定程度上缓解胆囊内压力过高,控制炎症,缓解病人的症状。炎症消退之后,一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。对于胆囊的良性或者是恶性疾病,建议要做根治性的胆囊切除手术,而不是任何形式的保胆手术。保胆手术之后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
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胆囊炎的危害
胆囊炎可能会进展为急性化脓性胆囊炎的危害,甚至胆囊坏死穿孔,老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险,引起继发的胆管结石,有胆囊萎缩,胆囊癌的风险。根据胆囊炎的病程、发病时间,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致以腹痛发烧为特点的急性炎症。慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在,刺激胆囊壁而形成的慢性炎症,症状往往不剧烈,也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎,如果结石掉入到胆总管,会引起继发的胆管结石,胆管炎,甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石,像过大的胆囊结石,充满型的胆囊结石,引起胆囊壁明显增厚钙化,甚至胆囊萎缩,也有出现胆囊癌的风险。
胆囊炎有哪些危害
胆囊炎会引起广泛的弥漫性的腹膜炎、癌前病变。根据胆囊炎的不同症状,把胆囊炎分成急性和慢性两大类,两大类的危害不一样。急性胆囊炎起病的时候比较急,伴有严重的腹痛,右上腹放射痛,右肩部右后背放射痛,急性胆囊炎的时候胆囊常常高张,就是胆囊里面充满了胆汁,而胆汁又不能很好地通过胆囊管排泄到胆管,进入肠道,这时候胆囊的张力越来越高,胆囊会变得很薄。正常胆囊和一个鸡蛋和鸭蛋差不多大。急性胆囊炎胆囊高张的时候,胆囊大的像个茄子,这种胆囊随时会有破裂的危险。一旦胆囊破裂了,会引起广泛的弥漫性的腹膜炎,这种是有生命危险的,所以急性胆囊炎的时候一定要到医院及时控制炎症。慢性胆囊炎,慢性胆囊炎不像急性胆囊炎来得凶猛,如果反复发作会引起胆囊的恶变,医学上讲反复的慢性炎症,有些时候可以看作一种癌前病变,尤其是慢性胆囊炎反复发作,胆囊纤维增生,胆囊壁明显增厚,又伴有胆囊结石胆囊息肉,这种慢性胆囊炎尤其需要警惕,因为在手术过程中常常发现,萎缩性的这种胆囊常常切下来以后送病理化验的时候,能发现胆囊内膜的细胞已经有局部的癌变的发生,所以胆囊炎通过急性和慢性这两大分类不同造成危害会不一样,不管是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎,都会给身体带来很严重的危害,如果得胆囊炎,不管急性慢性都要及时到医院找专科医生做对症处理,以防止胆囊炎造成更大的伤害。
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2019-12-20

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萎缩性胆囊炎是什么
萎缩性胆囊炎是非常常见的胆囊炎症疾病。胆囊炎有急性慢性,萎缩性胆囊炎,大部分是急性胆囊炎演变而来的,急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎。慢性胆囊炎的时,胆囊壁会逐渐增厚,纤维组织不断的增生,胆囊的功能发生改变。在纤维组织增生胆囊壁增厚的过程中,胆囊腔也会变小,胆囊也会缩小,胆囊里面没有胆汁,称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎也是一种癌前病变,所以这个时候胆囊功能不好,胆囊壁增厚,又有慢性的炎症,患者还需要做手术的处理,正常胆囊可以比喻成一个鸭蛋或者鸡蛋,萎缩性胆囊炎的时候,胆囊有些时候可能就变成个大豆小,有些囊已经完全没有腔了,里面可能还有孤零零的石头,胆囊壁和胆囊结石紧紧的包在一起,慢性的长期的刺激是胆囊癌的严重的诱因,所以有萎缩性胆囊炎的患者医生会比较积极的进行手术的治疗。有了萎缩性胆囊炎切不可掉以轻心,如果实在暂时不想手术,必须密切观察,怎么个密切法,最好每两个月就做超声,看一看胆囊壁的变化,胆囊有没有异常的改变,有没有新生物有没有异常血供,这个时候有警惕性,就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险,所以有萎缩性胆囊炎的朋友一定要经常去医院,及时就很简单的检查,如果彩色超声就能很好地观察胆囊炎症,所以要勤于检查,密切观察,在它有明显变化的时候及时手术,防止萎缩性胆囊炎最后变成胆囊癌。
语音时长 02:23

2019-12-20

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胆囊炎是如何引起的
胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
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2019-04-29

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胆囊炎的表现
胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热,右上腹有压痛、肌紧张,墨菲斯征阳性,少数可见黄疸,感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔,还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素,突发右上腹持续性剧烈疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高,B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,伴有结石时可有结石影像,X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛,一般进食油腻食物后加重,病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点,查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛,化验时检查胆汁中黏液增多,白细胞成堆、细菌培养阳性,超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化,胆囊缩小或变形以及胆囊结石,根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断,胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形,胆囊收缩,功能不良或胆囊显影淡薄等。
语音时长 01:54

2019-04-29

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胆囊炎是怎么引起的
梗阻胆囊管,感染,精神因素,激素因素等是导致胆囊炎的常见原因。胆囊炎是较常见疾病,发病率较高,根据临床表现分为急性和慢性两种类型,急性胆囊炎的病因主要有结石或寄生虫梗阻胆囊管导致胆汁排泄不畅,刺激胆囊黏膜引起胆囊炎。受到细菌感染或寄生虫感染也有可能会导致胆囊炎,途径有血源性感染和胆源性感染,特别是华支睾吸虫与胆囊感染尤为密切。疼痛恐惧等一些神经及精神因素易导致胆汁堆积。由于激素影响会导致胆汁淤积,进而引发炎症。慢性胆囊炎主要是由于胆结石长期刺激引起,特点为慢性迁延性。
胆囊炎吃什么药最好
人们患有的胆囊炎基本上都是慢性的,此疾患基本和人们的生活习惯、饮食不规律性相关,那么在治疗此疾患的时候,可以服用消炎利胆片,还有就是多吃些水果、青菜等食物,注意不可吃辛辣性及刺激类食物,诸多措施的实施就可以缓解胆囊出现的炎症。
打针嘴苦怎么办
打针嘴苦是很常见的药物代谢反应,同时还会伴随着恶心等不良肠胃症状。当出现打针嘴苦后,不妨增加漱口的次数,可以让唾液中的药物稀释掉。还可以多喝温开水,促进血液循环的同时,也可以帮助药物尽快排出,也可以吃点甜味和酸味的食物,去掩盖之前的苦味。
慢性胆囊炎能调理好吗
慢性胆囊炎是完全可以调理好的,只是病程持续时间会漫长一些,因此患者要坚持长期性治疗,一般可服用消炎利胆片等利胆药物或者颠茄类解痉止痛药来治,也可服用白芍、炙甘草、郁金及其它中草药组成的方剂,必要情况下则需要做胆囊切除手术。
胆囊炎传染吗
因为大多数胆囊炎是因为胆囊结石,腹部手术后长期肠外营养等原因导致的,这些都没有传染性,所以这样的胆囊炎不会传染,但是如果胆囊炎是因为多重耐药菌感染引起的,有可能会传染给他人,需要隔离治疗。胆囊炎患者要注意少吃多餐,多喝水,控制脂肪的摄取,忌吃辛辣刺激的食物,忌饮酒等。
胆囊炎会恶心吗
患上了胆囊炎会有60%~70%的患者可有反射性恶心及呕吐,甚者可吐出胆汁,并可造成脱水及电解质紊乱。由此可以知道,胆囊炎是会出现疼痛恶心的情况。要缓解恶心可以在饮食上多进食清淡易消化的食物。