肺癌发病率
发布时间：2019-05-2457133次播放
视频内容：
支气管肺癌，简称肺癌，是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，每年死亡人数达140万甚至160万，占所有恶性肿瘤死亡人数的18％。具有高发病率、高病死率的特点。英国著名肿瘤学家Peto教授预言：如果中国不及时控制吸烟和治理空气污染，到2025年每年新发肺癌患者将超过100万。
我国约75％的肺癌患者在诊断时已属晚期，5年生存率约为15点6％，这一现状不但与缺乏筛查有关，更与缺乏科学鉴别肺结节的方法有关。因此，进行科学的早期肺癌筛查，对降低我国肺癌的发病率、死亡率，会有一个明显的贡献。
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癌症可不可以治愈
癌症是不是可以治愈这个要看什么情况，如果发现肿瘤比较早，比如查体发现的，肿瘤比较早，肿瘤的病理类型也比较好，这种情况通过手术的办法，或者是通过一些化学治疗办法，或者通过一些免疫治疗的办法是可以治愈的。如果癌症发现得比较晚，属于中晚期了，这种情况就很难治愈，这是一般的情况，随着最近两年的免疫治疗方法的进展，尤其是出现PD-1、PD-L1以后有一些比较个别的病例，即便到了晚期可能也会达到治愈的治疗效果。但是这种病例比例比较少。癌症可以不可以治愈主要是要看一看：一、癌症的病理的类型。第二、就看看发现癌症的时候癌症处于什么样的级别。第三、就是要看一看能够采取什么样的治疗方法，三种因素决定了癌症是不是可以治愈。
常规体检能查出癌症吗
一般情况下在临床上正常体检是可以检查出癌症的，例如做甲状腺B超就可以早期发现甲状腺癌，乳腺B超可以发现早期乳腺癌，如果做胸部低剂量肺筛查，可以发现早期肺癌，这些情况都是可以通过查体发现的。除了实体的癌症之外，有些血液系统的恶性肿瘤也是可以发现的，例如慢性粒细胞白血病或者慢性淋巴细胞白血病的患者，早期症状可能不典型，但是，如果查体发现白细胞明显升高或者脾脏的明显增大，有可能是慢性粒细胞白血病或者慢性淋巴细胞白血病，需要进一步做骨髓穿刺等检查明确。因此，体检是能查出早期癌症的，可以通过常规体检进行检查。所以，对于年龄相对偏大、平时体格比较差或有吸烟、酗酒史的人，需要进行常规体检早期筛查癌症。
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癌症晚期完全可以自愈
癌症晚期95%的情况可能是很难自愈，但是也有一些为数不多的病例，也会出现完全自愈，这种情况也是有的。完全自愈的原因是什么，有一些是没有原因，甚至完全没有治疗，自己就自愈了，这种情况是有的。当然另外也有一些通过一些治疗，包括一些免疫性的治疗，一些靶向药物的治疗，甚至包括有一些是中医中药方面的治疗，也能够完全的自愈了。只是现在这种这一类的病例，现在还不是很多见。因此癌症晚期，完全可以自愈这种情况，要具体情况具体分析。
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背部疼是癌症早期信号吗
背部疼痛的原因有很多。首先是背部的组织器官的病变，比如背部的肌肉肌腱的炎症，非炎性的病变也会引起背部的疼痛。另外骨骼，比如脊柱的本身的病变也会出现背部疼痛。当然了还有一种胸腹腔的器官的病变，会出现反射性的疼痛，也会出现背部的疼痛。那么背部疼痛有很多种情况，因此很难和癌症能够相联系在一起，如果是食管癌或者胰腺癌，早期的情况下，一般也很少出现背部的疼痛的情况，因此背部的疼痛不是一种癌症早期的信号，临床上出现背部疼痛的时候也要寻找一下背部疼痛的原因。
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放疗后口干能治愈吗
在临床上治疗恶性肿瘤的时候，有的时候就会用放疗。一是已经没有手术的适应症了，作为姑息性的治疗方法，会选择放射治疗。另外就是先用放射性治疗，使得肿瘤的体积变小，变小了以后便于手术切除。如果头颈部的恶性肿瘤，采用放射性治疗的时候，引起放射线对腮腺、唾液腺的损伤，导致腺体的分泌的一些障碍，就会出现口干。如果是时间比较久，对腺体的损害比较严重，甚至引起来腺体的萎缩，这种情况口干治疗起来就比较困难，效果比较差。如果是放射早期，因为口腔内腺体的炎症引起来的分泌障碍，这种口干是能治愈的。
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早期肺癌患者要放疗吗
早期肺癌患者可以放疗。大量的临床研究的数据表明，早期肺癌的放疗和手术基本是等效，何况早期采用放疗的病人。目前20多年来的回顾性的随访分析，都是年纪大、有内科疾病、不能手术的病人多。如果是能手术的病人采用放疗，他的生存时间更长。另外，89岁一个老人，他没有手术条件才用放疗，他自然生存时间就有限，所以能得到很好控制。所以早期肺癌是选择放疗的最佳方案，而且手术无创，患者生活质量高，对肺的功能影响也非常小。特别是早期的中心型肺癌，外科手术更难，把整个肺切掉或者支气管残端切不干净，留下的病灶再来放疗，产生的影响更大。所以早期肺癌已经经过了20多年的临床研究，大量数据跟手术的疗效没有差异。没有差异就是最大的进展。放疗没有创伤、没有风险，也不会带来任何的治疗过程的痛苦和不舒服，而且患者每天躺在床上，3次到10次左右就完成治疗。所以放疗治疗早期肺癌是最佳手段，而且对病人没有任何的风险。
国内放疗的规模有多大
国内放疗如果要和美国来比，从高端的装备、配置的设备类型没有太大的差异，但差异是台数。每台机器治疗的病人有差异，美国一台机器不允许治太多，我国翻台倒。一、治疗过程的质控、保障的流程，没美国做的精细，但是高端设备跟美国可以平起平坐，台数的差异严格影响治疗的质量。其次科研能力、临床科研能力的投入，是个巨大差距。二、数据库的病人的随访，治疗后结构的评价的严谨、完整，大数据的收集，没有美国这么清晰，治疗效果好坏也不知道。所以在临床科研的投入、整个流程的质控保障、全程管控要求的规范包括每个机器需要的人数、物理师、剂师等一些严格的配置达不到美国的要求。
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