烟雾病CT表现有哪些
发布时间：2019-12-2657974次收听
语音内容：
烟雾病ct扫描表现有多发性脑梗死、继发性脑萎缩、颅内出血、脑室扩大和基底动脉附近血管变细，显影不良或不显影等等。
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。CT扫描烟雾病，在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。
①多发性脑梗死。多发性脑梗塞可为陈旧性、亦可为新鲜性，并可有大小不一的脑软化灶。
②继发性脑萎缩。多为局限性的脑萎缩，好发于额叶、颞叶、枕叶，2-4周达到高峰，后逐渐好转。
③脑室扩大。约一半以上患者出现脑室扩大，扩大的脑室与病变同侧，亦可为双侧，脑室扩大常与脑萎缩并存。
④颅内出血。以蛛网膜下腔出血最常见，约占60%。脑室内出血也较常见，多合并蛛网膜下腔出血。
⑤强化CT扫描。可见基底动脉环附近的血管变细，显影不良或不显影，基底节区及脑室周围可见点状或弧线状强化的异常血管团，分布不规则。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
烟雾病ct扫描表现有多发性脑梗死、继发性脑萎缩、颅内出血、脑室扩大和基底动脉附近血管变细，显影不良或不显影等等。
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。CT扫描烟雾病，在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。
①多发性脑梗死。多发性脑梗塞可为陈旧性、亦可为新鲜性，并可有大小不一的脑软化灶。
②继发性脑萎缩。多为局限性的脑萎缩，好发于额叶、颞叶、枕叶，2-4周达到高峰，后逐渐好转。
③脑室扩大。约一半以上患者出现脑室扩大，扩大的脑室与病变同侧，亦可为双侧，脑室扩大常与脑萎缩并存。
④颅内出血。以蛛网膜下腔出血最常见，约占60%。脑室内出血也较常见，多合并蛛网膜下腔出血。
⑤强化CT扫描。可见基底动脉环附近的血管变细，显影不良或不显影，基底节区及脑室周围可见点状或弧线状强化的异常血管团，分布不规则。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
烟雾病伴脑梗，手术治疗一周脑供血恢复正常
烟雾病是一种病因不明的脑血管疾病，由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。手术是目前最主要的烟雾病治疗方式，其目的是使用来自颈外动脉系统的血液供应来增加颅内血流，从而改善脑血流量和脑血流储备能力。49岁女患者在我院手术治疗一周，脑供血正常，无明显后遗症，病情稳定。
烟雾病极易被误诊，及时发现对症治疗可挽救生命
烟雾病患者常出现言语不清、肢体麻木等症状，很容易被诊断为腔隙性脑梗死，服用抗血小板药物，症状很难得到有效缓解，同时拖延了时间，延误了病情，严重者可危及生命。正确的诊断治疗对于疾病来说是很重要的，及时发现并就诊对于预防和治疗烟雾病极其重要。55岁女患者惧怕手术，药物保守治疗一个月，症状缓解、病情稳定。
01:58
烟雾病手术后会复发吗
烟雾病手术会不会复发取决于患者的严重程度，对于比较严重的烟雾病患者，需要进行分期手术治疗，而不是说手术之后病情复发，需要有阶段的来分期进行手术，才能够有效地治疗这种疾病，改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者，如果患者有明确的原因，比如说动脉炎或者其他原因造成的脑部血管进行性病变，手术之后，也是有可能会复发的。总体来说，烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访。大部分患者，需要进行分阶段的手术治疗，以获得更好的治疗效果。在随访过程中，要注意复查CTA和脑血管造影。
烟雾病的症状有哪些
烟雾病可以分为短暂性脑缺血发作型、梗塞型、癫痫型以及出血型，病情类型不同，其症状各异。短暂性脑缺血发作型：最多见，约见于全部特发性烟雾病的70%。临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱，多为偏瘫，亦可为左右交替性偏瘫或双偏瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性，有自发缓解或发作完全停止的倾向。梗塞型：急性脑卒中，导致持续性瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。癫痫型：频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续状态，伴脑电图癫痫样放电。出血型：蛛网膜下腔出血或脑实质出血，成人患者出现本型的几率大于儿童患者。以上临床分型的后三型合称为“非TIA型”，病程复杂多变，预后较差，多表现为混合型，如癫痫型加梗塞型、癫痫型加TIA型等。如为单纯癫痫发作，预后不一定很差。
烟雾病病人活多久
烟雾病是神经外科较少见的疾病。烟雾病患者能活多久，这要与烟雾病的病情严重程度、发病年龄、发病临床特点、临床表现、以及对颅内脑组织重要功能的影响、病灶大小都有直接关系。儿童烟雾病发病以梗塞性表现为主；而成年人患有烟雾病，发病以脑出血或癫痫发作等表现为主。这要根据脑出血的量、出血部位、以及对重要神经功能的影响，病情严重程度不一样。如果脑出血量较少，治疗及时，患者预后较好；如果脑出血量较大，治疗效果不佳时，可导致死亡。另外，烟雾病合并癫痫经过及时治疗预后较好。另外烟雾病患者通过手术治疗有治愈的可能性。可以长期存活。
烟雾病的症状是什么
烟雾病的症状是半身惊厥发作、头痛或偏头痛。罕见一过性感觉障碍、不自主运动或智力障碍。烟雾病的临床表现类型比较多：一、短暂性脑缺血发作型：最多见，约见于全部特发性烟雾病的70%。临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱，多为偏瘫，亦可为左右交替性偏瘫或四肢瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性，有自发缓解或发作完全停止的倾向。二、梗塞型：急性脑卒中，导致持续性瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。三、癫痫型：频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续状态，伴脑电图癫痫样放电。四、出血型：蛛网膜下腔出血或脑实质出血，成人患者出现本型的几率大于儿童患者。以上临床分型的后三型合称为“非短暂性脑缺血发作型”，病程复杂多变，预后较差，多表现为混合型，如癫痫型加梗塞型、癫痫型加短暂性脑缺血发作型等。如为单纯癫痫发作，预后不一定很差。
烟雾病手术后遗症有哪些
烟雾病手术创伤不是很大，所以说基本上没有太大的后遗症出现。少数烟雾病手术的后遗症包括：再灌注出血：早期是缺血的表现，直接搭桥后增加脑内的血流，未适应颅内血管调节，而出现术后高灌注的状态引起出血；大面积脑梗：颅内的血流储备较差，血压波动，可导致脑供血不足，甚至大面积的脑梗塞，且致残、致死率较高；吻合区出血：与再灌注、高血压有关，部分患者血管壁较薄，术后血压波动，可能导致局部吻合口渗血、出血。后遗症主要与术前的病情有一定关系，比如患者术前有偏瘫，术后一般还会有偏瘫表现，经过治疗以后，偏瘫会逐渐好转，所以后遗症与术前的病情息息相关。一般来说，术前重的情况下，术后反应重，术前情况好的情况下，术后基本上不会有后遗症。所以该病应积极手术治疗，效果非常好。
01:18
烟雾病是什么病
烟雾病是临床上常见脑血管疾病，主要是大脑里有一个威利斯环，围绕血管环或周边的血管发生的血管狭窄和闭塞，当血管发生狭窄和闭塞时，同时衍生很多细小的血管，这些小血管在做造影的时像烟雾状一样。烟雾病的发病机理在临床上非常复杂，至今没有找到明确的发病原因。在临床上烟雾病导致病人出现运动、感觉，以及各种功能的残疾。烟雾病既可以导致脑出血，也可以导致脑梗塞。
01:16
烟雾病手术后遗症
烟雾病手术需要麻醉用麻醉药，可能会出现麻醉药的过敏，或产生呼吸和心脏的停止等；烟雾病手术需要开颅，可能会出现感染的问题，或者在做手术的过程中，患者出现缺血的症状等，烟雾病手术的后遗应该叫烟雾病手术的并发症。任何手术都可能伴有并发症，第一手术本身引发的并发症；第二手术麻醉导致并发症。手术的并发症出现概率一般不高。
01:16
烟雾病能治愈吗
烟雾病治愈在临床上非常困难，只能通过已经有的手段把它的危害降到最低。烟雾病的治疗主要有药物治疗和手术治疗。对烟雾病目前尚无确切有效的药物；手术治疗包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。治疗烟雾病应该注意以下几个方面：第一，降低烟雾病的缺血；第二，降低烟雾病的出血发生的概率。如果患者进行适合的血管搭桥手术，以及进行适合的颞肌贴敷手术，可以将烟雾病的远期可能出现的症状控制住，或者让它发病的概率明显下降
03:16
烟雾病手术风险大吗
烟雾病的手术风险可以承受。患者主要的血管闭塞，没有充足的血运营养脑组织，神经的营养受到了影响，神经也会出现问题。要给患者提供额外的血运。另外通过搭桥手术或者贴附手术后，患者的血管一开始供应的血量并不是很多，出血的风险也不会太大，随着患者的血管进一步恢复，供血的血管会慢慢变粗，供血的血流会变多，给了患者适应的机会，所以，这种手术的风险还可以控制。任何开颅手术都有风险，例如它有一定的感染风险，出血风险，但这种几率比较小。
脑梗烟雾病是什么病
烟雾病实际上是一种缺血性的脑血管病。人体大脑供血一共有四根血管，双侧颈内动脉、双侧的椎动脉，双侧的椎动脉还会汇成一根基底动脉，所以大脑中的主要血供来自这几根血管。有一类患者在他生长发育的过程中，这种大动脉会慢慢地出现堵塞、闭塞，当阻塞闭塞后，会有一些新生的血管参与大脑的供血，此时在血管造影上它们就像烟雾一样，所以，通常称这种病是烟雾病。烟雾病还有一个名字叫Moyamoya病，但是在国内大多数患者都称之为烟雾病。烟雾病的来历就是新生的血管，就像晚上村庄燃起的炊烟一样，因为新生血管很细，一般结构不太好，它容易引起出血，所以烟雾病有两个表现，第一是出血的表现，这种新生血管会出血；第二是有可能引起缺血，因为人体大脑原先通过几根主要的动脉供血，由于这几根血管闭塞，大脑得不到充足的血供，患者就会出现缺血的表现，有的患者会表现为智力低下、智力的减退，有的患者会表现成瘫痪、感觉障碍，也有的患者会表现出反复脑梗塞的症状。总之，烟雾病是一种缺血性的脑血管病。
