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甲减是什么

发布时间:2019-07-1061504次播放

视频内容:

甲减是甲状腺功能减退症,是组织中的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态,即甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致一组内分泌疾病。

甲状腺功能减退的病因比较复杂,以原发性多见。自身免疫损伤是最常见原因,其次为甲状腺手术,碘131治疗。自身免疫性损伤最常见是自身免疫性甲状腺炎引起,导致含有的TSH合成和分泌减少。是甲状腺破坏和下丘脑和垂体疾病。以及是碘过量和是鉴于抗甲状腺药物的使用。

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甲减危象患者的通气支持治疗
当低通气或呼吸衰竭的甲减危象患者采取气管插管或气管切开症状仍无改善时,常需应用机械通气治疗,缓解和防止低氧和高碳酸血症。
不同人群甲减的治疗标准不同
甲减是一种由甲状腺激素合成分泌或生理效应不足所引起的全身性疾病,不同人群体内代谢能力不同,治疗时所依据的治疗标准也有差异。
为什么甲减治疗后会复发
甲状腺功能减退治疗后复发可能与药物剂量不足、自身免疫异常、甲状腺组织损伤、碘摄入异常、药物相互作用等因素有关。建议定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整治疗方案。1、药物剂量不足左甲状腺素钠片替代治疗时,若初始剂量偏低或未随代谢...
甲减会影响月经吗
甲减会影响月经严重的有可能导致闭经,一般有可能出现月经不调或者月经量少。因为甲减属于内分泌代谢疾病,也有可能影响性激素分泌异常,所以出现月经的异常情况。所以备孕期的女性一定要达到要求范围。一般要求促甲状腺素都要控制在二点五以下,才有利于怀孕。否则有可能不孕或者怀孕以后出现胎停发育或者流产的情况。怀孕以后,胎儿健康也受到影响,有可能影响智力发育出生以后有可能出现呆小症。所以孕期对甲状腺功能的要求非常严格怀孕前三个月也需要把促甲状腺素控制在二点五以下,怀孕三个月以后需要控制在三以下,甲状腺功能减退最典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率慢等。所以定期复查甲状腺功能,及时调整药物剂量非常重要尤其对于备孕或怀孕期间的女性一般药物剂量需要比平时增加百分之三十左右,当然这些需要在化验检查的基础上由医生决定具体增加多少剂量甲减有可能导致高脂血症,所以也需要控制饮食,适当增加运动感。
语音时长 01:39

2021-04-19

89615次收听

甲减如何调理
甲减患者需要从药物、饮食、运动等诸多方面进行调理。首先最主要的就是要调整好药物剂量需要在医生指导下选择合适的剂量那就需要定期复查甲状腺功能。从生活上如果是需要低碘饮食就需要少吃海产品,尤其是含碘量丰富的海带、紫菜等。还有可能需要低碘饮食,低碘盐要避免过度劳累,避免熬夜,不能压力太大,保持情绪平稳。因为甲状腺功能减退,典型症状是怕冷。体重增加,便秘、心率慢等。所以要注意保暖,尤其是冬季还有增加运动。多提倡进行有氧运动,比如慢跑、快步走、骑自行车等,也要避免受寒受风还有就是因为甲状腺功能减退,有可能导致高脂血症所以要清淡饮食,避免吃太多高热量的食物因为严重的高脂血症是心脑血管等疾病的重要发病因素,所以要把血脂控制好而且运动也可以改善血脂的情况。
语音时长 01:34

2021-04-19

82258次收听

甲减的饮食注意事项
1、建议高维生素饮食、高纤维素饮食、高蛋白质饮食。2、十字花科的植物如萝卜、花菜、卷心菜等,容易导致或加重甲状腺肿大,应该避免食用。3、碘的摄入量需评估。一般桥本患者在食用较大量碘时,会加重甲状腺的破坏,故需要低碘饮食,减少海产品摄入。一般碘盐中含碘量影响不大。但也需要进行尿碘监测,尿碘低的人也可适当吃点含碘食物。4、对于桥本引起甲亢或甲减,要根据具体的症状和检测结果调整饮食。5、清谈饮食,忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。6、注意营养成分的合理搭配。7、忌烟酒,改善生活方式。
语音时长 01:32

2020-03-16

61431次收听

02:21
甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中,都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围,甲状腺功能正常,可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能,保证她的游离T3、游离T4,甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内,才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的妇女,要严格控制甲状腺目标非常重要。
02:07
甲减吃什么药
甲状腺激素分泌不足可以导致甲减,所以在甲减治疗过程中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程中也要因人而异。特别是老年人,合并有心血管疾病、或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药起始量就要小一点。
先天性甲减怎样检查
先天性甲状腺功能减退症是由于患儿甲状腺先天性缺陷,或因母孕期饮食中缺碘所致,其主要临床表现为体格和智能发育障碍。病因有如下几种:1、原发性:85%先天性甲减是由。于甲状腺发育不良导致;而剩下15%则由于甲状腺素合成或者释放先天性障碍导致。2、中枢性:多同时合并其他垂体激素缺乏表现,如低血糖、ACTH、GH偏低、小阴茎等表现,这种情况需要完善内分泌系统的相关检查,以明确病因。大脑在最初2-3年的发育需要甲状腺素,如果在其期间未积极有效治疗,引发神经系统后遗症的概率较高由于先天性甲低发病率高,在生命早期对神经系统功能损害重且其治疗容易、疗效佳,因此早期诊断、早期治疗至为重要。新生儿筛目前多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T4、TSH以确诊。该法采集标本简便,假阳性和假阴性率较低,故为患儿早期确诊,避免神经精神发育严重缺陷的极佳防治措施。
语音时长 02:08

2019-12-06

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得了甲减,怎么办
甲减全称甲状腺功能减退症,是甲状腺激素分泌过少,导致机体代谢出现障碍的一种疾病。患者患有甲状腺功能减退症可以通过药物治疗、并发症治疗、饮食治疗等缓解。具体分析如下:
医生科普:甲减的症状与治疗?
甲减的症状主要有5种,分别是面部浮肿苍白,身体水分没办法正常排出。体重增加一吃就胖。患者还会记忆力减退,心跳减缓,出现腹胀便秘的症状。治疗这种病需要终生服用甲状腺片或左甲状腺素,严重者需要住院给氧输液。
甲减检查什么
甲减要去查甲功,还应测甲功抗体初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎,还应去查甲状腺B超,还应查要查肝功和心肌酶的变化。甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。查B超看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变。
语音时长 01:19

2018-09-29

52581次收听

01:31
甲减是什么原因引起的
引起甲状腺功能减退的病因比较复杂,临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起,常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等;另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏,比如进行甲状腺的手术,或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘,造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重;还有运用了一些药物,尤其在治疗甲亢的过程中,运用了抗甲状腺药物,在减药的过程中,如果没有进行及时的减药,可能会出现暂时性药物性甲减。
01:46
甲减有哪些症状
病人会出现乏力、嗜睡、水肿,尤其是颜面部的浮肿,头发稀疏,眉毛外1/3脱落;它还会影响心血管系统,造成心率慢,心音低钝;还有一些会出现腱反射减弱;还有一部分人会影响到消化系统,出现便秘,病人不爱吃饭。甲减对于青年女性会影响月经紊乱,造成不孕,引起男性性功能低下等等。甲减的全名叫做甲状腺功能减退,是临床比较常见的疾病,大部分的甲减在早期没有明显的临床症状。很多都是在其他疾病无意检查中发现,且甲减的症状没有特异性。
01:47
甲减查什么
怀疑有甲减,首先要查甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项;还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超,看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节,这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变,所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。