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怎样预防肺癌复发

发布时间:2019-07-1863868次播放

视频内容:

肺癌治愈以后面临的最大的问题是病情的复发,若病人不再出现转移,如果达到CR以后,建议在两年以内,每3到4个月到医院复查一次,复查的项目包括胸部CT,腹部B超,血项检查包括血常规,肝肾功能和肿瘤标志物等等。

如果是在2到5年以内,通常建议病人半年一次检查,检查的项目也是胸部CT,B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈,此时可以每年检查一次,如果病人有不舒服或者体征的病人,也可以去医院再做复查的同时配合一些药物治疗。

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肺癌大部分经过CT检查是能够检查出来的,胸部CT是目前用于肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常见的影像检查方法,胸部CT能够显示X线胸片上难以发现的影像信息,可以有效的检出早期肺癌,进一步验证病变所在的部位和累及范围。对于肺癌出诊患者,胸部CT扫描范围应包括双侧肾上腺,对于难以定性诊断的胸部病变,可采用CT引导下经皮肺穿刺活检,来获取细胞学和组织学诊断。但肺癌的诊断不能单单依靠CT检查结果,需综合临床表现及其他实验室及相关检查来明确诊断。
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老人得了肺癌会传染吗
肺癌是目前恶性程度极高的一种肿瘤,发现肺癌需及时对症治疗。肺癌可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给患者带来极大的痛苦,甚至威胁到生命,那么,肺癌会传染吗?大量的患病人群,引发了一个疑问。根据国内外多年的医学研究,结论是癌症不传染或者是目前还没有案例能证明肺癌会传染。
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肺癌早期治愈后要注意定期观察,这个病人会不会复发,会不会转移,肺癌早期如果早发现、早诊断、早治疗,病人可以是达到治愈效果,要达到治愈效果,大多数是采取这种手术的办法。所以根据国际卫生组织,或者是有世界肺癌组织非常严格的分期方法,一般叫TNM分期的方法。TNM分期是根据肿瘤大小、淋巴结的大小和转移的情况,以及肿瘤的原发和转移部位的情况,叫TNM分期,一般T分1-4期,N是N0-N3期,M是M0-M1B期。所以根据情况不同,有不同组合的情况,根据这个组合情况,就可以判断是一种什么时期,也就是临床分期。临床分期分一期1A期、1B期,二期2A、2B,三期3A、3B,四期,要根据这些情况分出来。如果一个早期的,叫T1期,T2期都叫早期,早期的病人是可以达到治愈效果,主要是手术,特别是T1期、1A期跟1B期的病人手术5年存活率可以达到100%,所以早发现、早治疗以后就特别好。当然要注意,虽然都是早期后期还是要定期观察,这个病人会不会复发,会不会转移,一定要注意。
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肺癌治疗需先到专科医院评估肺癌的阶段,选择适宜的治疗手段。早期或早中期肺癌首选手术治疗,效果最好,可达到根治。晚期肺癌,可通过药物治疗,如化疗、靶向治疗、放疗和免疫治疗等,达到良好效果。临床上通过排除有无其他地方的转移或扩散,胸部评估,原发灶,淋巴结是否能够完整被切除等方式,判断肺癌的阶段。手术切除的早期肺癌,术后定期复查,不需其他治疗,基本可治愈。中期肺癌术后需通过化疗或靶向治疗、放疗等辅助治疗,巩固手术疗效,降低术后的复发和转移。
肺癌靶向药管用吗
关于肺癌靶向药物是否有用,应该从靶向药物的特点说起。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同,传统的化学治疗是一个广泛的杀伤,也就是它对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用,因此它的不良反应会比较大。而靶向药物就好像是一把钥匙开一把锁,如果这个组织有敏感突变,用上靶向药物疗效就会非常好,如果没有靶点突变,用相应靶点的治疗药物可能就没有太好的疗效。但是现在也有一些泛靶点的,对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物,它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。因此,对于肺癌晚期需要应用靶向药物治疗的患者,首先应该进行基因的检测,判断是否合并有这种驱动基因的突变。如果有突变,根据驱动基因突变的类型选择不同合适的靶向药物;如果所有的驱动基因都是阴性,也还是有针对血管内皮生长因子的大分子单抗靶向药物,对于疗效的提高非常有帮助。全面的检查、精准的治疗是非常重要的选择。
语音时长 01:09

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肺癌淋巴转移还能手术吗
肺癌淋巴结转移之后,手术是一种非常好的治疗方法。手术治疗中,可以配合化疗、靶向治疗、中药治疗方法,来控制肿瘤的淋巴道转移。如果肺癌淋巴结转移经过控制以后,淋巴结缩小、允许手术,或者患者体质非常好、可以接受手术,就可以直接采取手术的方法。但是如果不能够采取手术治疗,可以加用化疗、放疗、靶向治疗、中药治疗,来控制肿瘤的淋巴结转移,以达到降期、降级的目的,增加手术的机会。手术过程中,可以尽量扩大切除肿瘤的范围,包括肿大的淋巴结,或者转移的淋巴结,避免之后肿瘤的扩散。
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如果肺癌患者出现头面部和上肢的水肿,这就是肺癌压迫上腔静脉的症状。因为上腔静脉主要是回流头面部和上肢的血液,如果它梗阻了,头面部和上肢的静脉回流会受阻,就会出现头面部和上肢的水肿。其次,还有头面部的颈静脉的怒张,肺癌压迫上腔静脉主要是这些症状,而且有可能引起病人的颅内水肿,导致剧烈的头疼。
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