垂体瘤是怎么形成的
发布时间：2019-07-2458194次播放
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垂体瘤形成的病因目前尚不清楚。现在认为有两种可能：一种是垂体细胞自身功能失常造成垂体细胞功能亢进，从而形成腺瘤；另一种是下丘脑调控机制缺失导致发出错误的冲动，从而引起垂体细胞功能亢进，引起腺瘤。
同时，可能还会有一些其它细胞因子包括基因的参与。原癌基因和抑癌基因在垂体瘤的形成当中也发挥着作用。原癌基因的亢进和抑癌基因的失抑制，都会造成垂体细胞功能的异常亢进，形成腺瘤。
此外一些细胞因子过多的分泌，可以导致垂体细胞功能失常，从而造成垂体细胞的亢进现象，引起垂体细胞增生。
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垂体瘤的治疗方法
垂体瘤分为垂体无功能型腺瘤和有功能型腺瘤。垂体无功能腺瘤，如果是微小腺瘤，小于一公分，特别是小于五六毫米以下的腺瘤，可以观察；如果是大腺瘤，原则上建议手术治疗。激素分泌性垂体腺瘤，如垂体泌乳素瘤，若是比较规则，也可以考虑手术治疗。泌乳素瘤多了一条治疗渠道，就是用多巴胺受体激动剂，国内用佰莫亭，国际上现在用卡麦角林；如果是对于长得不规则的，侵袭性的垂体泌乳素瘤，还是建议用药物治疗为主。其他性质的垂体瘤，如垂体生长激素瘤、垂体促甲状腺激素腺瘤，以及促肾上腺皮质激素腺瘤，这三种激素分泌性的腺瘤，另外还有一种少见些的，垂体促性腺激素腺瘤，这四种激素分泌性的垂体腺瘤，都是原则上建议手术治疗。对于垂体生长激素腺瘤，内分泌没有达标的患者，可以在手术后用生长抑素作为辅助的治疗。
垂体瘤手术是大手术吗
垂体瘤手术算不算大手术，要根据肿瘤的大小、手术方式和是不是侵袭性的垂体瘤关系密切。目前垂体瘤常用的手术方式是经鼻内镜垂体瘤切除术，如果肿瘤比较小，如1厘米以内的微腺瘤，这种手术不大，通常患者24小时就可以出院。但是肿瘤如果直径超过4厘米，则手术的风险就会明显增大。因为超过4厘米的肿瘤同时可能压迫下丘脑、颈内动脉、视神经，所以手术的创伤就会比较大。如果是侵袭性的垂体瘤，需要扩大经鼻切除术，对患者的创伤也会比较大。若垂体瘤生长体积过大，可能就需要开颅进行手术，开颅手术出血量会很多，对脑子的牵拉严重，对视神经、嗅神经损伤的风险也会随之加大。所以，垂体瘤手术是否算大手术，要根据肿瘤的大小以及侵袭性密切相关。肿瘤越大，风险也就越大。
垂体瘤有哪些危害
垂体瘤部位特殊，因为垂体是一个内分泌器官，所以垂体瘤潜在风险比较大。最常见的会引起垂体功能低下，激素水平降低，例如生长激素、甲状腺激素降低，儿童身高发育缓慢，成年人精神萎靡；激素水平过高，儿童生长迅速，成年人会引起肢端肥大、血压升高和心脏功能受损等症状。肿瘤本身体积的影响，可以向颅内方向生长，压迫到视神经，引起视物模糊、视力下降，甚至失明，如果继续扩大，会引起脑脊液通路堵塞，导致脑积水，脑积水包括头痛、恶心、呕吐这些症状，所以垂体瘤对人类有很重要的影响。
垂体瘤手术后多长时间恢复
对于大部分患者，术后大概一个星期，即可以下地行走，可以生活自理，但对于大型肿瘤患者来讲，如果是经鼻蝶进行手术，大脑内外都会遗留大的手术腔，术后卧床的时间会长，有些甚至会有脑脊液外漏，恢复的时间会更长，根据患者具体情况而定。对于绝大多数人来讲，只需一周左右就会恢复的较好，少数恢复时间较长。
脑垂体瘤要怎么治疗
由于到垂体瘤多数情况是良性肿瘤，所以主要治疗方式是是保守治疗，经过药物等一系列的保守治疗以后，控制好症状就可以达到临床上好的效果。垂体瘤保守治疗效果不好垂体瘤进一步发生发展不断的长大，引起临床上的症状和体征明显，也可以考虑手术治疗。手术治疗效果也很不错，包括手术射线治疗等等。手术之后还可以进行保守治疗等，这些治疗都是一个综合的措施，一定要在有资质的医院，在专业医师，尤其是神经外科医师的指导下进行鉴别、诊断、治疗，采取的保守治疗措施，射线治疗、手术治疗，一定是专业的、高端的医师治疗。因为在脑外科手术治疗，比如是分级治疗，垂体瘤的手术是一个高端的手术，需要很高端的技术，治疗一定要在专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗，临床的效果还比较理想。脑垂体瘤往往是良性的多见，据统计99%都是良性瘤，这种疾病的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程，在早期、初期没有什么症状时垂体瘤就不容易发现。一旦临床上出现了初期的症状以后，经过影像学、实验室的检查以后能够确诊是垂体瘤。
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脑垂体瘤症状
脑垂体瘤进行性的过程中影响了垂体的功能，就会出现临床症状，除了有头疼、头晕这些症状以外，还可以影响脑垂体的激素分泌，尤其是垂体前叶激素的分泌，直接影响了肾上腺、甲状腺、性功能等症状，可能会出现心慌无力、心烦、发燥、虚汗、性功能的改变，以及血压和心率的变化。脑垂体瘤往往是良性瘤，99%以上都是良性的。这些腺体的功能的改变，在临床上往往是非常明显的，经过影像学的实验室的检查以后，现在医学不断的发展，对于脑垂体瘤的症状的观察以及垂体瘤的诊断，效果还是比较理想的。
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脑垂体瘤有恶性的吗
99%垂体瘤都是良性，但是也有1%有恶性的可能。脑垂体瘤是一个隐性的发展的过程，逐渐长大以后出现了临床的症状和体征，99%垂体瘤都是良性的，但是也有1%的恶性的可能。对于脑垂体瘤主要以保守的治疗、射线的治疗，手术的治疗为主。对于恶性的脑垂体瘤，虽然它占了1%左右，但是一旦出现恶性的，临床的症状和体征可能就比较明显，造成的危险性也比较大。主要治疗有射线的治疗、手术的治疗等，恶性的肿瘤的发生发展的过程是比较迅速的，所以治疗的效果也不是很理想，患者一定要早发现早治疗。治疗的过程也是专业性非常强的，一定要在有资质的专业的医院专科，在专业的神经外科医师的指导下进行。
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垂体瘤症状
垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的，还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。不同的垂体瘤在功能或症状上不一样。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤，在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛，视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的，比如是生长激素瘤，患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它比如泌乳素瘤，在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。
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怎么预防脑垂体瘤
有肿瘤家族史的人群，需要注意饮食、生活习惯和心态、压力等；普通人群需要保持良好的生活习惯，戒烟酒；压力大、生活节奏快的人群，注意保持好心情，不要过度劳累。根据目前的科学技术手段无法进行脑垂体瘤的完全预防，生活压力以及情绪的不稳可能癌症的诱因。可以从以下几方面注意：一，有家族性肿瘤的病史或垂体瘤病史的人群，一定要注意饮食习惯，生活习惯以及心态压力。二，对于普通人群，一定要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。虽然烟和酒没有明确的指向会引起垂体瘤，但是可从生活习惯上进行调节，从而预防垂体瘤的发生。三，当代社会人群生活压力大以及生活节奏都很快，要注意劳逸结合，不要过度疲劳，需戒急戒躁。
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