强直性脊柱炎是什么病
发布时间:2019-07-3061382次播放
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强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。
因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。
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后背躺下就疼站着不疼是为什么
强直性脊柱炎的病因是什么
强直性脊柱炎怎么引起的
强直性脊柱炎发生的原因有:遗传因素、环境因素和感染因素等。强直性脊柱炎的发病原因跟以下因素有关系。一、遗传因素,强直性脊柱炎的病人,携带HLA-B27基因,携带这种基因的病人得强直性脊柱炎的概率比正常人大几倍。比如HLA-B27阳性的病人里面可能有九个可以得强直性脊柱炎,而正常人里面可能就有一个得强直性脊柱炎。二、环境因素,比如受风着凉,在寒冷的条件下工作等。三、感染因素,强直性脊柱炎的病人有肠道的感染,在肠道就发现克雷白杆菌以及其的杆菌,而这种杆菌与HLA-B27有交叉的抗原,产生一些免疫的异常。原因就是免疫学的异常,强直性脊柱炎病人表现为T细胞的异常、B细胞的异常,产生一些特异性的一些抗体,它的一些细胞因子等等造成疾病的发展。强直性脊柱炎的病人表现是背部的僵硬,以及韧带方面的异常,包括脚后跟疼痛,这些方面都跟发病是有关系的,但确切的病因目前还不是很清楚。所以当发现了晨僵,背僵以后,要及时到医院去就诊,做实验室检查,包括血沉、C反应蛋白以及X光的检查。因为门诊很多病人是腰疼背疼,有的十六七岁的得了这个病,但是没去管它,到了10年、20年后脊柱变形了。所以出现症状的时候要及时到医院就医,做到早期诊断,才能早期治疗。
强直性脊柱炎注意事项
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强直性脊柱炎怎么根治
强直性脊柱炎一般是难以根治的,只可以借助治疗达到临床缓解,不影响患者的工作以及生活。强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病中关节炎类的疾病,是一种自身免疫性的炎症。目前病因不是十分清楚,并不是某一个细菌或病毒引起来的疾病,可以吃一些药物把细菌病毒完全驱除掉达到根治。所以强直性脊柱炎还做不到完全根治,指的是当患者完全恢复的情况下没有任何症状,但在特定的因素诱发下,疾病有可能会复发。但是很大一部分患者还是能够达到临床缓解,能够正常的工作,而且不影响生活质量。所以患者要树立战胜疾病的信心,医生也要跟患者配合,为患者采用最好的医疗手段,改善疾病预后。
强直性脊柱炎的检查
强直性脊柱炎的检查包括临床症状的检查、实验室检查、肝功能、肾功能以及血常规的检查、核磁的检查。一、临床症状的检查,包括患者的关节,比如背疼、有无背部的晨僵等,检查背部的弯曲程度时,可以让患者贴在墙上,看脊柱弯曲的程度,判断脊柱是否有弯曲。二、实验室检查,包括HLA-B27的检查,以及跟病情有关的血沉,C反应蛋白。三、肝功能、肾功能以及血常规的检查,对于以后的用药以及治疗效果很有帮助。如果有眼科以及其他的并发症,可以进行眼科的检查以及B超的检查,了解患者腹部的肝、胆、胰、脾、肾的症状。四、核磁的检查,ct的检查,主要是关于骶髂关节的一些检查。在检查时,需了解病人的哪些关节是肿胀的,哪些关节是压疼的,针对的去进行治疗。
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强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括药物治疗和物理治疗。药物治疗以消炎止痛药,扶他林、芬必得等;控制延缓病情药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂类;中医中药。物理治疗以加强日常锻炼为主。药物治疗包含以下几点:一、消炎止痛药、抗风湿药等非甾体类药物,如扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等;二、缓解病情药,延缓病情发展,防止脊柱、其他关节发生变形,避免影响患者劳动能力及生活质量,如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。生物制剂是种新型药物,能很好缓解病情;三、中医中药也可治疗强直性脊柱炎。物理治疗,主要是加强患者体能锻炼,如体操、骑车、游泳等,可防止脊柱、脊椎变形,帮助病情更快康复。
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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
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强直性脊柱炎需要注意什么
强直性脊柱炎虽然不能根治,但是通过目前的治疗,能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意:第一、找正规的医生治疗,需要在专业医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者生物制剂等;第二、患者症状改善以后,建议患者积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病稳定;第三、患者要树立信心;第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,出现药物副作用以后要调整药物治疗。




