强直性脊柱炎的保健锻炼

强直性脊柱炎患者可通过游泳、瑜伽、呼吸训练、核心肌群锻炼、关节活动度训练等方式进行保健锻炼。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，适当锻炼有助于缓解疼痛、维持关节功能。

1、游泳

游泳是强直性脊柱炎患者理想的低冲击有氧运动。水的浮力可减轻关节负重，蛙泳和自由泳能增强背部肌肉力量，改善脊柱柔韧性。水温保持在28-32摄氏度为宜，避免冷水刺激引发肌肉痉挛。每周锻炼3-4次，每次不超过40分钟，注意避免过度疲劳。

2、瑜伽

瑜伽通过温和的拉伸动作帮助维持脊柱活动度。选择改良的哈他瑜伽或艾扬格瑜伽，重点练习猫牛式、婴儿式等脊柱伸展动作。使用瑜伽砖和伸展带辅助，避免过度弯曲或扭转脊柱。练习时保持自然呼吸，每个动作维持15-30秒，每周练习3-5次。

3、呼吸训练

胸廓活动受限是常见并发症，腹式呼吸和肋间肌拉伸可改善肺功能。采用仰卧位屈膝姿势，双手置于肋骨两侧，吸气时扩张胸廓，呼气时缓慢收缩腹部。每天练习2-3组，每组10次呼吸。结合吹气球训练能增强膈肌力量，预防呼吸功能下降。

4、核心肌群锻炼

强化腰腹肌肉可减轻脊柱负荷。平板支撑改良版双膝着地每次保持15-30秒，臀桥练习每组8-12次。避免仰卧起坐等脊柱屈曲动作。训练时注意收紧腹部肌肉，保持脊柱中立位，疼痛时立即停止。隔天练习1次，逐步增加强度。

5、关节活动度训练

针对髋关节和肩关节设计旋转、外展等动作。使用弹力带进行抗阻训练，每组动作重复8-12次。颈部练习采用缓慢的左右侧屈和旋转，避免快速晃动。晨起僵硬时可先热敷10分钟再活动。每天进行1-2次，动作幅度以不引起疼痛为度。

强直性脊柱炎患者锻炼需遵循个体化原则，急性发作期应减少运动强度。建议在康复医师指导下制定锻炼计划，结合非甾体抗炎药控制炎症。保持规律作息，睡硬板床并使用低枕，避免长时间保持同一姿势。日常注意保暖防潮，均衡补充钙和维生素D，定期监测脊柱活动度和肺功能变化。