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肛瘘是怎么回事

发布时间:2019-08-3065195次播放

视频内容:

肛瘘是在患者直肠内和肛门外形成的病理性的瘘道,肛瘘是在肛门内有一个内口,在肛门外有个外口,在它之间有一个漏道。
肛瘘通常是由于病人肛线感染蔓延到肛门外形成的感染性的瘘道,通常表现为肿痛、破溃、流脓的情况,它可以在肛周形成多个瘘口,这就是复杂的肛瘘,一般的情况下,肛瘘一旦发生是只能通过手术去治愈的。

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复杂性肛瘘手术成功率多高
复杂性肛瘘手术的成功率还是比较高的,现在国家的医疗设施比较先进,复杂性肛瘘的成功率还是非常高的,但是要注意术后护理,如果不注意病情会反复发作。术后一定要保持排便通畅,有便意时就尽快去排便。手术后要保持局部清洁肛门伤口处,每天更换敷料,排便后用温水坐浴,保持伤口处清洁干燥。注意平常的饮食禁止吃辛辣刺激性的食物、油炸等食物,日常生活中保持良好的排便习惯,在厕所排便时不要蹲太长时间。手术后,采取平卧位或侧卧位,避免受压伤口引起疼痛。
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肛瘘手术后注意哪些
因为肛瘘手术的发生,主要是因为肛周脓肿行,脓肿切排以后所引起的。坐骨肛管周围间隙感染,迁延不愈,反复发作,对于肛瘘的治疗,唯有采用手术,才能获得治愈,其手术方法如果对于低位单纯性肛瘘可以考虑行肛瘘切除。而对于高位复杂性肛瘘或者高位肛瘘,通常需要行肛瘘挂线治疗,其手术以后注意的事项及饮食上:第一,需要低脂饮食。尽量进食流质或半流质。以免术后排便过多而刺激手术创面,导致剧烈的疼痛。第二,因为肛瘘挂线一般每3~5天,要收紧一次。橡皮筋。一般大约两周左右,绝大多数人挂线肛瘘可以获得治愈。第三,收紧以后有可能会引起局部的疼痛甚至出血,通常需要局部与1比5000的高锰酸钾坐浴,然后将创面冲洗干净,或者换药等治疗。
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什么是复杂性肛瘘
复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛肠疾病,复杂性肛瘘是指有2个或以上内口或外口,有2条以上瘘管或支管、盲管的肛瘘。其在肛瘘治疗中最为棘手,因其发病的原因和形式多样。多由于单纯性肛瘘迁延不愈而成,主要表现为反复流脓、肿痛、瘙痒等症状。复杂性肛瘘因瘘管多、走行复杂,被认为是治疗比较困难的肛肠病。一旦出现肛瘘的症状,建议及时就诊,在医生指导下选择适合的治疗方法,达到治愈肛瘘的目的。复杂肛瘘发病原因和形式多样,因此手术方式也样式繁多,如何合理利用一种或数种方法治疗同一患者,成为手术的关键。手术治疗原则包括充分探查;充分引流;尽可能保存肛门的功能和外观。
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肛瘘的治疗方法
肛瘘最好做手术根治术,除非病人确实是有一些身体的疾患,如白血病、血液病、血色素很低,无法承担手术,一动就出血。或者有的人岁数太大了、瘫痪在床,可以用一些保守治疗。95%以上的患者最好做一个微创的肛瘘根治术,手术非常简单,主要把瘘管切开、引流通畅,再加上术后的换药治疗。肛瘘手术的成功仅仅是成功了一半,剩下的一半需要每次都要大夫换药治疗,这种肛瘘的换药每次都是要清洗肛管,让肛管没有这些脓性分泌物。
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肛瘘什么症状
肛瘘常见的症状是流出脓性、血性、粘液性分泌物,脓水淋漓不断造成肛门瘙痒。还会有肛门轻度疼痛和肛门坠胀等症状。一、流脓水。大多数肛周脓肿破溃以后,会形成肛瘘,常见的症状是流脓水。脓水会淋漓不断,有时轻、有时重。如果在肛瘘稳定期,可以没有脓水。但是如果在发作期,脓水就会淋漓不断,造成肛门潮湿、肛门瘙痒。二、肛门瘙痒。肛门脓水淋漓不断,会造成肛门周围皮肤潮湿、肛门瘙痒,引起患者不适。三、如果在肛瘘急性期,也可引起肛门轻度疼痛。四、肛瘘可以引起肛门坠胀。患者在工作、生活中,感觉肛门下坠、肛门不舒服,容易影响患者的心情以及工作效率。
肛瘘手术多久恢复
肛瘘手术的恢复时间与肛瘘的轻重、采取的手术方法有关系,快的两三周可愈合,慢的则会非常长。一、低位的单纯的肛瘘,采取直接切开的肛瘘切除术,通常术后两三周,就完全愈合了;高位的肛瘘,内口位于肛门内更高的位置,涉及到肛周很多括约肌组织,愈合的时间就会相应的延长。二、采取传统的肛瘘挂线方法,是通过丝线、橡皮筋儿慢性勒割,把肛瘘的瘘道敞开,让长好。患者疼痛非常的剧烈,很痛苦,术后愈合的时间也会非常长。通常治疗会采取肛瘘直接切开的根治手术,而不采取肛瘘挂线手术,因为后者患者术后疼痛会轻很多,且恢复会更快,也不会因术后瘢痕组织过重刺激肛门的变形,导致患者术后控制排便能力下降。
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肛瘘怎么治疗
确诊肛瘘以后,建议患者及早进行手术的治疗。因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的,肛瘘的内口实际上是在肠腔内的,它是长期接触粪便、细菌,反复的污染。如果肛瘘的内口不能完全愈合,通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的,这种情况下,就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口外口这些组织,让它彻底的愈合以后才不会反复的发作,肛瘘要尽早治疗,而且手术治疗是唯一治愈的手段。
肛瘘是什么原因
肛瘘不同于肛裂和痔疮,肛瘘是指肛门直肠和肛周皮肤有一些窦道相通,一般是继发于肛周脓肿,自行破溃,或者是做过引流手术以后形成的这么一个窦道。它的主要表现是,肛门的皮肤外面会有一个外口,经常会有脓液或者粪便流出,外口和直肠内是相通的。患者有时候自己会摸到皮下有一个管状的窦道,也可能会有反复发作的化脓感染或疼痛。严重时会引起肛门周围广泛的这种多发的瘘口,甚至上面的结构也会很高。这种情况下就叫复杂性的肛瘘。患有肛瘘也不要害怕,一般肛瘘保守治疗是无效的,所以,建议患者要去正规的医院肛肠科就诊。根据肛瘘的这个程度和分类的不同来做相应的治疗,因为手术方式也有很多,有的微创,有的创伤会大一些,所以,要根据病情不同,选择合适的手术方式。
语音时长 01:45

2019-07-30

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肛瘘手术后如何护理
肛瘘这种疾病一经发现,往往需要及时的采用外科手术的方法来治疗,由于这是一种开放性的手术,损伤较大,因此术后的护理是非常关键的。肛瘘患者做了手术之后,首先得保证清淡的饮食,再就是要多注意休息,并保证大便正常,另外就是要保持手术部位的清洁,家人也需要注意疏导患者的情绪。
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肛瘘痔疮区别
肛瘘和痔疮属于截然不同的两种疾病,痔疮属于血管性疾病,而肛瘘是感染性疾病,肛瘘以肿块流脓为主,痔疮以便血脱出为主。痔疮主要以静脉曲张为主,属于血管性疾病。肛瘘是感染性疾病,主要是大肠杆菌引起的软组织感染,先形成脓包,肛周脓肿,然后破溃流脓形成肛瘘。痔疮的症状主要以便血脱出为主,痔疮较软,不发作无疼痛感,痔疮出血为喷射状。肛瘘主要以肿块流脓为主,因分泌物太多引起肛周皮肤病变,会伴有瘙痒,肛瘘包块较硬,肿胀时会出现疼痛,肛瘘流血主要是破溃眼出血,与痔疮情况完全不同。
撮提谷道,延年益寿
据清代皇室医籍披露,乾隆皇帝能活到89岁高龄,成为我国历代皇帝中的最高寿者,与他几十年如一日地坚持“撮谷道”关系甚大。何谓“谷道”?“谷道”即肛门,古人将肛门称之为“五谷残渣之泄道”,而“撮”就是做肛门收缩上提之法。“撮谷道”乃是一种很独到的养生之术,俗称提肛。