结核性胸膜炎会癌变吗
发布时间：2019-09-0464074次播放
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结核性胸膜炎不会癌变。
结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜，从而引起的胸膜炎症。一般来讲，结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念，但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症，使肺功能明显减退，对患者危害较大。
患者在形成结核性胸膜炎的过程中，胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害，会导致个人免疫力、抵抗力严重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患结核性胸膜炎需要积极的治疗，规范、足疗程用药，主要给予抗结核药物治疗。
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如何预防结核性胸膜炎
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结核性胸膜炎传染吗
结核性胸膜炎不会传染。结核性胸膜炎的感染途径有三种。最主要的是邻近胸膜下的肺内结核病变直接蔓延，其次是肺门纵隔淋巴结结核经淋巴逆流而侵及胸膜。另外，血行播散也是一个重要的传播途径。胸膜炎作为全身播散性结核病的一个组成部分，也可表现为多发性的浆液膜炎双侧胸膜炎，与胸膜相邻的肋骨、椎体结核，也可引起胸膜炎，腹腔结核也可通过膈膜孔侵入胸膜。胸膜下空洞及干酪样病灶破溃到胸膜腔后，常引起结核性脓胸或脓气胸。机体超敏反应是结核性胸膜炎发病的重要因素，因此胸膜可渗出大量的胸腔积液。所以说结核性胸膜炎在临床上相互传染的机率是微乎其微的。当结核形成结核性脓胸、脓气胸，并引发胸膜支气管瘘时，可以通过讲话、飞沫传播以及咳嗽进行人与人之间的传播。
什么是结核性脓胸
结核性脓胸是指结核杆菌进入到胸膜腔，因间质细胞损伤，造成了纤维蛋白溶解活动的下降，胸腔积液变得易凝固。这些造成纤维素在脏层和壁层胸膜上的沉着，受损伤的间皮细胞不能阻碍活性成纤维细胞代谢进入胸膜腔并分泌胶原，进入易凝结的胸膜腔积液。纤维蛋白和胶原通过粘连脏层和壁层胸膜，将胸腔积液分割成各个间隔。由于造成胸膜的纤维蛋白沉着，从而使肺部的扩张受限。壁层胸膜孔被纤维蛋白和胶原阻塞，这个时候胸腔积液量可有所增加。在这个阶段，可予以胸腔引流进行干涉。如果患者没有得到适当的治疗，几周后则进入脓胸期。脓胸的特征为胸膜腔内纤维蛋白大块的沉积和胸腔积液漂浮有纤维蛋白膜，因而可使胸膜腔产生分隔。在临床上，常的脓胸，大部分是由细菌感染导致的。结核感染引起的胸腔积液，称之为结核性胸膜炎。
抽胸水的并发症有哪些
抽胸水的并发症有血胸、气胸、穿刺点出血、胸膜反应、复张后肺水肿等症状。胸腔积液在多种疾病都可以发生，如肿瘤、肺结核都会引起胸腔液体吸收过缓从而达到积水的状态，胸腔积液穿刺可能出现如下并发症：1、血胸：可能因穿刺部位不正确，刺破肋间动静脉所致。如抽胸水过程中发现胸膜腔出血，应停止抽胸水，观察患者生命体征，必要时止血治疗。2、气胸：系穿破脏层胸膜所致，按气胸多少加以处理。3、穿刺点出血：用消毒纱布按压及胶布固定即可。4、胸膜反应：胸腔穿刺过程中，病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、血压下降、肢体发凉、昏厥等，发现胸膜反应，应立即停止抽液，必要时皮下注射百分之零点一肾上腺素。5、复张后肺水肿：由于过多过快的抽液或抽气，压缩的肺组织快速复张，形成复张后肺水肿，按急性肺水肿处理。
结核性胸膜炎要吃多久的药
结核性胸膜炎服药时间因人而异，短则6个月，长则2年。结核性胸膜炎是结核的一种，主要表现为胸部疼痛，与呼吸有一定关系。吸气时胸部疼痛较明显，患者可能会出现结核性胸水、结核性胸膜炎。治疗时需要规律口服抗结核药6个月到2年。在此期间不可以随便停药，以免再用药产生耐药性，对以后治疗产生不利影响。服药期间要定期复查肝肾功能。具体患者需要服药多长时间，要根据其自身体质和免疫力强弱来定。身体素质较好的人，服药时间可能短些。免疫力低下的人，治疗难度较大，需要疗程较长。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，在渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是做过开胸的手术，因为打开了肺部，操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连，可以不用处理。如果肺粘连比较重，特别是结核的感染，引起来的粘连，如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会增厚，挛缩，导致整个患侧的胸壁会有塌陷，胸廓运动的消失，会影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术，恢复肺功能。
结核性胸膜炎的症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。结核性胸膜炎早期阶段，影像检查无明显特征，随着病情发展，不断出现渗出液，形成少量、中量或大量胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜结核瘤、结核性脓胸。多为单侧，也可表现为双侧性，严重者可伴有心包积液和腹腔积水。
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结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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