肝腹水怎么办
发布时间：2019-09-1259750次播放
视频内容：
肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段，病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化，腹水是肝硬化并发症其中之一。
肝硬化腹水需要采取对因治疗、适当的保肝药物、卧床休息以及营养支持等综合治疗措施，少量腹水或者部分肝功能仍然可以恢复的情况，通过治疗可以逐渐缓解甚至消退。
但是如果是顽固性腹水，同时患者已经有明显的黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血，说明肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段，只有肝脏移植才有可能彻底治愈。
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肝腹水的早期症状有哪些
肝腹水的早期症状通常有恶心、呕吐、精神不振、腹痛、低热等，建议积极就医，遵医嘱进行针对性治疗。1.恶心：肝腹水的发生通常与肝病恶化、局部血栓形成等因素有关，患者腹腔内一般有过多积液，容易导致腹腔压力增大，引起恶心。2.呕吐：肝腹水容易阻碍消化系统运行，可能会引起胃底静脉曲张，导致呕吐，多伴有体液流失、口腔异味等表现。3.精神不振：肝腹水患者的消化功能容易减弱，通常会影响食物的消化、吸收，导致体内的营养物质较少，从而引起精神不振的情况。4.腹痛：肝腹水可能会对腹腔组织造成挤压，局部组织受到刺激后，容易引起腹痛，多表现为钝痛、胀痛等情况。5.低热：肝腹水容易导致患者的免疫力降低，还可能引起电解质紊乱，患者可能有低热的表现，多伴有食欲不振、乏力等情况。肝腹水患者可以在医生指导下使用呋塞米注射液、螺内酯片、复方盐酸阿米洛利片等药物缓解不适，日常应戒烟戒酒，避免吃油腻的食物，如肥肉、炸鸡等。
为什么会引起腹水
腔腹腔由腹壁所包绕，上部通过横膈与胸腔相分隔，内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官，腹壁和腹腔内脏器表面，均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖，分别称为壁层腹膜和脏腹膜。由壁脏两层腑膜形成的潜在的腔隙，即为腹膜腔。正常情况下，腹膜腔内含有少量浆液，具有润滑和减少脏器运动时，相互摩擦的作用。腹水在临床上又叫腹腔积液，正常的腹膜腔是存在一定的液体的，只是一般不超过200ml，如果超过200ml，就可以称为腹腔积液，导致腹腔积液的原因有很多，常见的有心脏疾病、肝脏疾病，肾脏疾病、营养障碍等。
肝腹水是不是肝癌晚期表现
肝腹水不一定完全是由于肝癌一个疾病所引发的，其一些肝脏的疾病也有可能会引发肝腹水，如肝硬化，门脉高压这样的疾病也有可能会引发的一个肝腹水，们还属于是一个良性的疾病。当出现了这种肝腹水之后，可以通过这种b超引导下的一个互相的一个穿刺引流抽取出少量的一个腹腔积液，来去做进一步的一个实验室的检查，看看有没有一些肿瘤标志物或升高，或者是不是存在有一个肿瘤细胞，来去看看是否是由于这种晚期的一个肝癌，还是由于肝硬化导致出现的一个腹腔的一个积液。另外的话也需要结合血中的一个肿瘤标志物，例如甲胎蛋白，还有的一个腹部的一个影像学检查，包括腹部的主要超声，核磁或者ct，去评估肝脏是否存在有肝硬化或者是有肝癌这样的一个情况，来去判断的腹水引发的一个原因。
肝腹水会不会传染
肝腹水本身是不具有传染性的。但是引发肝腹水的一些病因，最常见的话就是的肝硬化或者是肝癌，引发了这种门脉高压，而引发了这种肝腹水，特别是这种乙肝或者是丙肝引发的这种肝腹水的话，腹腔积液是有一定的传染性的，特别是对于这种慢性的乙肝活动期，传染性还是比较强的。但是对于一些其他方面引起来的这种肝硬化或者是肝癌引发的这种肝腹水，她是不具备这种传染性的，比如酒精性的肝硬化，或者是非酒精性的一个脂肪肝引起的这种肝硬化，或者是药物性的一个肝损伤引发的这种肝硬化，而导致的这种肝腹水，是不具有传染性的。发现了有这种慢性乙肝或者是丙肝这样的一些肝炎的一个活动期，要积极积极的进行一个抗病毒的治疗，避免了一个在人群当中的一个传播，就可以切断这样的一个传染途径。
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肝腹水怎么预防复发
肝腹水病人因为肝硬化是基础，没法去除，肝腹水可反复发作。但在日常生活中，还是有一定的预防措施。首先一定要控制饮水量，在没有腹水的情况下，可正常饮水。若已经出现大量腹水，要限制饮水，限制盐分摄入。另外病人如果反复出现腹水，可能需长期小量吃利尿剂，保证每天有足够尿量，而且尿量要大于摄水量。一旦出现腹水，要及时就诊，调整利尿药物，甚至补充白蛋白。另外肝腹水病人还要注意避免感染，一旦感染，可能会加速腹水增长。
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得了肝腹水可以喝水吗
肝硬化腹水病人当然可以喝水，但是对于肝腹水病人，如果腹水特别多，要控制饮水量。需掌握的原则有：第一，肝腹水病人每天要记尿量，每天算饮水量一定要小于尿量，这样排尿量大于饮水量，才能把多余的水带出。第二，肝腹水病人会口渴的情况下，建议喝水要多次小口饮用，然后慢咽，这样能缓解口干舌燥，又能保证每次饮水量较少，这样全天饮水量也容易降下来。所以肝硬化腹水病人并不是要禁水，只是要酌情限制喝水，但是也要有度，不能限制的口干舌燥，也没有必要。
肝硬化腹水是肝癌吗
肝硬化腹水不一定是肝癌。肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。导致肝硬化腹水的原因为门静脉高压、低蛋白血症、淋巴管阻塞等。肝硬化肝癌患者也可以出现腹水，如果是癌性腹水，与单纯肝硬化腹水有区别。癌性腹水一般为血性腹水，治疗效果欠佳，肝硬化腹水一般为漏出性腹水，治疗效果尚可。
治疗肝腹水可提高治愈率的方法
肝腹水是肝脏存在的病变之一，这种疾病的出现给患者的生命造成了伤害，为了能达到延长生命的目的，肝腹水患者要意识到科学治疗的急迫性，积极的开展治疗是十分必要的
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肝腹水治疗方法有哪些
肝腹水治疗方法，首先就是借助保护肝功能以及口服利尿剂治疗；其次，最有效治疗方法还是肝移植治疗。肝腹水的形成原因主要是肝硬化失代偿期以后，门静脉压力明显升高从而胃肠道的血液回流出现障碍，导致大量的液体渗出到腹腔里，引起腹腔液体的广泛的积聚。而在肝腹水治疗方法里，首先应该尝试的就是一个保护肝功能以及口服利尿剂。但最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后，其门脉的压力才能恢复到正常的状态。肝脏的腹水也可以进行快速的消失。在进行肝移植手术之前，也可以进行过渡性治疗即进行TIPS的手术。就是通过介入的方法架一个桥，降低门脉的压力，有效地控制肝腹水。
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肝腹水是肝癌吗
肝腹水跟肝癌是完全不同的两个疾病，但它们又可以同时存在。肝硬化失代偿期，除了肝腹水外，还可以有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张的出现。肝腹水的产生主要是在肝硬化的时候门静脉压力升高，从而导致胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高，使大量的液体渗漏到腹腔里，从而引起肝腹水出现。而肝硬化又是肝癌的一个危险因素，我们知道无论任何原因导致的肝硬化，它最终都有可能会发展成为肝癌。对于肝腹水和肝癌同时合并存在的患者而言，一般都不能再进行手术切除的治疗，只能考虑进行肝移植。
什么是谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，正常情况下在血中的浓度非常低，一旦肝细胞受损，肝细胞内的这些有活性的转氨酶就可释放到血中。导致肝细胞受损原因包括外源性的病毒、长期饮酒、药物、脂肪肝、自身免疫性疾病，甚至是肝脏的外伤等都可能会引起转氨酶的升高。还有其他的肝外疾病，如心脏的疾病、某些过度疲劳或外伤也可能引起异常，血液中转氨酶是一个比较灵敏的反映肝脏受损的指标，但需注意的是，肝脏具有强大的再生功能，转氨酶可能表现正常，甚至是是长期肝功能正常患者，都可能逐渐进展为肝硬化，甚至是肝脏的肿瘤，所以，对于某些有合并慢性肝病进行定期体检时，不能够只依靠谷丙转氨酶这一个指标来判断肝脏功能受损的严重程度。
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