脂肪肝超声表现
发布时间：2019-09-1749352次播放
视频内容：
脂肪肝分弥漫性脂肪肝和局灶性脂肪肝。弥漫性脂肪超声前场细密增强，后场衰减，肝肾回声反差增大；局灶性脂肪肝，回声可呈稍高回声或稍低回声。
弥漫性脂肪肝表现是肝脏轻度或中度增大，轮廓光滑整齐，肝缘可圆钝，肝实质回声前场细密增强，后场衰减，肝肾回声反差增大，肝内血管纹理不清，各级分支都不易显示。
局灶性脂肪肝指肝内脂肪堆积局限于肝一叶或数叶，多见于胆囊床旁、门静脉肝内分支周围、肝包膜下或肝尾状叶，呈不规则分布；回声可呈稍高回声或稍低回声，边界较清楚，无占位效应，局灶性脂肪肝需与肝血管瘤和肝癌相鉴别。
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检查脂肪肝需不需要空腹
检查脂肪肝应该说最主要的指标就是血的检查和影像血的检查，那血的检查就是主要肝功的检查，同时就是要了解他其他代谢的一些相关的问题，比如血糖，血脂尿酸，那这些检查应该说都需要空腹，吃饭以后会影响这个相关的这个几个检测值的一个水平，会造成不准确。另外就是B超也需要空腹，所以腹部的B超都安排在早晨，因为吃了饭以后，一方面病人会引起腹胀，会影响这个B超的一个观察，对这些实质脏器的观察，肝胆脾，另外就是如果吃饭以后，胆囊会引起这个会有一定的冲影的一个变化，也影响肝胆脾的这些实质脏器的一个检测，甲胎蛋白应该说在对饮食的要求不是太高，但是，如果进一步需要再做CT，核磁，肝脏弹性最好空腹，由于是腹部的CT，核磁也是需要空腹。
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不均匀脂肪肝是轻度还是中度
脂肪在早期时往往没有明显不适的表现，若不注意生活方式的改变，戒酒、减肥、少油少脂、增加运动。就可以逐渐发展到脂肪性肝炎。发展到肝炎阶段，脂肪的沉积会表现肝脏胀痛，有乏力、那刹、轻度黄疸。但是对脂肪肝病人，往往转氨酶的增高是轻到中度的增高，若没进行针对治疗和重视，病情会发展到肝硬化，这时会出现肝硬化、并发症、蛋白的腹水。由于食道静脉曲张，出现食道静脉曲张的破裂出血、出现肝性脑病，甚至发展成肝癌。
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脂肪肝会造成肝功能衰竭吗
脂肪肝的损伤是一个长期早期是单纯性脂肪肝阶段对肝功能没有什么影响，但是不注意发展到脂肪性肝炎阶段，就出现肝功能的一个转氨酶的一个增高如果继续发展，就会发展到肝硬化，可以发生肝衰竭，而且脂肪肝又分为酒精性脂肪肝和非酒精脂肪肝。对酒精性脂肪肝来说，进展到酒精性肝硬化阶段，就会出现肝脏的这种慢性的一个肝衰竭，对于脂肪肝的病人，如果在早期阶段不注意发展到肝衰竭阶段，病死率大大提高，引起重视。
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脂肪肝会不会引起肚子胀
脂肪肝按着脂肪在肝内浸润的比例不同，可以分为轻、中、重。一般肝脏脂肪的浸润占到肝脏失重的3%~4%，大于5%为脂肪肝。在5%~10%称轻度，在10%~25%是中度，大于25%是重度。在临床上有一个很简洁的办法，用左超声腹部的超声去鉴别。一般的脂肪肝在超声的表现就是肝脏回声的衰减。如果超声显示回声衰减在1/3之内，不超过肝脏的1/3为轻度，1/3~2/3之间为中度，大于2/3为重度。另外还可做肝活检来鉴别肝脏浸润的程度，再分为不同的程度。
脂肪肝会引起肝区疼痛吗
脂肪肝的患者一般不会引起肝区疼痛，但如果脂肪肝进展到脂肪性肝炎，就有可能会出现肝区的隐痛。另外，还会出现伴随的症状，如恶心、厌油、呕吐、腹胀等不适的症状，此时需要进一步检查肝功能，看是否有出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶的异常。同时也要排除引起肝区疼痛的其它问题，包含了胃肠炎、胆囊结石、胆管结石、肝癌等，可以进一步检查肝功能、电解质、肝胆胰脾彩超等检查，以明确肝区疼痛的具体原因。
适合脂肪肝患者的锻炼项目
脂肪肝的治疗方法有很多，如果脂肪肝得不到及时的治疗，会给患者身体造成极大的伤害。脂肪肝患者自我保护意识要注意了解，生活中人们要注意了解脂肪肝的症状。但是何种运动方法比较适合脂肪肝的患者呢?1.步行：简便易行，不受环境、条件限制，是最常用而又易于实行的锻炼方法。环境应选择在空气清新，负离子多的花园、公
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脂肪肝症状表现
脂肪肝的表现主要有：一、体态上肥胖肚子大不想活动这些常见的表现，很多人都有的，所以往往不引起足够的重视。二、患者表现只是很轻微，比如肝区的一些闷胀的感觉，白天活动分散注意力的时候没有任何感觉，一旦注意力集中以后夜深人静，会觉得右边肝区闷闷的、胀胀的有这样的脂肪肝的表现。三、患者表现为乏力，稍微一活动就觉得非常吃力。四、患者表现的食欲有所下降，这些都是一些非特异性的表现。所以单纯从临床的症状表现来看很难判断是脂肪肝。脂肪肝因为没有特异性的表现而且非特异表现，不足以让患者感到特别难受，所以就不一定有足够的重视。脂肪肝往往在临床上得不到患者足够的重视。
脂肪肝会引发谷丙转氨酶升高吗
近些年来随着体检的大范围普及，在健康人群中发现和诊断脂肪肝的比例就越来越高了。脂肪肝是一类什么样的疾病呢。它主要是因为体内存积了，太多的脂肪类的物质导致肝脏无法代谢，脂肪类的东西大量囤积在肝细胞里引起肝的脂肪变性。我们把它叫做脂肪肝。脂肪肝它分为不同的病理阶段，早期是以单纯性的脂肪肝为主，到后期有可能会进展为脂肪性的肝炎，或者说是脂肪性的肝硬化而在疾病的最早期，脂肪肝是不太会合并转氨酶的升高的。尤其是比较轻度的脂肪肝，这个时候肝功能可以是一个完全正常的一个表现。如果脂肪肝在这个时候通过生活方式的干预，包括减少脂肪类食物的摄入，减少热量摄入控制血压减少体重增加运动量，脂肪肝是有可能被完全逆转的，而到了后期发展到脂肪肝炎的这种程度。那病人呢是会出现转氨酶的升高的，包括谷丙转氨酶谷草转氨酶的升高，这个时候单纯通过生活方式的干预，是很难完全把转氨酶恢复到正常的。这个时候除了生活方式的调整以外病人还需要合并服用一些护肝的药物，但是这个时候病情还是有可能会逆转的，通过生活方式的干预，加口服药物的这种治疗。这种脂肪引起的转脂肪肝引起的，转氨酶升高是有可能被治愈的。
中度脂肪肝的治疗方法
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝根据是否酗酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。中度脂肪肝是指肝细胞内脂肪沉积超过15%。中度脂肪肝患者需要到正规肝病科就诊，积极治疗，防止病情进展到重度脂肪肝。中度脂肪肝患者治疗方法：其一，首先戒酒，均衡饮食，避免高糖、高脂等食物，多进食蔬菜、富含维生素水果，适量运动，控制体重；其二，如果化验肝功能提示异常，需要积极保肝抗炎治疗，肝功能损伤严重，出现黄疸，需要退黄治疗；其三，同时积极治疗合并症，如高脂血症，予降脂药物，糖尿病，应严格控制血糖。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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脂肪肝的症状
脂肪肝可以没有任何的症状，因为跟脂肪肝不同的病理阶段有关系脂肪肝的话。早期主要是单纯性脂肪肝，这个时候病人可以没有任何的表现，就完全正常它实验室检查肝脏酶学的指标也可以完全正常，到后期进展到脂肪性肝炎的时候，患者就可能会出现肝区的胀痛不适，同时可能合并有血清酶学的改变，要是出现肝脏转氨酶的升高等一些指标的一个异常，而再进一步进展有可能会进展为脂肪性的肝硬化，这个时候除了有肝脏损伤的一些指标以外，还会有肝硬化的一些症状，比如肝脏萎缩腹水，门静脉高压、脾功能亢进、胃底食管血管的静脉曲张。
重度脂肪肝的危害有哪些
重度脂肪肝可能表现是肝脏的一个合成功能的问题，可能会引起白蛋白低，还有可以引起肝细胞的纤维化，进展再严重的就会肝硬化，有消化道出血、腹水这些表现。重度的脂肪肝肝细胞受损，女性就会出现闭经这些问题，男性可能会发生阳痿。
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