重度脂肪肝怎么治疗

重度脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、手术治疗等方式治疗。重度脂肪肝通常由长期饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症、药物损伤等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白的摄入。避免饮酒，控制每日总热量摄入。饮食调整有助于减轻肝脏脂肪堆积，改善肝功能。重度脂肪肝患者应避免暴饮暴食，保持规律饮食。

2、增加运动

每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于减轻体重，改善胰岛素抵抗，减少肝脏脂肪沉积。重度脂肪肝患者应避免久坐不动，循序渐进增加运动量。

3、药物治疗

在医生指导下使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。针对合并症如糖尿病、高脂血症等使用相应药物控制。药物治疗需定期复查肝功能，不可自行调整剂量或停药。

4、手术治疗

对于严重肥胖合并重度脂肪肝患者，可考虑减重手术如袖状胃切除术、胃旁路术等。手术可显著减轻体重，改善代谢异常，逆转脂肪肝。手术治疗需严格评估手术指征和风险。

5、定期监测

每3-6个月复查肝功能、肝脏超声或弹性成像，评估病情变化。监测血糖、血脂等代谢指标，及时发现并控制合并症。定期随访有助于调整治疗方案，预防疾病进展。

重度脂肪肝患者需长期坚持健康生活方式，避免熬夜、过度劳累。保持乐观心态，积极配合医生治疗。如出现乏力、食欲减退、黄疸等症状应及时就医。通过综合治疗，多数重度脂肪肝可得到改善甚至逆转。