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治疗皮肌炎

发布时间:2019-10-0860101次播放

视频内容:

皮肌炎出现后,患者可根据并发症状借助糖皮质激素、免疫抑制剂或联合方式治疗,帮助患者更好控制疾病,得到较好预后效果。

皮肌炎主要症状是特征性皮疹、近端肌群无力。皮肌炎确诊后,要根据病情轻重,给予糖皮质激素治疗。根据病人有无肌肉无力现象、皮疹、肺部受损和食道平滑肌受损,选择适当免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制剂联合治疗,才能最大限度、最好地控制病情发展,让病人得到良好预后。

平时注意让病人适当运动、预防感染,病情也会得到明显缓解。

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皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎与患者自身免疫有关,还与感染、遗传、肿瘤、环境等因素有关。皮肌炎是一种自身免疫系统的结缔组织疾病。第一,自身免疫相关,在患者血液中能检测到多种特异性自身抗体,故可知本病受自身免疫系统的影响。可以检查风湿免疫指标,可以明确该种疾病。第二,最常见是感染因素,据临床显示,儿童患者发病前往往有上呼吸道感染病史,血清中有较高的柯萨奇病毒抗体。多发性肌炎与弓浆虫、EB病毒或小RNA病毒感染相关。第三,遗传因素,和遗传息息相关:据研究表明,该病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因阳性率高。第四,可能和肿瘤有一定的相关性,有肿瘤常常合并本病一块出现,当这些肿瘤获得有效治疗后,皮肌炎症状也会相应缓解,肿瘤复发则皮肌炎症状加重。第五,药物可引起本病,比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、维A酸、磺胺吡啶、普鲁卡因、苯妥英钠等。
语音时长 01:37

2020-01-07

63101次收听

皮肌炎能彻底治好吗
皮肌炎是无法彻底治愈的,只能控制,避免并发症的发生。皮肌炎属慢性疾病,病程较长。治疗效果取决于疾病的类型、治疗方案、患者和家属的积极配合。首先可以使用糖皮质激素,糖皮质激素治疗特发性肌炎疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。一般患者的病情得到控制之后就可以持续小剂量服用,一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈。可以使用免疫抑制剂,其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重病例现在主张早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素联合治疗。可以口服甲氨蝶呤,病情稳定后甲氨蝶呤剂量可酌减,用小剂量甲氨蝶呤维持用药数月至1年,过早停药,可引起复发。甲氨蝶呤与糖皮质激素的联合用药可使肌力得到明显改善,还可减少激素的用量,从而减轻其副作用,因而一般提倡早期应用。硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药疗效明显优于单用激素,且可减少激素的剂量。但该药起效慢,一般都在3个月后。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应和肝酶升高等。患者要保持心情舒畅,清淡饮食,注意休息,不要有太大的心理压力。
语音时长 01:51

2020-01-07

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如何除疤
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2020-01-07

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什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊乱所导致,以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病,属于风湿病的一种。皮肌炎,男女都可以发作,可以在儿童高发,也可以在成人期高发。皮肌炎的症状:第一,主要表现在皮肤。可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性皮疹。第二,如果病人的肌肉受累,会出现肌肉无力、肌肉的轻微疼痛症状。第三,皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。第四,生化检验时,皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。
02:08
皮肌炎症状
皮肌炎的症状:第一,出现皮疹。比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒,但是可以出现疼痛的症状。第二,肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力,比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三,皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。皮肌炎,可以在儿童期高发,也可以在四五十岁以上的成年人高发。
皮肌炎的症状
皮肌炎症状会出现肌肉疼,肌肉无力,吞咽肌无力,皮炎,皮疹症状。一、如早晨刷牙、梳头手举不起来,甚至坐在椅子上没有人帮助会站不起来,这是肌无力的表现。二、食道肌肉受到影响,喝水会发呛,假如呛到肺里就可能引起肺炎。三、有皮肌炎,所以有眼睑的水肿,可有背部的披肩征,像女同志披的披肩一样。四、Gottron征,即手指关节的背面有一些皮疹,有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,叫做跨枪征,这些就是皮疹。还可以影响内脏,特别是常见的肺间质纤维化。
语音时长 01:48

2018-09-21

60902次收听

皮肌炎做什么检查
皮肌炎需要进行体检、辅助检查、肌电图检查、肌活检、核磁、其他检查。一、要进行体检,比如肌肉力量,肺里是否受到影响,以及皮疹情况、有没有溃疡。二、辅助检查,要检查肌酶谱,如果患上肌炎后,肌肉坏死,肌肉里的酶会释放出来。三、肌电图。可检查出肌肉是否有受损情况。四、肌活检,因为肌活检能把肌炎分出类型。不同类型的预后、治疗也不一样。现在有无创,还可以用核磁来测定肌肉,可以看到肌肉受损的时间以及程度。五、同时还有一些辅助的其他检查,比如为了治疗病人,要对病人进行全面了解,有没有感染、肝肾功能的问题。在治疗的过程中,需要随访观察患者的症状,同时也要多化验,以此为根据进行调理治疗、调药。
语音时长 02:04

2018-09-21

61919次收听

01:52
皮肌炎是什么病
皮肌炎属于一种自身免疫性疾病,这种疾病主要可以累及横纹肌,是以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变。患有皮肌炎的病人,可以伴有或者是不伴有多种皮肤损害。皮肌炎主要是会影响患者四肢的肌肉,主要的表现症状是患者可以出现肌肉疼痛以及肌无力的现象。另外,皮肌炎这种疾病也有皮疹的表现症状。皮疹一般是会出现在患者的眼睑、胸前V型区以及后背这些部位,所以叫披肩征,就是像妇女披的披肩一样。除此之外,还有患者的手上以及手背上的皮疹,叫Gottron征,特别是食指外侧的皮肤,特别粗糙,就像技术工人的手一样。总之,患有皮肌炎的病人,会出现皮肤以及肌肉的损伤,还可以有其他许多内脏的损伤。皮肌炎患者一定要尽早治疗,越早进行治疗,效果也就越好。
01:57
皮肌炎症状
皮肌炎患者主要可以表现为肌肉疼,以及肌肉无力的症状。有些皮肌炎患者,在早晨刷牙以及梳头的时候,会容易出现手举不起来的现象,甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上,如果没有人帮助,就会站不起来,这些都是皮肌炎肌无力的表现。有些皮肌炎患者,会出现吞咽肌无力的表现,容易出现呛水的症状,会导致肺炎疾病的发生。另外一个症状就是皮炎、皮肌炎。所以,患者可以出现眼睑的水肿,也可以出现背部的披肩征,就像女同志披的披肩一样。此外,皮肌炎患者的手上可以有Gottron征,实际上就是患者手指关节的背面,有一些皮疹,有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,那个地方叫做跨枪征,这些就是皮疹的表现;另外,皮肌炎可以影响患者的内脏,比如肺间质纤维化。
02:14
皮肌炎严重吗
大部分有皮肤、肌肉的表现,没有内脏的表现,应该问题不大。患有皮肌炎的患者,其症状大多数都不一样。有些患者的皮肌炎病情比较轻,就是身上会出现一些皮疹,而肌无力的症状,并不是很明显。但是,有一些患者皮肌炎的病情,就会比较严重,比如皮肌炎会影响到患者的食道,患者的进食就会有问题,必须要对患者进行鼻饲。因为患者咽不下食物,患者的食道功能发生紊乱,可能会将食物咽到肺里,一旦食物咽到肺里,就会引起患者肺炎的发生。另外,患上这种疾病,病人会长期躺在床上,抵抗力就会降低,比如痰不容易吐出来,这样也可能容易引起肺炎的发生。所以,皮肌炎患者的症状不一样。甚至有些患者可以发生肌肉溶解,影响肾脏,但是都比较少。