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皮肌炎是怎么引起的

发布时间:2020-01-0763101次收听

语音内容:

皮肌炎与患者自身免疫有关,还与感染、遗传、肿瘤、环境等因素有关。
皮肌炎是一种自身免疫系统的结缔组织疾病。
第一,自身免疫相关,在患者血液中能检测到多种特异性自身抗体,故可知本病受自身免疫系统的影响。可以检查风湿免疫指标,可以明确该种疾病。
第二,最常见是感染因素,据临床显示,儿童患者发病前往往有上呼吸道感染病史,血清中有较高的柯萨奇病毒抗体。多发性肌炎与弓浆虫、EB病毒或小RNA病毒感染相关。
第三,遗传因素,和遗传息息相关:据研究表明,该病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因阳性率高。
第四,可能和肿瘤有一定的相关性,有肿瘤常常合并本病一块出现,当这些肿瘤获得有效治疗后,皮肌炎症状也会相应缓解,肿瘤复发则皮肌炎症状加重。
第五,药物可引起本病,比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、维A酸、磺胺吡啶、普鲁卡因、苯妥英钠等。

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皮肌炎会复发吗
皮肌炎会复发,其主要诱因则与激素治疗不敏感、不合理用药、护理不到位等有关。
皮肌炎的诱发因素有哪些
皮肌炎诱发因素主要包括:自身免疫因素、感染因素、肿瘤、遗传因素以及其它因素等等。
皮肌炎的危害有哪些
皮肌炎可致皮肤、肌肉受损,可导致局部肌肉、关节活动障碍、损害多个器官、增加肿瘤风险。
皮肌炎能彻底治好吗
皮肌炎是无法彻底治愈的,只能控制,避免并发症的发生。皮肌炎属慢性疾病,病程较长。治疗效果取决于疾病的类型、治疗方案、患者和家属的积极配合。首先可以使用糖皮质激素,糖皮质激素治疗特发性肌炎疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。一般患者的病情得到控制之后就可以持续小剂量服用,一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈。可以使用免疫抑制剂,其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重病例现在主张早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素联合治疗。可以口服甲氨蝶呤,病情稳定后甲氨蝶呤剂量可酌减,用小剂量甲氨蝶呤维持用药数月至1年,过早停药,可引起复发。甲氨蝶呤与糖皮质激素的联合用药可使肌力得到明显改善,还可减少激素的用量,从而减轻其副作用,因而一般提倡早期应用。硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药疗效明显优于单用激素,且可减少激素的剂量。但该药起效慢,一般都在3个月后。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应和肝酶升高等。患者要保持心情舒畅,清淡饮食,注意休息,不要有太大的心理压力。
语音时长 01:51

2020-01-07

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如何除疤
可以通过使用控油的洗护产品、药物治疗、注意防晒、液氮冷冻治疗、激光治疗、注意饮食来除疤。1、面部的疤痕主要是由于痤疮引起的,要使用一些控油的洗面奶或者沐浴露;如果是单纯的面部增生性疤痕,做好控油,一天洗几遍脸,实际上这样反而会损伤脸部肌肤,因此每天洗脸最好不超过两次,过度清洁皮肤,会刺激皮脂腺分泌。要选用能够有效的去除污垢、去油,还能够带来抑制细菌繁衍作用的清洁产品,如薇诺娜泡沫洗面奶、露得清咖喱软膏等。2、局部涂抗菌药或遵医嘱口服抗菌药物。平时生活上要注意防晒,如涂防晒霜、撑伞、戴遮阳帽、戴口罩及使用保湿护肤品,不注意防晒会出现色素沉着。3、同时在饮食上需要注意少食辛辣刺激的食物,如烧烤、辣椒、酒、烟等。少吃光敏性食物,如芹菜、莴苣、油菜、菠菜、小白菜等,多食富含维生素C水果、黄红色水果、坚果。
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皮肌炎的症状有哪些
皮肌炎是一种自身免疫性疾病,会导致炎症累及肌肉和皮肤。皮肌炎的症状有皮肤损害、肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤敏感性增加、全身症状等。如有不适,建议及时就医,积极配合医生的治疗。
02:08
皮肌炎症状
皮肌炎的症状:第一,出现皮疹。比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒,但是可以出现疼痛的症状。第二,肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力,比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三,皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。皮肌炎,可以在儿童期高发,也可以在四五十岁以上的成年人高发。
皮肌炎的症状
皮肌炎最典型的表现就是会使得患者出现乏力,晨僵,食欲下降,发热等。患者在四肢关节的位置以后出现有紫红色的丘疹以及肌肉无力,肌肉萎缩等表现。疾病程度比较严重的时候,会引起患者出现内脏损伤诱发患者出现心律不齐,肾脏病变等。
皮肌炎是怎么回事
皮肌炎是比较少见的自身免疫病,主要影响四肢的肌肉,表现肌疼、肌无力,皮疹等。既然叫皮肌炎,就有肌炎,还有皮疹。皮疹一般在眼睑叫眼睑肿,还有在胸前V型区,在后背叫披肩征,就像妇女披的披肩一样。还有手上、手背上,外国叫Gottron征,特别是食指外侧皮肤特别粗糙,这些人并不一定是干粗工活,甚至不干活,但是手却特别粗糙,叫技工手。会有皮肤和肌肉的损伤,当然还可以有其许多内脏的损伤,皮肌炎实际上也是表现多种多样。
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皮肌炎的症状
皮肌炎症状会出现肌肉疼,肌肉无力,吞咽肌无力,皮炎,皮疹症状。一、如早晨刷牙、梳头手举不起来,甚至坐在椅子上没有人帮助会站不起来,这是肌无力的表现。二、食道肌肉受到影响,喝水会发呛,假如呛到肺里就可能引起肺炎。三、有皮肌炎,所以有眼睑的水肿,可有背部的披肩征,像女同志披的披肩一样。四、Gottron征,即手指关节的背面有一些皮疹,有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,叫做跨枪征,这些就是皮疹。还可以影响内脏,特别是常见的肺间质纤维化。
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皮肌炎怎么治疗
皮肌炎分药物治疗和非药物治疗,假如病人吞咽有困难、吃饭不方便,可以输液,或者经过胃管从鼻子喂进食物。否则一旦吸入,吞咽不好吸入到肺里会引起肺炎。另外,如果病人长期卧床,肌肉一点力气没有,感染的机会就比较多。因为患者的痰液吐不出来,要经常给他翻翻身、拍拍背,甚至让他关节、腿被动的活动,防止感染、防止褥疮,这是非药物治疗。药物治疗,因为疾病是多种多样的,要根据受累的不同器官,根据不同情况来采取不同的治疗,但是一般都要用激素。如果病比较重,开始激素量可以大,甚至可以用很大的量,叫冲击治疗。比如500毫克甲基强的松,甚至一颗甲基强的松来冲击治疗;以后可以再加上二线药物,就是免疫抑制剂。加二线药物的目的:一是帮助辅助增加治疗疗效;二是因为激素也有很多副作用,要长期大量会产生副作用,撤激素是有前提的,必须保证疾病不复发,控制住,所以要用二线药物来做保证撤激素比较顺利。如果没有重要的脏器损伤,一般的一两年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脱离药物,甚至可以治愈。但是最近几年,因为自身抗体或者病人就诊的意识比较多,有些病越来越复杂,所以全国各地有些是治疗起来比较困难,但大部分治疗比较顺利。
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2018-09-21

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皮肌炎症状
皮肌炎患者主要可以表现为肌肉疼,以及肌肉无力的症状。有些皮肌炎患者,在早晨刷牙以及梳头的时候,会容易出现手举不起来的现象,甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上,如果没有人帮助,就会站不起来,这些都是皮肌炎肌无力的表现。有些皮肌炎患者,会出现吞咽肌无力的表现,容易出现呛水的症状,会导致肺炎疾病的发生。另外一个症状就是皮炎、皮肌炎。所以,患者可以出现眼睑的水肿,也可以出现背部的披肩征,就像女同志披的披肩一样。此外,皮肌炎患者的手上可以有Gottron征,实际上就是患者手指关节的背面,有一些皮疹,有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,那个地方叫做跨枪征,这些就是皮疹的表现;另外,皮肌炎可以影响患者的内脏,比如肺间质纤维化。
02:14
皮肌炎严重吗
大部分有皮肤、肌肉的表现,没有内脏的表现,应该问题不大。患有皮肌炎的患者,其症状大多数都不一样。有些患者的皮肌炎病情比较轻,就是身上会出现一些皮疹,而肌无力的症状,并不是很明显。但是,有一些患者皮肌炎的病情,就会比较严重,比如皮肌炎会影响到患者的食道,患者的进食就会有问题,必须要对患者进行鼻饲。因为患者咽不下食物,患者的食道功能发生紊乱,可能会将食物咽到肺里,一旦食物咽到肺里,就会引起患者肺炎的发生。另外,患上这种疾病,病人会长期躺在床上,抵抗力就会降低,比如痰不容易吐出来,这样也可能容易引起肺炎的发生。所以,皮肌炎患者的症状不一样。甚至有些患者可以发生肌肉溶解,影响肾脏,但是都比较少。
02:46
皮肌炎检查什么
患有皮肌炎这种疾病的病人,必须要到医院进行全面的身体检查。皮肌炎的患者需要检查肌肉的力量,需要检查肺部有没有受到影响,要检查皮疹发展的程度,也需要检查患者有没有出现溃疡的表现。另外,患有皮肌炎的病人,还需要做一些辅助检查,需要检查肌酶谱。因为病人患上皮肌炎,在导致患者出现肌肉坏死以后,肌肉里面的酶,就会释放出来,酶含量就会变得比较高;皮肌炎患者还可以做肌电图检查,这项检查可以帮助患者查出有没有出现肌肉的受损;另外,皮肌炎患者还可以做肌活检。因为肌活检这项检查,非常重要,能够把皮肌炎分出类型。不同类型的皮肌炎患者,其预后以及治疗方式,也不一样。最后可以用无创的核磁来测定肌肉,可以看到肌肉有受损的时间,以及受损的面积。
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皮肌炎能根治吗
大部分没有严重的脏器损伤的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治疗,需要根据皮肌炎的类型决定。有一些皮肌炎类型的患者,治疗会比较方便,有些皮肌炎类型的患者,治疗就会比较麻烦。患者自身的抗体又产生新的测定肌炎的抗体MDA5,这种抗体容易出现肺间质纤维化,皮肤容易产生溃疡而不易愈合的情况,这种患者治疗就会比较困难。如果皮肌炎治疗三年,服用激素的情况下症状控制,称为维持治疗。在维持治疗的过程当中,患者的病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些患者就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人还是可以称为治愈。