尿酸高和痛风的关系
发布时间：2019-10-0859807次播放
视频内容：
一般高尿酸血症的病人大概只有20%会发生痛风。所以，尿酸高并不等同于痛风。痛风病人在发作的时候，尿酸不一定高，反之，高尿酸的病人也不一定会发生痛风。
因此，不要轻易的根据尿酸值的高低和关节的疼痛去判断是否为痛风，而是要及时的到医院就诊，结合临床表现以及实验室检查来综合的判断是否属于痛风。所以，高尿酸血症和痛风，两者是“交叉”关系，部分病人患有高尿酸血症的同时，会伴发痛风，而有些病人，尿酸高时不一定发作痛风。
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尿酸高是什么原因
大体上可以说尿酸高是由于身体里面产生过多，或者是排泄过少，它主要是从肾脏的排泄。还有特殊情况下，就是两者都有，既生成过多，又排泄过少。所以这种情况下尿酸就会增多。但是具体来说，个别的有遗传问题，这个是很少的。比如说他的次黄嘌呤、鸟嘌呤、磷酸核糖转移酶缺乏，或者说磷酸核糖焦磷酸合成酶增强，这两个酶有缺陷，都可以使尿酸生成过多。还有一些比如说疾病，比如说有骨髓瘤，有淋巴细胞增生性疾病，有恶性肿瘤，有牛皮癣，都可以使尿酸生成过多。还有饮食方面，比如说大量的饮酒，吃含嘌呤高的食物，主要是肉、海鲜。再一大类就是药物，比如说阿司匹林，抗结核的药，吡嗪酰胺、乙胺丁醇，还有利尿药等等，这些都可以使尿酸增多。另外，它主要是从肾脏排泄，如果有肾脏的疾病，比如说多囊肾，慢性肾衰，它排泄的肯定就少了，所以患者的尿酸也会增多。
尿酸低是怎么回事
尿酸的正常值男性是210~420μmol/L，女性是150~360μmol/L，如果是在这个范围之内，仅仅是偏低，应该是没有什么问题。比如说人比较瘦，或者经常吃素，可能会偏低一点，但是它还在正常范围，应该没有什么问题。另一种是低的超出了正常范围，这里要找一些原因，比如说吃药，吃了降尿酸药物肯定要低，调一调，减少一些用量，调一调药物的剂量，可能尿酸变得正常了，变得好一点。另外还有非常少见，有两个遗传病也可以引起尿酸过低。一个是缺乏黄嘌呤氧化酶，我们身体制造尿酸的时候是需要这种酶的，没有这种酶，所以就不能产生尿酸，尿酸就低了。另一个是缺乏尿酸转运蛋白，人体的血液到了肾脏形成了尿，它不是血液里边的所有成分都随着尿排出，有些有用的它是要回收的，比如说葡萄糖是要回收的。尿酸大部分也是要回收，只有少部分是随着尿排出。在回收过程中，需要一种蛋白叫做尿酸转运蛋白。如果是先天遗传没有这种蛋白，不能回收，大部分随着尿排出，所以血里边也就低了。尿酸过低有什么坏处吗？有人说可能是老年痴呆产生的早一点，但是也有人发现上述的两种遗传病尿酸都很低，他们当中的许多人都很健康，寿命也正常。所以尿酸低有多少危害这一方面还不是太清楚。总之，第一，尿酸低，非常少见。第二，有什么坏处，现在没有完全搞清楚，但是基本上至少它没有明显的不正常。
高尿酸血症的危害有哪些
高尿酸血症最容易影响的部位是关节，若病情得不到有效控制，极易引发痛风性关节炎。高尿酸血症还可能导致尿酸性肾病，严重者会造成肾功能衰竭。另外，高尿酸血症会加重动脉粥样硬化症状，诱发冠心病。
尿酸高如何调理
尿酸高首先合理的饮食调理、适当运动，具体根据患者不同的病情，采取不同的调理方法。饮食调理，高嘌呤饮食尽量避免，包括内脏、海鲜、啤酒、白酒，以及一些碳酸饮料、一些海鲜、海产品、海鱼、海蛤等食物。如果没有高血压、高血脂、糖尿病等疾病，患者的饮食还是可以正常的，但出现这些疾病的时候，因为代谢差，所以对于糖尿病人来讲，热量要控制，高血脂病人，脂肪高的食物不要吃太多，高血压病人，盐不要吃太多，还有一些食物也是可以吃的，要保证一定的营养，保证一定的代谢。尿酸高的病人要多喝水，多喝水以后才能把多余尿酸排出去，此外还要控制其他的饮食摄入，包括像主食、热量摄入的控制，此外要注意适当锻炼，适当运动，而运动可以使代谢保持正常的水平，当出现尿酸高以后，一般来讲应该是在医生的指导下，根据患者不同的病情，采取不同的饮食方法。就像前面所谈到的内脏、海鲜、啤酒、白酒对于尿酸高的病人绝对是禁忌的，临床上很多病人一到过节，甚至到其他的聚会，控制不住了，这样引起尿酸的增高，引起痛风发作，这对于疾病的恢复是不利的。
高尿酸血症是什么症状？医生来做全面科普
高尿酸血症是痛风患者的自然病程及临床表现，一般的高尿酸血症病者可以持续终生不发生症状，而急性的却有明显的痛感和头痛、发热等症状的出现，所以具体的症状是因人而异的。
尿酸高危害
过去人们只认为尿酸高可以引起痛风、肾结石、泌尿系统结石等，对其他脏器损害不大。但是近年来的观察发现，尿酸高还可以引起心血管的损害，尿酸盐沉积在心血管以后也可以发生血栓、冠心病、高血压等。还可以引起肾功能不全，有相当多的尿酸高的病人不注意治疗，最后造成了肾功能不全或肾功能衰竭，甚至有些病人要去做透析。因此，发现尿酸高以后要及时到医院去就医，及时调整生活方式，减少嘌呤的摄入，来增加尿酸的排出，这样才能减少尿酸高对人体造成的损害。
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吃什么食物降尿酸最快
吃VC含量高、低嘌呤、含钾类食物有益于降尿酸。一、注意低嘌呤饮食，考虑肾功能是否正常以及注意均衡饮食。饮食均衡，身体才会有良好代谢能力，把尿酸完全代谢排除；二、规范治疗，调整生活方式。如适当多喝水，可使尿酸更好排出体外；三、注意饮食摄入，尽量不要摄入太高热量，减少体内尿酸生成。
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