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宫外孕切除一侧输卵管还能生育吗

发布时间:2021-03-31104670次播放

视频内容:

宫外孕如果切除了一侧的输卵管,由于女性有双侧的输卵管,切除一侧输卵管之后,可以利用对侧的输卵管进行拾卵和正常的妊娠过程。但是切除一侧输卵管之后,女性的生育能力就下降了,所以切除一侧输卵管之后的女性,如果要自然的妊娠,建议进行排卵的监测,用输卵管的那侧卵巢排卵时,再进行试孕,从而有助于试孕的成功。 
另外切除一侧输卵管有可能会增加盆腔炎症的发生,进而导致宫外孕的发生,所以建议最好做一次输卵管子宫的造影,判断残余侧输卵管是否是通畅的,建议在通畅输卵管的情况下,再进行试孕。

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宫外孕的手术治疗有哪些?宫外孕的手术治疗有两种,一种是输卵管切除手术,一种是保守性的手术。输卵管切除手术一般适用于患者内出血比较多,已经出现了休克症状。这样的一些急性的患者,这个时候可以做患侧的输卵管切除手术。如果是子宫角部妊娠,而且跟输卵管有粘连,这种情况下必要的时候要切除子宫。保守性的手术适用于有生育要求的年轻女性,尤其是对侧的输卵管已经切除了。保守性的手术包括有输卵管造口术,输卵管切开术,以及输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术应该要根据输卵管的怀孕的部位,以及输卵管损伤的程度具体而定。如果是伞部妊娠,那么可以将伞部挤压排出胚胎。如果是壶腹部妊娠,可以纵行切开后腹部以后取出血块和胚囊,然后切口不缝合,称为造口术。如果是峡部妊娠,那么可以切除病灶型两个端端的吻合手术。
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导致宫外孕的原因
导致宫外孕的原因有很多,80%的宫外孕是输卵管的妊娠,所以最主要的原因是输卵管的原因。第一个原因就是输卵管先天发育的异常,有一部分人输卵管先天发育的比正常人要长。那么受精卵在往宫腔转运的过程中,因为输卵管过长,可能转运到一半它就着床了。那么还有的原因是因为输卵管有炎症,也许精子能够穿过这个输卵管和卵子结合受精,但是当它们受精之后细胞变大,就没有办法通过这个输卵管再回到宫腔,就导致了宫外孕。那还有一部分是因为做了试管婴儿导致了宫外孕,这种情况也是有的。还可能是因为口服了紧急避孕药,因为紧急避孕药里边含有大量的雌孕激素,它有可能会导致输卵管里边的纤毛摆动方向的改变,也会导致宫外孕。
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宫外孕的伤害
宫外孕会出现近期危害有腹部胀痛,输卵管破裂,血液会流入腹腔内,休克、血压下降、心率升高,甚至会死亡,长期危害是会影响再次受孕。宫外孕多是因为输卵管不通或通而不畅导致,一般需要进行输卵管开窗术或者输卵管切除手术,得过宫外孕的人,再次得宫外孕的几率在25%-30%左右,得过两次宫外孕的人,再得宫外孕的几率是80%,如果双侧输卵管不通则自然受孕的几率会大大下降,必要时只能做试管婴儿。如果在出现宫内孕时采用的是药物保守治疗,因为其药物属于一种毒药,如果想再次怀孕,需要半年之后,因此需要避孕半年的时间。
宫外孕治疗
宫外孕如果发现的早,患者没有什么其他的症状,这个时候已经做B超确诊是宫外孕的话,那么需要住院保守治疗。保守治疗是使用药物将胚胎组织杀死。在用药的过程中要不断的观察药物对机体的反应是怎么样的。观察的方法主要是检查血液中HCG的浓度。如果药物用下去以后,HCG的浓度在逐渐的下降,那么说明胚胎已经死亡,说明效果就比较好了。如果在治疗的过程中,绒毛膜促性腺激素下降的比较慢,而且B超显示盆腔的包块吸收的也比较慢,那么说明药物治疗效果并不是很好,可以考虑手术治疗。手术治疗大多针对宫外孕已经破裂,或者发现的比较迟的患者。这个时候为了抢救患者的生命,需要立即找到破裂的血管,将这个部位结扎,然后做输卵管切除手术。或者是将输卵管切开以后,把胚胎组织拿掉,然后再把切开的输卵管缝合起来。
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