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如何缓解肾结石疼痛

发布时间:2019-10-1553771次播放

视频内容:

导致肾结石的原因可能是身体代谢出现异常、尿路的梗阻、感染,异物和一些药物的使用。患有肾结石会出现剧烈疼痛、血尿、恶心呕吐等,特别是在剧烈疼痛影响到正常的生活时,要及时的进行治疗。

首先通过X光片或者彩超来确定结石的位置、大小和形状,根据检查得结果来确定治疗的方式。结石较小的首先考虑药物治疗,可以选择非甾体类的止痛的药物,比如像布洛芬、双氯芬酸钠,或者马非、阿片类药物,比如羟考酮片、可耐因片,这些都不能缓解的可以使用杜冷丁针剂。药物不能缓解的要考虑体外的碎石。如果结石体积较大,有嵌顿的还是要考虑手术来治疗。

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如果肾结石的直径小于0.6厘米,服用排石颗粒3~5天左右能够将结石排出。如果结石直径大于0.6厘米,一般使用排石药物没有太大的效果,应当考虑进行体外冲击波碎石,在必要时还可进行输尿管软镜碎石取石术。在使用排石颗粒排石过程当中,患者也要采取其他方式辅助进行排石,比如大量饮水,多排尿,多做一些跳跃运动,并且也要多观察排出尿液的情况。可能有部分小于0.6厘米的肾结石不规则,在排出时会卡在输尿管末端,使用排石颗粒没有任何效果时,可以进行体外冲击波碎石。
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肾结石应该注意些什么
对于肾结石患者应该从几个方面需要注意饮水、饮食,另外当知道自己有肾结石的时候,就需要定期复查,要观察肾结石的变化情况,如果肾结石已经做了手术,术后也是应该定期复查的,因为肾结石是可以复发的。肾结石目前没有太好的预防方法,所以在平时当中需要注意饮食和饮水。对肾结石出现或者复发的这种影响,平常要求多喝水,通过多喝水产生那个比较多的尿量,这样不至于造成尿的浓缩而产生结石,饮食针对结石的成分指导具体的饮食方案。
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肾结石病因
肾结石的发病因素有机体本身的问题,局部结构的问题,药物生活习惯。一、是机体本身的问题,比如有代谢疾病、甲状旁腺功能障碍,或者是肾上腺功能障碍等,这种情况主要是含钙结石。高钙尿症或者高钙血症,尿酸的高尿酸血症高尿酸尿症,草酸、草酸盐含量比较高,那么这主要是代谢方面的疾病。二、局部结构的问题,比如先天发育不良出现肾的畸形,马蹄肾、肾旋转不良。三、药物生活习惯引起的,比如有些药物它能够使药液浓缩,或者草酸盐含量比较高也可以引起肾结石。
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肾结石手术后多久恢复
肾结石手术的恢复时间比较笼统,如果属于经皮肾镜治疗,如果需要留造瘘管需要较长的恢复时间。如果接受激光碎石治疗,大概两周就可以恢复。对于肾结石手术什么时候恢复,这个应该说是比较笼统的一个概念。如果经皮肾镜,这个手术首先要进行肾的造瘘,造瘘完以后在造瘘成功以后放入自如镜子,然后再进行及时的处理,这种情况是不是需要留造瘘管。如果留造瘘管时间就会长,如果不留造瘘管时间会短,对于经输尿管进行的激光碎石或者粉碎这些机械波碎石这一类的,相对来说创伤要小,但是也有轻的可以不留支架,两周左右就可以愈合,所以这个时间的问题肾结石手术后多久恢复。
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肾结石患者疼痛的表现包括小结石位置移动引起的剧烈疼痛,部分患者伴有血尿、恶心、呕吐的症状,以及大结石引起的持续的腰部酸胀疼痛感。肾结石引起的疼痛主要有两个方面,一个是比较小的结石在肾盂内发生了位置的移动,或者落入输尿管之后,结石刺激的肾盂或者输尿管引起了输尿管的痉挛而引起的肾绞痛,这种疼痛往往是突然出现的,疼痛也比较剧烈,部分患者伴有血尿、恶心、呕吐的症状。另外一种情况是肾脏类比较大的结石,堵塞的肾盂引起了肾脏的积水,甚至是感染,而表现为腰部的酸胀疼痛感,疼痛一般是成为持续性的,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT、造影等检查,来了解结石的具体位置、大小,然后进行针对性的处理。如果是比较小的结石引起的疼痛,需要及时的进行解痉、止痛治疗,必要时可以使用排石颗粒、排石颗粒、肾石通胶囊等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,引起了肾脏的积水,甚至是感染,需要及时的进行抗炎治疗,在感染控制之后及时的进行手术处理,解除结石对尿路的梗阻。
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经皮肾镜碎石术前准备什么
经皮肾镜碎石以前会进行明确诊断,做ct了解结石的位置、大小,肾脏发育的情况。做经皮肾镜以前,往输尿管内放一根支架管,支架管的作用是做经皮肾镜时,往肾盂里打水时,降低肾盂内的压力。放支架管之前,要对患者进行体表定位,选择最佳方式。如果没有输尿管支架管,肾盂压力会高。如果压力高,术后会出现逆行的感染。往肾脏内打水,水压有时控制不住,或是有时压力看不清楚,水或尿液反流到肾脏实质里,导致患者出现术后的感染、高烧。
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什么是经皮肾镜取石术
经皮肾镜是体外治疗肾结石的一种常见手术方法。但这种方法相对来说,属于有创的一种治疗方法。主要是经过肾外面的皮肤,通过穿刺法穿到肾盂内,相当于在肾上打洞,用专门的特殊器械,逐渐扩大到大约跟筷子粗细,或稍微更粗。通道打通以后,使用专业器械进到肾盂内,寻找石头的位置,进去以后把石头打碎,打碎后通过通道把碎石吸出。处理干净以后,再往肾脏里边放一个支架管,放输尿管支架管的目的就是防止有些小的碎石或者残石,在排的过程当中卡在输尿管里面,会造成患者的输尿管痉挛,或者绞痛。做完这些以后,还要在最开始时候做的通道上面再放一根肾造瘘管,相当于从肾、肾盂里面联通一根管子连到体外,从腰部直接引流出来。这个肾造瘘管做完手术以后,一般是在一周左右把这个管拔除。拔出以后通道自己就逐渐的闭合。不会发生出血或者漏尿的问题。