拔智齿的利弊
发布时间：2019-11-2265170次播放
视频内容：
智齿看情况需不需要拔，正常人都有二十八个恒牙，从中切牙到第二磨牙，然后有的人长智齿有人不长智齿，那么不长就二十八颗，长四颗就是三十二颗。
不同智齿处理方法是不一样的，如果上边第三磨牙长出来下面没长，那么上八和第二磨牙就会有食物嵌塞，建议早期拔除，那么下颌智齿更容易阻生，阻生的位置可以各个方向，还容易引起牙龈发炎，而且常见阻生的智齿和第二磨牙之间的食物嵌塞，导致第二磨牙得龋病，牙周病甚至拔出，所以对于下颌智齿经常发炎的更是建议拔出，那么这是它的利，那拔除智齿弊呢，就是对下颌阻生智齿来说，它是一个小手术，需要去骨缝合，所以可能创伤比较大。但是对于从保护第二磨牙肯定是利大于弊的。
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怎么判断是不是长智齿
先说一下的牙列，的成人的牙列是28~32颗，孩子乳牙列是20颗，当换成恒牙的时候，为什么变成28~32颗，如果不算智齿的话，就是28颗恒牙，如果算上智齿，上下左右各一颗，就是32颗，并不是所有人能够四颗智齿全都长出来的，可能有的人一辈子这个智齿都没有长出来，他也许就天生缺如或者是一直都埋伏在里面，没有长出来，大部分人可能智齿长出来，但是长得并不正，长得非常正的智齿，在临床上是非常少见的。怎么判断自己有没有长智齿，可以给自己的这个口腔划分一个区间，就是中间划一刀，竖着划一刀，就分成四个象限，从门牙开始数算第一号牙，当数到第八号牙的话，第八号牙就是智齿，如果智齿长出来的时候，有些人问会有没有感觉大部分人都是没有感觉的，但是个别人可能会有感觉。第一，他可能会觉得这段时间我这个牙龈有点儿肿胀，是因为智齿在萌出的时候，个上面的空间不够，上面覆盖的牙龈会受到一些挤压就会觉得肿胀，第二，有些人，可能会觉得轻微的疼痛，不是不是剧烈疼痛是轻微疼痛，因为智齿在长出还是因为空间不足，长出的时候可能会挤压周围的牙，可能会引起轻微的疼痛。为什么要知道自己有没有长智齿，这也是非常重要的，要知道自己的长的智齿现在长出来没长出来还是长的还是正不正，这是非常重要的，如果说智齿长得不正，就建议定期到口腔医院去检查这个智齿有没有顶到前面的牙，如果顶到前面的牙就建议尽早拔除，不要打等把前面的牙顶坏了，在可能就造成一个不可逆性的损伤。另外如果没有长长的非常正的话，也可能会引起智齿冠周炎，所以可以关注一下自己长没长智齿，但更应关注的是智齿长的正不正，是不是危害到邻牙，是不是可能会对造成一些潜在的危害，这个，可能自己是没办法去检查或者察觉的，所以建议定期到口腔医院进行检查。
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智齿把前面的牙顶坏了怎么办
智齿把前面牙顶坏，需尽快到医院找牙医进行详细的检查，了解牙齿损坏的程度，根据损坏的程度针对性的给与治疗。如果智齿旁边的牙齿龋坏程度较浅，无明显松动，可将龋坏部位的牙齿磨除，用专业的充填材料。如果牙齿已出现较严重的破坏，牙神经也出现问题，有牙髓炎的症状，该情况需对邻近牙齿进行杀神经根管治疗。如果已形成慢性的牙髓炎，一般先拔除智齿再进行根管治疗。如果智齿旁边的牙齿有明显的松动，需进行X线片子检查，根据X片显示结果，决定是否需拔除邻近牙齿。智齿如果同时出现龋坏，或患者智齿异位生长，程度较大也可直接拔除。如果智齿的位置比较正，且咬合关系较好可不用拔除。
智齿总是咬到肉该怎么治疗
不少患者反映智齿萌出的过程中，表面的牙肉经常会被咬到，这该怎么办，首先要明确，产生这种情况的原因是什么，随着人类的进化，饮食结构越来越精细，下颌骨的发育量逐渐的在减少，而牙齿的量并没有降低，所以大多数智齿在萌出的时候，存在牙量、骨量不协调，智齿萌出位置不正的情况。所以，这种阻生的智齿表面或或少会有牙龈的覆盖，覆盖的牙龈和智齿之间会形成一个盲袋，盲袋里面很容易积存食物残渣和细菌，细菌和食物残渣一旦积存就引起表面局部的炎症，炎症会影响局部的肿胀，这种肿胀一旦发生就会出现刚才所说的上下智齿一咬合，总是咬到牙肉，引起明显的肿胀、疼痛，甚至出血、破溃的情况。要解决这种情况，首先要看看智齿萌出的情况。如果智齿是正位的，将来是有可能正常萌出的，进行局部的冲洗、消炎，消炎以后可以把局部的牙龈做一个牙龈的切除术，让智齿尽早的露头，尽快的萌出来，如果上下智齿建颌了，咬肉的情况就得到根本解决了。但是更多见的是拍牙片发现智齿是倾斜生长的，阻生牙，将来可能是长不出来，这样单纯去掉表面的牙龈是不能解决问题的。同样需要先进行局部的冲洗，上药，进行局部炎症的消除。炎症消除以后，一般建议是要拔出智齿，智齿拔掉了，没有下方牙齿的影响，牙龈就不会再肿胀，而且没有牙齿了，上下颌的咬合就没有了，不会出现智齿咬肉的情况。所以，在遇到智齿总会咬肉的情况，一般要去找牙医进行就诊。一是要拍个牙片，看看智齿萌出的情况怎么样，将来能不能正常的萌出。如果预计智齿是能正常萌出的，能发挥作用，一般可以做牙龈的切除手术。如果拍牙片发现智齿，根本就长不出来，或者不能正常建立咬合，就在消炎以后把智齿拔掉。
拔智齿后整排牙齿酸胀是什么情况
出现拔牙后的感染，会首先表现为局部的拔牙痛，局部的红、肿、痛，包括口腔异味，但一般不会引起整排牙齿的酸胀，更常见的是相邻的牙齿，一般多数都是前面的牙。因为智齿是最后一颗牙，一般前面的牙会有酸胀、不适等感觉。一般拔智齿以后不会引起整排牙齿的复合反应，即使超出预期，也就是旁边前面的牙齿，就被器械或者是本身牙齿有问题，出现了损伤，会导致前面的牙疼，但一般也不会导致整排的牙齿出现酸胀或者不适，甚至严重一点出现感染。除非自己整排的牙齿，原先就有一些问题，否则很难出现这种情况。
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智齿总是咬到肉怎么办
炎症会引起局部的肿胀，使得上下智齿咬合，总是咬到牙肉，引起明显的肿胀、疼痛，甚至出血、破溃的情况。如果智齿是正位的，将来是有可能正常萌出的，进行局部的冲洗、消炎，消炎以后可以把局部的牙龈做一个牙龈的切除术，让智齿尽早的露头，尽快的萌出来，如果上下智齿建颌了，咬肉的情况就得到根本解决。如果智齿是倾斜生长的，阻生的，先进行局部的冲洗，上药，进行局部炎症的消除。炎症消除以后，一般建议是要拔出智齿，智齿拔掉了，没有下方牙齿的影响，牙龈就不会再肿胀，就不会出现智齿咬肉的情况。
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拔完智齿有个洞多久能长好
拔完智齿有个洞多久能长好。通常意义上这个洞的软组织愈合，也就是表面的牙龈牙肉的愈合，需要1个月左右。其下方的骨组织，完全充满愈合，需要3~6个月。拔牙窝愈合的时间长短跟拔牙的过程、拔牙的损伤的大小有一定关系。拔牙窝的愈合的情况，也跟智齿拔除以后局部的维护和保护的情况有密切的关系。如果想要拔牙窝尽快愈合，首先是要拔牙过程中损伤少，去骨少，反应轻。其次是拔完牙以后要进行良好维护。一方面加强口腔卫生，避免感染，另一方面，要采取各种措施，避免炎症，促进伤口的愈合。
为什么会长智齿
智齿的出现跟遗传因素有关，有的人可能会出现智齿，但是有的人终身不会生长智齿。同时有的人可能只会增长1~2颗智齿，有的人可能会生长一半就不会再生长了。长智齿是一种正常的生理现象，一般不必治疗。但是如果有智齿发炎、疼痛、张口困难等症状出现就需要及时治疗，以免对正常生活产生影响。如果智齿已经影响到了正常生活，建议及时将智齿拔出，拔出之后不必镶牙，对正常咀嚼功能不会有什么影响。但是智齿拔出后一定要护理好牙齿，最好不要经常刺激口腔，要保持清淡饮食。
为什么会长智齿
智齿是人类进化遗留的产物，用来咀嚼粗纤维树根树皮这类食物对人类消化系统提供帮助的牙齿，随着人类的进步，食物越来越精细，人类逐渐退化不需要的东西，颌骨体积变小，而牙齿大小基本未变，造成颌骨长度与牙列所需长度的不协调，在颌骨上几乎没有智齿的生长空间，这样就造成智齿萌出经常受阻而成阻生齿，智齿的阻生会对邻牙和整个咬合系统关节等等造成损害，甚至有危及人的生命的风险，所以专家一般建议16岁左右预防性拔除这种智齿，这时候拔除容易、损伤小，恢复快。智齿也称智慧齿、是人类的第三磨牙，因遗传基因的不同，智齿一般会在16-30岁之间长出，也是人一生中最后长出的牙齿，所以它最靠近喉咙，因为此时期的人们心智比较成熟而得名。
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智齿蛀牙一定要拔吗？
智齿蛀牙一定要拔吗：智齿是人类口腔中，牙槽骨上最后一颗磨牙，第三磨牙俗称智齿。随着人类的进步，食物饮食越来越精细，下颌得不到足够刺激，发育越来越小。所以有部分智齿不能够完全萌出，会出现异位或阻生，这种情况下，建议智齿要及时拔除，如果智齿能够在正常位置萌出，上下咬合关系正常，萌出高度正常，这种智齿不需要拔除。智齿如果发生龋坏，比较浅，位置比较正，可以进行充填治疗，龋坏已经达到牙神经，一般临床建议及早拔除，不进行后续牙神经的处理。智齿如果龋坏了，是否拔除，要看龋坏的深度。如果龋坏已经达到牙神经或牙神经已经坏死，建议及早拔除。
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