睾丸扭转怎么治
发布时间：2019-12-1055159次播放
视频内容：
睾丸扭转的治疗主要分为两部分，第一个是手法复位，第二个是手术治疗。
关于手法复位，有一些患者可能适合进行手法复位。手法复位的好处是患者的睾丸可以马上复位到正常的位置。但是它的缺点是什么呢？就是复位完了以后，它很容易再次复发。我们更推荐手术治疗，因为手术治疗可以明确：
第一，睾丸扭转的程度。
第二，可以通过肉眼直观的看到复位以后睾丸血运恢复的情况。
第三，最重要的一点，医生在手术中是要做睾丸固定的，这样做了睾丸固定以后，可以避免这一侧的睾丸发生再次扭转。而且现在绝大多数的医院对发生睾丸扭转的患者，比如说是单侧扭转的患者，它同时要探查对侧的好的那一侧睾丸，然后同时要做固定，一般情况下一侧睾丸扭转的病人，他对侧出现睾丸扭转的概率要比普通人高。这是在手术探查中会把对侧睾丸也固定的原因。
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如何判断睾丸是否扭转
睾丸扭转需通过突发剧痛、睾丸位置异常、伴随症状及影像学检查综合判断。睾丸扭转主要表现为阴囊突发剧烈疼痛、睾丸位置上提或横向移位，可能伴随恶心呕吐、下腹疼痛等症状，超声检查可显示血流信号异常。
专家告诉你：睾丸扭转症状？
一旦发生睾丸扭转，首先有可能出现的症状就是局部疼痛。这种情况容易发生在夜间，而且还有可能会向其他部位放射。睾丸扭转的患者还会出现睾丸红肿以及触痛等症状，正常的排尿也会受到影响，出现尿频和尿急等排尿异常。少数患者会出现低热等全身性症状。
睾丸扭转如何治疗
发生了睾丸持续的剧烈的疼痛，而且向腰肋部放射的情况，要及时的第一时间到医院去就诊，进行相应的检查。超声是诊断睾丸扭转的最敏感和最方便的检查方法，所以一定要第一时间求助医生进行睾丸的超声。睾丸的超声有助于判断扭转是发生在睾丸鞘膜内还是睾丸鞘膜外，特别是它能够鉴别诊断这种疼痛是由于急性附睾炎所造成的，还是睾丸扭转所造成的。两者鉴定的区别的关键点就在于急性附睾炎大多数情况下会呈现一种高血流、代谢旺盛的表现。而睾丸扭转会出现低血流，甚至严重情况下睾丸内血流停顿现象。因此用超声诊断是确定睾丸扭转的第一敏感的检查方法。
蛋疼挂哪个科专家好？跟随专家一起来看看
蛋疼可能是睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等疾病引起的，这些疾病都是泌尿外科常见的疾病，所以出现蛋疼症状时，可以去医院的泌尿外科挂号检查；如果发病比较急，也可以挂急诊外科，一般通过血常规、尿常规、B超检查等就可以确诊。
什么是睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸沿其中轴旋转，造成睾丸缺血性病变，在所有的阴囊肿痛的病例中，睾丸扭转占比大约占40%。睾丸扭转的病因尚不完全清楚，但睾丸的附着异常，是睾丸扭转的常见原因之一。正常的睾丸只是一部分给睾丸鞘膜附着，睾丸鞘膜包罗睾丸、附睾及输精管，造成睾丸沿着睾丸的中轴在鞘膜腔内进行旋转。要在六个小时之内进行手术睾丸复位，如果错过了时间点，睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理，尤其是要与睾丸炎或附睾炎相鉴别。有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或附睾炎，如果延误了手术处理的话，往往会产生很严重的后果。建议及时到正规医院去检查治疗，行阴囊彩超。如果睾丸没有明显血流，那么一定是睾丸扭转，如果超过六个小时，应积极手术治疗，如果小于六个小时，可以先行手法复位，再行手术治疗。
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睾丸扭转怎么自查
睾丸扭转是泌尿外科最急的急症之一，那么它最主要的问题是有一个时间限制。一般情况下，如果发生了睾丸扭转，在六个小时之内，我们治疗的效果很好，基本上睾丸的功能不受影响。但是如果超过了六个小时，那么睾丸组织就开始出现一些不可逆的损伤了。所以这个疾病它是有时间紧迫性的。假如说患者出现了阴囊疼痛，我希望大家不要耽误时间，马上去医院的急诊科做超声检查，来判断是否得了睾丸扭转。通过超声能知道睾丸内的血运如何，炎症的血流是丰富的，那么睾丸扭转的血流是稀疏的，如果通过超声检查明确了是睾丸扭转，那么手术治疗是目前最佳的选择。
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睾丸扭转手术后注意什么
睾丸扭转如果做了手术复位以后，首先要卧床大概5到7天的时间，其次平时要注意清淡饮食，进行抗感染治疗。还有就是一个月之内注意避免比如说负重，做剧烈运动。因为到目前为止，睾丸扭转的原因不是特别的清楚。患者出现了睾丸扭转以后，经过手术治疗，除了术后恢复的那些注意事项以外，平时还要注意保护阴囊，不要出现外伤，或者说得一些比如说特异性的感染，比如说结核之类的疾病，来保护睾丸的功能。因为睾丸扭转对泌尿外科和对病人来讲都是一个比较急的疾病，它是有时间限制的。所以患者做完手术以后，一定要注意休息，加强营养，根据医生的指导，进行适当的体育锻炼，对改善或者维护睾丸的功能是有帮助的。
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睾丸扭转会复发吗
手法复位可能会复发，手术复位不太容易复发。如果发生了睾丸扭转，治疗方法有两种，一种是手法复位，一种是手术复位。手法复位后存在复发的问题，一侧睾丸发生了扭转以后，如果没有做固定，手法复位这一侧睾丸再出现扭转的概率要比普通人高。其次，对侧的睾丸出现扭转的概率也比普通人高。如果做了手法复位以后，再次出现阴囊剧烈疼痛等发病比较急的情况，首先就会考虑是不是复发。这时候做阴囊的彩超观察睾丸的血运，是一个最切实可行的办法。如果患者做了手术复位，一般情况下睾丸扭转就不太容易复发，因为它在术中会进行睾丸的固定，基本上手术以后睾丸就不会再出现扭转的问题。
睾丸扭转手术后注意什么
睾丸扭转做完手术复位后，首先要卧床大概5到7天的时间，平时要注意清淡饮食，进行抗感染治疗。另外，一个月之内注意避免比如负重，做剧烈运动。除了术后恢复的注意事项以外，患者平时还要注意保护阴囊，避免出现外伤和一些特异性的感染，比如结核之类的疾病，以保护睾丸的功能。因为睾丸扭转对泌尿外科和患者来说都是一个急症，它有时间限制。所以做完手术以后，一定要注意休息，加强营养。根据医生的指导，进行适当的体育锻炼，对改善或维护睾丸的功能有帮助。
睾丸扭转会复发吗
睾丸扭转的治疗方法有两种，一种是手法复位，另一种是手术复位。手法复位后存在复发的问题，一侧睾丸发生了扭转以后，如果行手法复位，不做固定，这一侧睾丸再出现睾丸扭转的概率要比普通人高。其次，对侧的睾丸出现睾丸扭转的概率也比普通人高。如果做了手法复位后，再次出现了阴囊疼痛，剧烈疼痛等等情况，首先就要考虑是不是复发。这时做阴囊的彩超观察睾丸的血运，是一个切实可行的办法。如果患者行手术复位，一般情况下睾丸扭转不太容易复发，因为在术中会进行睾丸的固定，基本上手术后睾丸不会再出现扭转问题。
睾丸扭转的判断方法
如果患者有隐睾、阴囊下坠既往病史，阴囊睾丸突发剧烈疼痛，并向腹部腰腹部放射，且出现阴囊睾丸肿大并伴有恶心呕吐，此时应及时就医。若要初步判断可以进行睾丸触诊，如果托举阴囊时疼痛不能缓解甚至加重，则考虑睾丸扭转。
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睾丸扭转是怎么回事
睾丸扭转主要是因为男孩在胎儿时期，一侧或者两侧的睾丸系膜过长，在出生以后碰到剧烈的震荡，或者外力的影响，引起提睾肌的过度收缩，造成了睾丸和精索的360度以上的扭转。睾丸扭转会造成睾丸的缺血、坏死，睾丸扭转最严重的并发症主要是坏死和睾丸萎缩，若患者没有得到及时治疗会对睾丸造成不可逆的损伤。
