宫外孕多少天有症状
发布时间：2019-12-1062349次播放
视频内容：
宫外孕最常见的输卵管妊娠最早在停经5到6周的时候开始出现症状。种植的部位的不同，出现症状的时间也会明显不同的。
所谓的宫外孕就是指胎囊没有种植在宫腔，而种植在了其它部位。正常的宫内妊娠不会像宫外孕那样出现危险，主要是因为宫内的妊娠它种植的地方是在宫腔，子宫的内膜以及子宫的肌层是足够结实的。
所以宫外孕按妊娠的部位，我们通常可以分为输卵管的妊娠，宫角的妊娠，宫颈的妊娠，还有腹腔的妊娠以及卵巢的妊娠等等。
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宫外孕早期症状
宫外孕停经的早期，大部分病人是没有临床症状的。首先出现停经，停经以后，许多病人都是出现轻微的恶心，或者是乳房的轻微胀痛，有的病人就认为自己是宫内的正常妊娠。还有的病人可能很早就会出现阴道淋漓的出血，甚至有的病人把阴道的淋漓出血当成了正常的月经，这种情况就很容易造成误诊。早期患者如果出现妊娠相关的一些临床症状，要及时的去医院进行检查，以免延误治疗，因为异位妊娠危害还是比较严重的，所以大家要引起注意。大部分患者早期没有任何的临床症状，甚至有的病人该来月经的时候，阴道还是有正常的出血。甚至有的病人出血时间非常长，淋漓不尽。这样病人可能会当成妇科的月经失调去看，甚至有的人认为自己是正常的，长期也不来医院进行检查，这种就会延误成妊娠的晚期。宫外孕的晚期，一旦出现腹腔的破裂出血，再来医院的话还是很被动的。
宫外孕流产和自然流产区别
宫外孕到一定的程度，如果胎囊发育不是很好，再加上输卵管的蠕动，也会发生流产。宫外孕的流产和宫内妊娠的流产是有区别的，虽然它们都有共同的停经、腹痛和阴道出血。但是停经是相同的，腹痛宫内妊娠是子宫收缩，像来月经痛经一样的下腹坠胀的不舒服。输卵管妊娠的腹痛是因为流产，血液流向了腹腔，血液刺激腹膜引起的下腹弥漫性的疼痛，局部有压痛，但是这个血并不能从阴道流出来。另外一个就是阴道的出血。宫外孕的阴道出血，出血量非常少，有的是点滴出血，有的人是暗红色的、咖啡色的，少量血性分泌物。极少数人是跟月经量相似的出血，持续时间比较长，时多时少。内孕流产型的阴道出血，出血量一般都是要多于月经量的，另外它会从阴道排出妊娠囊，大家看到可能排出大块的、烂肉样的组织，其中可能就有胎囊组织。宫外孕的流产，妊娠组织是排向了腹腔，通过腹腔，然后自行吸收的，这两个有本质区别。
宫外孕的治疗及术后的疼痛原因
宫外孕有不同的治疗方案，根据包块的大小、血HCG的高低、患者的症状，有不同的治疗方法。如果是包块比较小，HCG比较低的，可以考虑期待治疗，或者药物保守治疗，手术并不是唯一的治疗方法。宫外孕的手术有不同的治疗方法，如果是切除输卵管，因为一侧附件缺失，有可能会有感觉的异常，或者牵扯性的疼痛。如果是做保守性的治疗手术，里面会有伤口，也是会有些疼痛的。
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宫外孕是什么原因造成的
导致宫外孕的主要原因是输卵管异常。输卵管如果过长或者输卵管过细，或者是先天就是输卵管堵塞都可能会导致宫外孕。由于输卵管的因素导致了转运不到宫腔里，堵在输卵管里就会形成宫外孕，有些患者的输卵管过长，受精卵在转运的过程中还没有运到宫腔就已经着床，就导致了宫外孕，但这种原因并不不多见。如果做过人流或者得过盆腔炎的女性的输卵管可能通而不畅的或者完全堵塞，也都可能发生宫外孕。正常的女性每个月会有一个成熟卵泡从卵巢排出，输卵管的伞端会拾到这个卵，运送到输卵管的壶腹部等待受精，这个时候如果有精子进入就会形成受精卵，当受精卵分裂到16个细胞桑椹胚的时候就把这个受精卵运送到宫腔里着床。
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宫外孕症状多久能发现
宫外孕的症状出现时间和妊娠组织的着床部位有关，大约是在怀孕5~12周时出现。受精卵如果着床在峡部出现症状就会早，大概怀孕5到6周会出现腹痛的症状了。如果着床在输卵管的壶腹部，输卵管因为比较膨大，所以可以容受宫外孕的妊娠组织还能再发育一段时间才会发生破裂，所以腹痛的症状就会晚，大概7到8周时才会出现。着床如果在间质部，因为有一部分子宫的肌肉在，所以可以容受宫外孕长的更大，可能会长到11周12周才发现。
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宫外孕能药物治疗吗
宫外孕可以药物治疗，但是孕妇要符合药物治疗的指征，生命体征必须平稳，血压、脉搏、心率等必须正常，腹腔内没有出血，血常规检测其血色素的值平稳，血液HCG要在3000以下，B超检查确定宫外孕的妊娠组织直径小于3厘米，而且没有胎心，无药物禁忌症等，符合以上条件可以选择药物治疗。药物治疗是用甲氨蝶呤，也就是MTX，杀死宫外的胚胎组织，胚胎杀死之后，身体会自然吸收，这就是药物治疗。药物治疗会有一定的副作用，因为MTX属于一种毒药，杀胚胎组织的同时也杀正常细胞，会造成血细胞的下降，白细胞的下降，会有口腔溃疡，而且用了药物治疗之后要避孕半年。
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宫外孕的伤害
宫外孕会出现近期危害有腹部胀痛，输卵管破裂，血液会流入腹腔内，休克、血压下降、心率升高，甚至会死亡，长期危害是会影响再次受孕。宫外孕多是因为输卵管不通或通而不畅导致，一般需要进行输卵管开窗术或者输卵管切除手术，得过宫外孕的人，再次得宫外孕的几率在25%-30%左右，得过两次宫外孕的人，再得宫外孕的几率是80%，如果双侧输卵管不通则自然受孕的几率会大大下降，必要时只能做试管婴儿。如果在出现宫内孕时采用的是药物保守治疗，因为其药物属于一种毒药，如果想再次怀孕，需要半年之后，因此需要避孕半年的时间。
宫外孕能来月经吗
宫外孕首先它也是怀孕，大部分人也会有一个明确的停经史，停经个三十五、六天、四十天，然后出现阴道出血。但是，不是所有的病人都会告诉你我有停经，因为她宫外孕会有停经后的一个阴道的不规则出血。只有大概50%的人会有明确的停经史，有50%的人她会告诉你我来月经了，但是这个月月经很少，咖啡色就明显的比每次的月经要少，那么这种情况下也要警惕宫外孕。因为宫外孕的典型的病史就是停经、腹痛、阴道出血，它也会有阴道出血。那么阴道出血和月经这个通过这个患者本身来说，她是没有办法分辨的，反正都是阴道出血，她不知道这个是月经还是一个阴道的不规则出血。所以说有50%的宫外孕的病人会有停经史，有50%的宫外孕病人认为自己是来了月经，但其实这不是正常的月经，是停经之后的阴道的不规则出血。那么它和月经的区别就有可能量没有月经那么大，然后可能不像月经那样来了七天就干净了，会有阴道的不规则淋漓不断的出血，但是量可能少于月经。那么如果有这种情况，月经突然变少了，或者是月经淋漓不断，首先要除外这个宫外孕。
宫外孕征兆
宫外孕典型的临床表现有停经、腹痛和阴道出血。月经该来的时候没来，那么过了五六天，可以去查一个尿，会呈现尿阳性两道杠，因为也是怀孕。那么再一个就是腹痛，那么这个腹痛主要是因为受精卵没有着床在子宫腔内，而是在输卵管的部位。宫外孕也是怀孕，存在着精卵的结合受精，那么只是受精的这个卵没有着床在子宫腔内，而在子宫腔以外的部位受孕了。那么最常见的部位就是输卵管的部位。输卵管是一个很细的组织，它是一个喇叭口样的接近子宫的部位最细，然后逐渐的变宽到伞端这个部位大概有0。5厘米到一厘米左右，那么中间的这个管道是非常细的。那么这个受精卵着床的这个管道之后，这个受精卵因为是不断地在发育膨大的，这个输卵管该多细还是多细，那么就会发生这个输卵管的膨大，那么就会出现腹痛。那么最开始的时候会是胀痛，那如果是这个宫外孕发生破裂，输卵管破裂了，就会有一个撕裂样的疼痛，还会有肛门的坠胀感。那么还有一个表现就是阴道的不规则出血，因为宫外孕的血HCG值增长的不满意，或者甚至下降，所以就会伴着子宫内膜的支撑不住，就会有阴道的不规则出血，那么典型的征兆就是停经腹痛阴道出血三联症。
宫外孕能预防吗
要想预防宫外孕，首先要知道宫外孕的原因。大部分宫外孕的原因是由于输卵管的炎症而导致的，另外输卵管周围的炎症也会影响到输卵管的运行。比如说阑尾炎，盆腔炎，腹膜炎以及盆腔积液等等。所以在平时的日常生活中，我们就要注意防止输卵管有炎症。由于输卵管在女性的盆腔里面，所以一定要防止女性的盆腔炎的发生。在平时日常生活中要注意个人的卫生，尽量不要将细菌带入到盆腔。另外就是要做好一些预防措施，防止非意愿人工流产的发生。因为做人工流产手术很容易在手术中将炎症带到子宫腔，或者是手术以后，导致盆腔的炎症出现，从而引起输卵管的炎症。这些都是预防措施，做好这些预防措施，就能够防止输卵管的炎症，防止宫外孕的发生了。
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验孕棒可以验出宫外孕吗
验孕棒不能反映出是宫内孕还是宫外孕。验孕棒是一种女性用来检测是否怀孕的工具，如果验孕棒上面显示二条线，则为阴性，表示已怀孕。但它并不能反映出是宫内孕还是宫外孕，只可以反映体内的激素水平变化。女性一旦怀孕，血的HCG值就会升高，升高后验孕棒就会表现为阳性。至于是长到宫内还是长到宫外，就需要医生根据病史、体检、血HCG值、B超等综合判断。腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊，这时就要考虑宫外孕的可能。但是需要注意是否是因为孕囊太小而没有发现。
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